Mitglieder des Editorial Boards der Onko News Austria und weitere Experten haben wichtige – die tägliche Arbeit verändernde – Studien-Highlights des letzten und beginnenden Jahres für Sie ausgewählt und in aller Kürze dargestellt.
Für Patienten mit fortgeschrittenem Nierenzellkarzinom (RCC) gibt es inzwischen viele Therapieoptionen. Wie sollten Immun- oder zielgerichtete Therapien kombiniert werden? Und was gibt es sonst noch Neues?
Raucherinnen, die vor dem 45. Lebensjahr in die Menopause kommen, haben ein über fünfzig Prozent erhöhtes Risiko für ein Blasenkarzinom. Dies ist das Ergebnis einer bislang noch nicht publizierten Studie.
Der Antikörper kann die Zeit bis zur allogenen Stammzelltransplantation bei Patienten mit primärer hämophagozytischer Lymphohistiozytose (HLH) überbrücken.
Der Bruton-Tyrosinkinase-Inhibitor Ibrutinib wird als Kombinationspartner bei symptomatischer CLL untersucht. Das Ziel ist eine anhaltende therapiefreie Remission mit weniger Chemotherapie, um Früh- und Spättoxizität zu reduzieren.
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Übergewicht spielt offenbar eine Rolle für den Ausgang einer ALL-Therapie bei Adoleszenten und jungen Erwachsenen. Das zeigt eine Subgruppenanalyse der Studie CALGB 10403.
Die Digitalisierung hat bereits Einzug in die Klinik gehalten. Speziell die Künstliche Intelligenz hat einiges zu bieten: etwa bei der Bilderkennung. Supercomputer Watson hingegen konnte sich in der Hämato-Onkologie nicht qualifizieren.
Mithilfe einfacher Regeln lassen sich Tumorschmerzpatienten auf Opioide einstellen. Um Schmerzen von Tumorpatienten zu lindern, stehen genügend Medikamente und Methoden zur Verfügung.
Nach den Ergebnissen der Phase-III-Studie A041202 kann Ibrutinib als effektive und dem BR-Regime überlegene Erstlinientherapie bei älteren CLL-Patienten betrachtet werden.
Die erste Analyse der MAIA-Daten zeigt Verbesserungsmöglichkeiten in der Behandlung von neu diagnostizierten Patienten mit Multiplem Myelom, die für eine Transplantation nicht in Frage kommen.
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Die B-Zelle ist eine wahre Meisterin der Veränderung – vor allem auf genetischer Ebene. Genetische Instabilität ist gleichzeitig gewünscht und auch gefürchtet. Was heute zu einer hochaffinen Antikörper-produzierenden Plasmazelle führen...
Forschen für eine bessere Krebsdiagnostik: Die junge Wissenschaftlerin Maria Chernysheva will und eine neue technologische Plattform etablieren, um mithilfe von Infrarotspektroskopie Krebs zu diagnostizieren.
Neues Diagnose-Verfahren: Forscher an der Universität Heidelberg haben eine Methode entwickelt, mit dem sich über einen Bluttest Brustkrebs erkennen lässt. Die Sensitivität wird mit 75 Prozent angegeben.
"Alectinib ist der neue Goldstandard beim ALK positiven NSCLC in der Erstlinientherapie. Weil die ALEX-Studie ein progressionsfreies Überleben von 34,8 Monaten mit Alectinib vs. 10,9 Monate mit Crizotinib gezeigt hat. Ein derartiges PFS hat es bisher bei noch keiner Substanz beim Lungenkrebs gegeben. Mögliche Einschränkungen sind, dass es bisher kaum Daten nach Progress unter 1st Line Alectinib gibt."
ASCO-Nachlese: Diese Studien haben meine tägliche Arbeit verändert
"Ich gebe jetzt fitten und jüngeren Patienten mFOLFIRINOX. Denn die Studie PRODIGE24 hat einen Überlebensvorteil für mFOLFIRINOX gegenüber Gemcitabin gezeigt. Mögliche Einschränkungen sind ein eingeschränkter Performance-Status sowie Nicht-Eignung für ältere/fragile Patienten."
ASCO-Nachlese: Diese Studien haben meine tägliche Arbeit verändert
"Wöchentliches Carfilzomib-Dexamethason (70 mg/m2) ist der zweimal wöchentlichen Dosierung von 27 mg/m2 überlegen. Die ARROW-Studie hat gezeigt, dass die einmal wöchentliche Verabreichung von 70 mg/m2 sogar das PFS verlängert im Vergleich zur bisher üblichen zweimaligen Gabe pro Woche."
ASCO-Nachlese: Diese Studien haben meine tägliche Arbeit verändert
"Ich werde bei mRCC-Patienten im Tumorboard von einer Nephrektomie abraten. Denn die CARMENA-Studie hat gezeigt, dass eine Sunitinibtherapie einer Entfernung des Primärtumors mindestens ebenbürtig ist. Damit erspare ich dem Patienten eine Operation und erhalte sein Organ. Mögliche Einschränkungen sind Patienten, bei denen tumorassoziierte Symptome durch eine Nephrektomie gebessert werden können."
