Inhalte aus Rheumatologie

Im Juni 2024 waren mehr als 14.000 Ärzte und Ärztinnen in Wien. Sie haben den Kongress des europäischen Dachverbands für rheumatische Erkrankungen besucht.  EULAR-Präsident war Prof. Daniel Aletaha, Leiter der Klinischen Abteilung für Rheumatologie an der MedUni Wien.

Die Arthrose ist eine der häufigsten Gelenkserkrankungen, die Ursachen vielfältig. Für eine genaue Diagnosestellung braucht es Spezialist:innen. Prof. Andrea Rubbert-Roth und Prof. Thomas Hügle sind zwei davon und geben wichtige Tipps zur Abklärung. 

Anämie, antinukleäre Antikörper, Serositis, Lymphadenopathie, hohes CRP – Was bei einem 43-Jährigen bestens zu einem systemischen Lupus erythematodes passte, offenbarte sich histologisch als Morbus Castleman.

Der chronische Schmerz soll in diesem Artikel aus rheumatologischer Sicht näher beleuchtet werden. Dabei wird ein Workflow vorgestellt, der das Vorgehen in der täglichen Praxis erleichtern soll.

Psychopharmaka aus der Gruppe der Antidepressiva bzw. Neuroleptika und Lithiumpräparate haben unterschiedliche Auswirkungen auf den Knochen. Sie können zur Entwicklung einer Osteoporose mit erhöhtem Frakturrisiko beitragen, aber auch knochenprotektiv wirken. 

Die Swiss Clinical Quality Management (SCQM) Foundation ist eine Nonprofit-Organisation, die seit 1997 ein Patientenregister für entzündlich-rheumatische Erkrankungen führt. Die SCQM unterstützt Patient:innen und medizinische Fachpersonen bei der Behandlung von rheumatischen Erkrankungen. Gleichzeitig fungiert die SCQM als Forschungsplattform für Langzeitstudien, indem sie Beobachtungsdaten für die Forschung bereitstellt und bei Bedarf Beratungsdienstleistungen zur Unterstützung und Durchführung von Studien mit „realworld data“ anbietet.

Ärzt:innen möchten in erster Linie Patient:innen behandeln. Dafür benötigen sie Zeit, Infrastruktur und nicht zuletzt auch Empathie. In den letzten Jahren wurden die Ressourcen knapper. Dr. Michael Andor, Rheumatologe und Vorstand Ärztegesellschaft des Kantons Zürich, wirft in der ersten Ausgabe des Journals rheuma plus CH einen Blick auf Probleme, die keine geografischen Grenzen kennen. 

Da die Ressourcen zur Versorgung von Patientent:innen mit rheumatologischen Erkrankungen in einigen Regionen Österreichs limitiert.  Häufige, gut charakterisierte rheumatologische Erkrankungen, für die zusätzlich gut etablierte Therapieschemata bestehen, z.B. Arthritis urica oder Polymyalgia rheumatica, können in der Primärversorgung, behandelt werden.

Müssen die aktuellen Empfehlungen zur Vitamin-D-Supplementierung geändert werden? Und wie lässt sich das Frakturrisiko nach dem Absetzen von Denosumab senken? Antworten auf diese Fragen gab es beim ACR-Kongress.

Arthrose, schmerzhafter Gelenksverschleiß, ist eine Volkskrankheit in Österreich. 11 Prozent aller Männer und 18 Prozent aller Frauen leiden daran. Welche Hilfen kann die Wissenschaft diesen Menschen bieten? Wir sprechen mit Prof. Dr. Daniel Aletaha, Rheumatologe an der MedUni Wien.

In dieser Audio-Fortbildung wird erörtert, wie man die ankylosierende Spondylitis diagnostiziert und korrekt therapiert. Denn was mit leichten Rückschmerzen beginnt, kann auch ich einer versteiften Wirbelsäule enden.
Wissenschaftsjournalistin Marlene Nowotny im Gespräch mit Herrn Univ. FA Priv.-Doz. Dr. Josef Hermann, Universitätsklinik für Innere Medizin Graz – Klinische Abteilung für Rheumatologie und Immunologie, und OA Univ.-Doz. Dr. Johannes Grisar, Privatklinik Döbling.

