Inhalte aus Anästhesiologie & Intensivmedizin

Der diesjährige TAO-Kongress ist den Themen „Funktionskreis Herz: Körper und Seele in der TCM“ gewidmet.

Am 22. April 2021 fand die erste Fachtagung Osteopathie der Österreichischen Gesellschaft für Osteopathie (OEGO) statt. Das Ziel der Veranstaltung ist es, Fortbildung auf hohem Niveau und Vernetzung für die Mitglieder der OEGO anzubieten.

Vieles zur iliakalen Endofibrose ist noch nicht ausreichend erforscht. Hinweise auf dieses Krankheitsbild liefern Gesäß-, Hüft- oder Wadenschmerzen, die im Wettkampf auftreten, in Ruhe aber komplett verschwinden.

Hausärzte sind mit dem Angebot an Fortbildungen weniger zufrieden als ausgewiesene Kopfschmerz-Spezialisten. Das zeigt eine Umfrage unter Medizinern. Die Ärzte wollen aber nicht nur Publikationen wälzen, sondern auch an Webinaren teilnehmen.

Bereits vor Corona waren Wiener Experten auf die Behandlung von akutem Lungenversagen spezialisiert. Das hat sich in der Pandemie nun bezahlt gemacht. Denn Auswertungen der Klinik zeigen, dass mit der extrakorporalen Membranoxygenisierung Patienten trotz schwerem Verlauf eine günstige Überlebenschance haben.

Iatrogene Nervenläsionen können im Zuge operativer Eingriffe entstehen. Je nach Lokalisation und zugrunde liegender Problematik äußern sie sich häufig unmittelbar danach. 

Ein schwerer Verlauf kann jeden und jede treffen. „Patienten kommen rascher nach Auftreten der ersten Symptome auf die Intensivstation, sie sind schwerer krank, und deutlich jünger“,sagt der Past-Präsident der ÖGARI, Klaus Markstaller.

COVID-19 wütet jetzt ein Jahr unter uns. Was hat sich in dieser Zeit in der Therapie getan? Viel, sagt Primar Christoph Wenisch. Das werde auch in Zukunft so sein – denn COVID-19 sei gekommen, um zu bleiben.

Eine jahrelang anhaltende chronische Migräne sorgt bei einer Patientin Anfang 30 für eine massive Beeinträchtigung der sozialen Kontakte und der beruflichen Tätigkeit. Unter der Therapie mit dem Wirkstoff  verbesserte sich die Schmerzsymptomatik, die Kopfschmerztage pro Monat verringerten sich erheblich und die Kontinuität im Alltag war erneut gegeben.

Der Kopfschmerz vom Spannungstyp gilt als die häufigste Kopfschmerzform überhaupt, kommt ubiquitär vor und wird in allen Altersklassen beobachtet. Dennoch ist das pathophysiologische Verständnis darüber nur sehr lückenhaft, und es fehlen neue therapeutische Ansätze.
Fortbildung auch in der App verfügbar

Die Wirksamkeit topischer Schmerzmittel wird zunehmend anerkannt. Eine Creme mit cetylierten Fettsäuren verspricht Linderung von Gelenkschmerzen und Regeneration bei Gelenksteife. Salben zur Schmerzbehandlung werden von einer neuen US-amerikanischen Leitlinie zur Behandlung bei akuten muskuloskelettalen Verletzungsschmerzen empfohlen.

Es gibt noch kein Medikament, das COVID-19 ursächlich bekämpft. Intensivmediziner setzen Cannabidiol, den nicht-psychotisch wirkenden Hauptbestandteil der Hanfpflanze, als Ergänzung zur Standardtherapie, ein. „Ein Vorteil von CBD ist, dass Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten überschaubar sind und grundsätzlich auch wenig Nebenwirkungen auftreten“, erklärt Rudolf Likar das Behandlungskonzept. „Die Wirkung von CBD ist entzündungshemmend."

Eine österreichisch-dänische Studie zeigt, dass körperliches Training, Stress und kognitive Strategien wie innere Regler die Schmerzwahrnehmung hinaufsetzen oder drosseln. Ein Grund mehr, Schmerztherapien multidisziplinär anzulegen.

In der Pandemie stehen Intensivstationen im Fokus der öffentlichen Aufmerksamkeit. Doch was genau bei einem Intensiv-Aufenthalt auf Patienten und Angehörige zukommt, das ist kaum bekannt. Ein neues Projekt der ÖGARI sorgt nun für Aufklärung.

In der Schweiz ist Gebrechlichkeit ein anerkanntes Kriterium, ob man auf der Intensivstation behandelt wird oder nicht. Die zugehörige Gebrechlichkeits-Skala war lange umstritten.

Einer Patientin Mitte 70 mit Multipler Sklerose droht nach einem Sturz die Immobilität. Mit einer Anpassung der Schmerzmedikation und einer Add-On-Therapie mit dem Wirkstoff Dronabinol konnte dies verhindert werden und die Patientin war mit einem Rollator wieder selbständig gehfähig.

Patienten mit chronischen Rückenschmerzen kann die periphere Nervenfeldstimulation (PNFS) als ergänzende Therapie Schmerzlinderung bringen, die Reduktion beträgt bis zu 50 Prozent.

1,9 Millionen Österreicher leiden an Kreuzschmerzen. Das entspricht immerhin der Einwohnerzahl Wiens. Solange personalisierte Behandlungskonzepte hierzulande Mangelware bleiben, nützt selbst der neue Diagnoseschlüssel ICD-11 den Betroffenen wenig. Martin Pinsger befasst sich in einem neuen Buch mit den katastrophalen Folgen der meist unzulänglichen Behandlung von Schmerzen.

Die Narkose ist in den vergangenen Jahrzehnten für die Kinder verträglicher und sicherer geworden. Fortschritte wurden durch die Einführung der i. v.-Anästhesie, der ultraschallgesteuerten Gefäßpunktionen und der zerebralen Überwachung mit mit Narkose-EEG und Nahinfrarotspektroskopie erzielt.

In Notfallsituationen ergibt sich oftmals das Problem, dass Patienten unvermittelt nur sehr eingeschränkt eigene Entscheidungen treffen können. Das Erwachsenenschutzrecht wurde neu geregelt. Dieser Artikel soll die wichtigsten Neuerungen darstellen und sich anhand von Fallbeispielen als Leitfaden für behandelnde Ärzte in Österreich verstehen.