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Erschienen in: European Surgery 1/2021

Open Access 20.10.2020 | original article

Outpatient before inpatient—the good, the bad and the ugly

verfasst von: Kim Tai Vuong, Laura C. Guglielmetti, Thomas G. Albert, Waldemar Brillat Arce, Ralph F. Staerkle, MD, PhD Raphael N. Vuille-dit-Bille

Erschienen in: European Surgery | Ausgabe 1/2021

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Summary

Background

In January 2019 the Swiss Federal Department of Home Affairs defined a group of six selected surgical interventions to be performed on an outpatient basis. The aim of this paper is to assess surgeons’ opinions on patient safety, costs and treatment based on this new regulation.

Methods

An online survey was sent electronically to all 942 members of the Swiss Society of Surgery between August and October 2019.

Results

About half of the participants think the new regulation could harm patients (52%) and will lead to lower patient satisfaction (49%). Whereas half of the participants expect a reduction in health care costs (52%), most expect surgeons to earn less due to the new regulation (82%). About three quarters (73%) of the participants expect the new regulation to negatively affect surgical resident education. More than half (62%) of the participants assume that diagnoses allowing reimbursement for inpatient treatment (such as, e.g., bilateral instead of unilateral inguinal hernia) could be made more generously. Accordingly, 70% assume that the new regulation may result in not necessarily indispensable or possibly unnecessarily extended interventions (such as, e.g., bilateral inguinal hernia repair). Furthermore, most (86%) participants fear that the new regulation could possibly lead to hospitals/surgeons rejecting patients.

Conclusion

Whereas about half of the participants expect a reduction in health care costs, about two thirds fear that more generous diagnoses and not necessarily indispensable or possibly unnecessarily extended interventions could be performed due to the new regulation demanding outpatient care for said surgical interventions.
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Outpatient before inpatient—the good, the bad and the ugly
verfasst von
Kim Tai Vuong
Laura C. Guglielmetti
Thomas G. Albert
Waldemar Brillat Arce
Ralph F. Staerkle
MD, PhD Raphael N. Vuille-dit-Bille
Publikationsdatum
20.10.2020
Verlag
Springer Vienna
Erschienen in
European Surgery / Ausgabe 1/2021
Print ISSN: 1682-8631
Elektronische ISSN: 1682-4016
DOI
https://doi.org/10.1007/s10353-020-00656-x