_{Dieses Audio-Angebot entstand mit freundlicher Unterstützung der Pfizer Corporation Austria GmbH Wien und ist mit 2 Fortbildungspunkten dotiert.}

Die Schmerzbehandlung geriatrischer Patient:innen stellt aufgrund physiologischer und psychischer Veränderungen per se, aber auch aufgrund von Multimorbidität und damit einhergehender Polypharmazie eine große Herausforderung dar. Welche Voraussetzungen für eine zielführende schmerzmedizinischen Versorgung gegeben sein müssen. 

Der diesjährige Kongress der Österreichischen Schmerzgesellschaft durfte mit Prof. Walter Zieglgänsberger einen ganz besonderen Gastredner begrüßen. Seine außergewöhnlichen wissenschaftlichen Errungenschaften auf dem Gebiet der Schmerzforschung machen ihn zu Deutschlands bekanntesten Schmerzforscher. In seinem Vortrag diskutierte der Entdecker des Schmerzgedächtnisses das neuronale Wechselspiel zwischen Stress, Schmerz und Angst.

Osteoporose ist eine häufige und schwerwiegende Erkrankung bei postmenopausalen Frauen. Das Management der Skelettgesundheit  umfasst die Bewertung von Risikofaktoren für Frakturen, eine Reduzierung veränderbarer Risikofaktoren durch Ernährung und Lebensstil sowie den Einsatz pharmakologischer Therapien.

Das, was man gemeinhin als Gebrechlichkeit bezeichnet, ist für Mediziner:innen nicht nur eine Blickdiagnose, sondern hat biomedizinische Ursachen. Eine der Kernkomponente von Frailty stellt der altersbedingte Verlust an Muskelmasse, die Sarkopenie, dar. Die Zufuhr von essenziellen Aminosäuren ist unerlässlich, um ihr entgegenzuwirken.

Welche Vorsorgeuntersuchungen sind sinnvoll – und welche schaden womöglich mehr, als sie nützen? In Teil 2 der Artikelserie liegt das Augenmerk auf der Screeningkette sowie auf drei weiteren Untersuchungen, die aber nicht uneingeschränkt empfohlen werden können.

Bei der Umsetzung des Treat-to-Target(T2T)-Konzepts in der rheumatologischen Praxis besteht nach wie vor Luft nach oben. Im Rahmen des Webinars, das am Donnerstag, den 29. Juni 2023 statt fand, erklärte Univ. Prof. Dr. Hans-Peter Brezinsek die große Bedeutung von T2T für ÄrztInnen und PatientInnen und zeigt auf, wie wichtig es ist, PatientInnen die individuell passende Therapie zukommen zu lassen. Im Anschluss demonstrierte Univ. Prof. Dr. Tanja Stamm, PhD. warum Remission als Therapieziel eine Win-Win-Strategie für alle Beteiligten darstellt.

Unsere Ernährung kann Entzündungsreaktionen und Schmerz im Körper beeinflussen.  Und einfach zu verstehen, aber nicht so einfach umzusetzen: Wer weniger wiegt, belastet seine Gelenke entsprechend weniger.

Rheumatologische Autoimmunerkrankungen gehen zum Teil mit einem erhöhten Lymphomrisiko einher. Ein Treiber dafür ist die B-Zell-Aktivierung. In neuen Studien wurden nun auch andere Zusammenhänge zwischen Rheuma und Krebs deutlich.

Österreich liegt mit knapp 100.000 Osteoporose-bedingten Knochenbrüchen jährlich im weltweiten Spitzenfeld. Die große Herausforderung liegt darin, den richtigen Zeitpunkt für eine Osteoporosebehandlung festzulegen.