Rheumatologie

Osteoarthritis galt als Folge von Verschleißerscheinungen im fortgeschrittenen Alter. Heute wird der Abbau des Gelenkknorpels mit den Entzündungsprozessen im Gelenk in Verbindung gebracht. An der MedUni Wien wurden nun Fortschritte im Verständnis der Erkrankung erzielt.

Der Daumen ist von großer Bedeutung für fast alle alltäglichen Verrichtungen. Daher kann es bei einer Rhizarthrose zu starken Einschränkungen aufgrund von Schmerzen und Funktionsbeeinträchtigungen kommen. Während intraartikuläre Injektionen nur kurzzeitig Linderung verschaffen, versprechen Physio/Ergotherapie und Schienenbehandlung nachhaltigere Erfolge. Diese und andere Verfahren sollen im Folgenden näher verglichen werden.

Rheumatische Erkrankungen mit Erstmanifestation im Kindesalter können auch im Erwachsenenalter noch aktiv sein. Die meisten Patienten mit juveniler idiopathischer Arthritis benötigen eine Langzeitbehandlung und einen strukturierten Transitionsprozess für eine günstigere Prognose und ein besseres Langzeitoutcome. 

Ein Vitamin-D-Mangel ist verbreitet und ein Risikofaktor für unterschiedliche Erkrankungen. Auch in der Behandlung von Osteoporose gehört Vitamin D zur Basistherapie. Ein Überblick über die Vitamin-D-Wirkungen auf die Muskulatur, den Glukosestoffwechsel bei Diabetes mellitus Typ 2 sowie auf kardiovaskuläre Erkrankungen.

HLAB27-positive Spondylarthropathien (SpA) können wechselhafte Verläufe aufweisen. Im Fall einer 24-jährigen Patientin konnte mit dem TNF-αInhibitor Adalimumab eine deutliche Besserung der Symptomatik erzielt werden.