ASCO-Nachlese: Diese Studien haben meine tägliche Arbeit verändert
"Ich mache im Stadium III jetzt keine adjuvante Interferontherapie mehr, weil die adjuvanten Studien mit Dabrafenib in Kombination mit Trametinib (BRAF V600 mutiert) und mit Nivolumab überzeugende Daten zum PFS gezeigt haben. Mögliche Einschränkung ist eine niedrige Tumorlast im Sentinel Lymphknoten im Stadium IIIA, die in die Studien nicht inkludiert war."
Chemotherapy for advanced or metastatic lung carcinoma has evolved slowly with limited progress between 1948 and the beginning of the 21st century. Until then, only minimal gains in long-term OS had been achieved, and the benefit of chemotherapy was discussed in a controversial manner.
Lung cancer in young adults is relatively rare, but it is considered a unique subgroup with distinct biology. In patients aged ≤ 40 years, the incidence of lung cancer has been found to be 4 %, and in those aged ≤ 45 years, 5.3 %.
Lung cancer in young adults is relatively rare, but it is considered a unique subgroup with distinct biology. In patients aged ≤ 40 years, the incidence of lung cancer has been found to be 4 % [2], and in those aged ≤ 45 years, 5.3 %.
Early detection of lung cancer is a highly unmet medical need. Even though low-dose computed tomography (LDCT) has been shown to improve lung cancer mortality in high-risk individuals, the rate of clinical adoption remains low at 1.9 %. Cell-free DNA (cfDNA) testing might substitute LDCT as a screening tool, according to preliminary results of the Circulating Cell-free Genome Atlas (CCGA) Study presented at the ASCO Congress.
Extensive-disease small-cell lung cancer (ED-SCLC) is highly responsive to first-line therapy, but early relapses commonly occur, and prognosis is poor. To date, no biomarker-driven therapies have been established. Based on the involvement of the immune system in the pathophysiology of SCLC and the high mutational burden of this disease, immunotherapy has potential as a novel treatment option.
Afatinib has been licensed for the second-line treatment of patients with squamous-cell carcinoma of the lung. A combination trial is ongoing that is testing afatinib plus pembrolizumab. What can we expect from this regimen?
EGFR TKI treatment has become a standard first-line strategy for patients with advanced, EGFR-mutation–positive NSCLC. Established agents include the first-generation drugs gefitinib and erlotinib, the second-generation agents afatinib and dacomitinib, and the third-generation TKI osimertinib. Combinations of EGFR TKIs with other drug classes might lead to outcome optimisation, for instance the additional administration of anti-angiogenic drugs, such as bevacizumab and ramucirumab.
Various clinical factors beyond PD-L1 expression have been explored as predictors of response to immune checkpoint inhibition. Specifically, analyses have associated lack of tobacco exposure with diminished responsiveness to PD-1 pathway blockade in NSCLC. One possible explanation for this is that lung cancers arising in never or minimal smokers generally show low TMB.
Monotherapy with the anti-PD-1 monoclonal antibody pembrolizumab has significantly improved clinical endpoints compared to chemotherapy in patients with metastatic non–small-cell lung cancer (NSCLC). KEYNOTE-024 showed overall survival (OS) improvement in addition to a progression-free survival (PFS) benefit; moreover, patients treated with pembrolizumab had a better safety profile than those receiving chemotherapy.
Standard treatment for patients with ALK-positive, advanced NSCLC includes the first-generation ALK inhibitor crizotinib and, more recently, second-generation ALK TKIs such as ceritinib and alectinib. The global, phase III ALEX trial tested the highly selective, CNS-active ALK inhibitor alectinib as first-line agent compared to crizotinib in patients with stage IIIB/IV ALK-positive NSCLC.
Lung cancer (LC) is the leading cause of tumor deaths worldwide. Per year, 1.8 million people are diagnosed with LC, and the annual death toll amounts to 1.6 million. Non–small-cell lung cancer (NSCLC) is the most common type, which accounts for 85% of LC cases.
Over the last decade, the increasing understanding of critical molecular and cellular mechanisms which drive tumor initiation, maintenance, and progression in non-small-cell lung cancer (NSCLC) have contributed to the discovery of various novel drug targets and the development of new treatment strategies.
Squamous cell carcinoma (SqCC) is one of the histopathological subtypes of non–small-cell lung cancer (NSCLC), and it accounts for 20 % to 30 % of these patients. Unfortunately, few studies have explored the treatment options for patients with SqCC, and progress in SqCC treatment lags behind other histopathological and/or molecular subtypes of NSCLC.
The emergence of EGFR TKIs has changed the standard of care in EGFR-mutant NSCLC patients. IPASS was the first open-label randomized study to compare the first-generation EGFR TKI gefitinib with platinum-based chemotherapy in Chinese patients with EGFR-mutant NSCLC.
Anaplastic lymphoma kinase (ALK) is a fusion oncogene, and the prevalence of ALK mutations in NSCLC patients is similar across different races. At CSCO 2017, the main progress for the treatment of ALK-mutant-positive NSCLC patients related to the new recommendations for first-line and second-line treatments, and the optimal strategies to manage patients before and after resistance to ALK tyrosine kinase inhibitors (TKIs).
An International Journal for Oncology and Haematology Professionals
The focus of the journal " magazine of european medical oncology – memo" is to offer a professional review on current research and development in the field of hematology and oncology relevant for daily practice. Therefore, memo includes editorials …
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