Mikrokannuläre Liposuktion in Tumeszenzanästhesie beim Lipödem: Eine Analyse von 519 Liposuktionen

Wir berichten in einer retrospektiven Auswertung aller Fälle der Jahre 2007–2021 über die Resultate von 519 Liposuktionen in Tumeszenzanästhesie bei 178 Patientinnen mit einem Lipödem. Das Durchschnittsalter betrug 45 ± 15,5 Jahre. Mit dem Stadium des Lipödems nahm das durchschnittliche signifikant zu, was die Einordnung des Lipödems als chronisch-progrediente Erkrankung unterstreicht. Dreiviertel der Patientinnen hatten mindestens eine Begleiterkrankung. Die häufigsten Komorbiditäten waren die arterielle Hypertonie (32,58 %), die Adipositas (24,16 %) und die Hypothyreose (20,79 %). Im Mittel wurden 4905 ± 2800 mL Lipoaspirat entfernt. Hauptziel der Therapie ist die Schmerzminderung. Alle Patientinnen gaben eine mindestens 50 %ige Schmerzreduktion nach Liposuktion an, 96 Frauen erzielten eine Schmerzreduktion von ≥ 90 %. Der präoperative Schmerzwert (p = 0,000) und das Lipödemstadium (p = 0,032) hatten einen signifikanten Einfluss auf die absolute Schmerzreduktion. Es bestand kein Zusammenhang von Schmerzlinderung und Volumenreduktion der behandelten Extremitäten. Die postoperative Nebenwirkungsrate lag bei 2,89 %. Die Liposuktion in Tumeszenzanästhesie ist eine wirksame und sichere Methode zur Schmerzminderung und Volumenreduktion bei Patientinnen mit einem Lipödem.