Inhalte aus Pneumologie

Entzündliche Systemerkrankungen sind häufig mit pulmonalen Manifestationen assoziiert. Eine adäquate Therapie der pulmonalarteriellen Hypertonie kann das Mortalitätsrisiko für Patienten mit Sklerodermie signifikant senken.

Therapiemodalitäten bei der early stage NSCLC sowie neue Daten zu Immuntherapien und Targeted Therapies bestimmten das Geschehen am ELCC 2023. Lesen Sie einen Auszug aus den Highlights im folgenden Interview mit OA Dr. Maximilian Hochmair.

Genetiker haben in der Pneumologie viel zu tun. Lungenparenchym und Bakterien korrespondieren auf verschiedenen Wegen miteinander. Wie die Genetik des Wirts das Lungenmikrobiom beeinflusst, ist jedoch bisher noch wenig erforscht.

Eine übermäßige Typ-2-Immunität bedingt im menschlichen Organismus die Entstehung von Fibrosen. Rentiere hingegen sind regelrechte „Regenerationswunder“, kleinere Wunden am Geweih heilen ohne Narbenbildung ab. Daraus lässt sich einiges über die Pathomechanismen der Fibrose ableiten.

Nach einem Tauchgang klagt ein 55-jähriger Patient über akute Luftnot. Ein fulminantes Lungenödem wird festgestellt, welches eine Intubationsnarkose und Beatmung notwendig macht. Ein Fallbericht.

Husten stellt einen bedeutenden Schutzreflex der Atemwege dar und ist auch Ausdruck einer Vielzahl von Erkrankungen. Nach acht Wochen, spricht man von chronischem Husten. Eine interdisziplinäre Diagnostik ist dann unumgänglich. Ziel dabei ist es, eine kausale Therapie durchzuführen, Überdiagnostik zu vermeiden und gleichzeitig schwerwiegende Ursachen nicht zu übersehen.

Entsprechend der pathogenetischen Diversität der Lungenhochdruckerkrankung gibt es unterschiedliche therapeutische Ansätze. Die medikamentösen Möglichkeiten haben sich in den vergangenen zwei Jahrzehnten deutlich vermehrt.

Wann genau ein länger bestehender Husten abgeklärt werden soll, ist nicht in Stein gemeißelt, sagt Dr. Milos Petrovic. Entscheidend ist das individuelle klinische Bild der Betroffenen. Dabei erleichtern eine ausführliche Anamnese und ein systematisches Vorgehen die exakte Diagnosestellung.

Bei einem Teil der Betroffenen mit chronischem Husten greifen weder Therapien, noch ist die Ursache klar. Studien liefern Hinweise, dass Veränderungen der Innervation der Atemwege auf unterschiedlichen Ebenen eine wesentliche Rolle spielen.

Allergie- und Pollen-Experten rechnen mit einer milden Saison, was für die Allergiker aber leider keine Entwarnung darstellt. Gilt es doch, mit hierzulande neuen Phänomenen wie dem „Gewitter-Asthma“ fertig zu werden. In australischen Städten, wo das Thunderstorm-Asthma schon gewütet hat, waren die Notfallambulanzen schnell überfüllt.

In den vergangenen Jahrzehnten ist es in der Asthmatherapie zu einem Paradigmenwechsel gekommen: von der Symptombekämpfung hin zur Symptomprävention. Das Therapiekonzept des 21. Jahrhunderts fußt auf Vorbeugung durch den gezielten Einsatz moderner antiinflammatorischen Substanzen.

Prof. Dr. Wolfgang Popp ist Lungenfacharzt an der Privatklinik Döbling in Wien und Nichtraucher. Er begleitet Menschen, die mit dem Rauchen aufhören wollen und jene , die das (noch) nicht wollen. Raphaela Mayerhofer hat er erzählt, warum alternative Nikotinprodukte ein wichtiger Schritt zur Raucherentwöhnung sind. 

Erkrankungen wie Asthma bronchiale und atopische Dermatitis stehen im Verdacht, mit rheumatischer Arthritis assoziiert zu sein. Ob und in welcher Richtung ein kausaler Zusammenhang besteht, wurde untersucht.

Husten ist der häufigste Grund für einen Arztbesuch und verläuft meist selbstlimitierend. Anderenfalls wird das Symptom zum eigenständigen Krankheitsbild. Daten der österreichischen LEAD-Studie liefern interessante Resultate, was die was die Prävalenz und Phänotypen beim chronischen Husten anbelangt.

Die GOLD (Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease)-Empfehlungen dieses Jahres enthalten Erkenntnisse aus insgesamt 42 systematischen Reviews. Die Definition von COPD hat sich erweitert. GOLD fasst COPD als ein heterogenes Spektrum von Krankheitsbildern zusammen, die sich ätiologisch und klinisch unterscheiden.

Im Jahr 2022 wurden die neuen europäischen Leitlinien zur Pulmonalen Hypertension zum Status quo in Diagnose und Therapie publiziert. Die Klassifikation ist nicht unkompliziert, und Lungenhochdruck wird nicht mehr als „orphan disease“ eingestuft.

Ein Krankheitsbild gewinnt an Bekanntheit. Dennoch wissen wohl nur wenige, was man unter pulmonaler Hypertonie tatsächlich versteht und was die Erkrankung für Betroffene bedeutet. Bis zum heutigen Verständnis der Lungenerkrankung brauchte es 130 Jahre und einen Medikamentenskandal.

Multiple fokale Milz- und Leberläsionen können mitunter zu einer unerwarteten Diagnose führen, wie der Fall einer Patientin zeigte. Dieser offenbarte, dass in der Medizin mitunter nichts ist, wie es scheint.

Eine pulmonale Hypertonie (PH) ist eine Erhöhung des Blutdrucks im Lungen-Herzkreislauf, wobei ein erhöhter Mitteldruck über 20 mm Hg gemessen wird. Was Patienten unbedingt über Lungenhochdruck wissen müssen, erklären zwei Expertinnen aus ihrer klinischen Praxis.

Dieser Podcast entstand mit freundlicher Unterstützung von MSD.

Nikotinabusus nimmt unter Erwachsenen weltweit ab, steigt aber gleichzeitig bei Kindern und Jugendlichen. Modern sind vor allem E-Zigaretten und Cannabis. Befürchtet werden beträchtliche Auswirkungen auf die Hirnentwicklung.