nach oben

psychopraxis. neuropraxis

Erschienen in:

18.05.2021 | Neurologie

Neue Aspekte zur Eisentherapie des RLS in der Praxis – Teil 1

Ist eine schnelle Umsetzung entscheidend für die Lebensqualität der Patienten?

verfasst von: Dr. med. Hans-Klaus Goischke

Erschienen in: psychopraxis. neuropraxis | Ausgabe 4/2021

Einloggen, um Zugang zu erhalten

Zusammenfassung

Die gegenwärtigen pathophysiologischen Erkenntnisse zum Fe-Mangel im Gehirn beim RLS favorisieren eine Fe-Behandlung als „First-Line-Therapie“, als orale Fe-Gabe oder intravenöse (FCM-)Applikation. Die „spezifischen“ Serum-Ferritin-Spiegel, Fe-Spiegel und die der Transferrinsättigung sind in der Praxis richtungsweisend. Insbesondere bei Frauen war die Responderrate umso höher, je niedriger das Serumeisen war (80,5 ± 26,7 vs. Nonresponder 95,8 ± 30,5 µg/dl) und die prozentuale Transferrinsättigung [% TSAT] (25,4 % vs. Nonresponder 30,5 %). Im Allgemeinen sagt eine niedrigere %TSAT eine bessere Chance voraus, dass insbesondere Frauen auf eine i.v. Fe-Behandlung ansprechen. Nur durch die Kenntnis eines „nichtanämischen Fe-Mangels (NAID)“ beim RLS-Patienten werden die Weichen zur Fe-Therapie gestellt.

Vorheriger Artikel Informationen zu bipolaren Störungen und Darstellungen in Film und Literatur

Nächster Artikel Mentalisierungsfähigkeit und Empathie in der Psychiatrie – eine Sozialisationsfrage?

Didato G, Di Giacomo R, Rosa GJ et al (2020) Restless legs syndrome across the lifespan: symptoms, pathophysiology, management and daily life impact of the different patterns of disease presentation. Int J Environ Res Public Health 17(10):3658CrossRef

Allen RP, Picchietti DL, Garcia-Borreguero D et al (2014) Restless legs syndrome/Willis-Ekbom disease diagnostic criteria: updated international restless legs syndrome study group (IRLLSG) consensus criteria—historia, rationale, description, and significance. Sleep Med 15:860–873CrossRef

Seeman MV (2020) Why are women prone to restless legs syndrome? Int J Environ Res Public Health 17(1):368CrossRef

Allen RP (2015) Restless leg syndrome/Willi-Ekbom disease pathophysiology. Sleep Med Clin 10(3):207–214CrossRef

Allen RP, Earley CJ, Jones BC, Unger EL (2020) Iron-deficiency and dopaminergic treatment effects on RLS-Like behaviors of an animal model with the brain iron deficiency pattern of the restless legs syndrome. Sleep Med 71:141–148CrossRef

Trenkwalder C, Winkelmann J, Oertel W et al (2017) Ferric carboxymaltose in patients with restless legs syndrome an nonanemic iron defeciency: a randomized trial. Mov Disord 32:1478–1482CrossRef

Allen RP, Picchietti DL, Auerbach M et al (2018) Evidence-based and consensus clinical practice guidelines for the iron treatment of restless legs syndrome/Willis-Ekbom disease in adults and children: an IRLSSG task force report. Sleep Med 41:27–44CrossRef

Wijemanne S, Ondo W (2017) Restless legs syndrome: clinical features, diagnosis and a practical approach to management. Pract Neurol 17(6):444–452CrossRef

Zhu X‑Y, Wu T‑T, Wang H‑G et al (2020) Correlates of nonanemic iron deficiency in restless legs syndrome. Front Neurol 11:298CrossRef

10.

Moretti D, Goede JS, Zeder Ch et al (2015) Oral iron supplements increase hepcidin and decrease iron absorption from daily or twice-daily dosis in iron-depleted young women. Blood 126(17):1981–1989CrossRef

11.

Bartl M, Trenkwalder C, Muntean M‑L, Sixel-Döring F (2020) Update on restless legs syndrome. Nervenarzt 91(10):955–966CrossRef

12.

Cho YW, Allen RP, Earley Ch (2016) Clinical efficacy of ferric carboxymaltose treatment in patients with restless legs syndrome. Sleep Med 25:16–23CrossRef

13.

Trenkwalder C, Högl B, Benes H et al (2008) Augmentation in restless legs syndrome is associated with low ferritin. Sleep Med 9(5):572–574CrossRef

14.

LaBarbera V, Trotti LM, Rye D (2017) Restless legs syndrome with augmentation successfully treated with IV iron. Neurol Clin Pract 7(3):e26–e28CrossRef

15.

Godau J, Klose U, DiSanto A et al (2008) Multiregional brain deficiency in restless legs syndrome. Mov Disord 23:1184–1187CrossRef

16.

Walter U, Behnke St (2019) Transcranial sonography of brain parenchyma: established application in adults. Klin Neurophysiol 50(02):73–82CrossRef

17.

Koo BB, Bagan K, Walters AS (2016) Restless legs syndrome: current concepts about disease pathophysiology. Tremor Other Hyperkinet Mov 6:401CrossRef

18.

Trotti LM, Becker LA (2019) Iron for treatment of restless legs syndrome. Cochrane Libr. https://doi.org/10.1002/14651858.CD007834.pub3CrossRef

19.

Allen RP et al (2011) Clinical efficiency and safety of IV ferric carboxymaltose (FCM) treatment of RLS: a multi-centred, placebo-controlled preliminary clinical trial. Sleep Med 12:906–913CrossRef

20.

Early CJ, Heckler D, Allen RP (2004) The treatment of restless legs syndrome with intravenous iron dextran. Sleep Med 5:231–235CrossRef

21.

Chenini S, Delaby C, Rassu AL et al (2004) Hepcidin and ferritin levels in restless legs syndrome: a case-control study. Sci Rep 10:11914CrossRef

22.

DelRosso LM, Yi T, Chan JHM, Wrede JE et al (2020) Determinants of ferritin response to oral iron supplementation in children with sleep movement disorders. Sleep 43(3):zsz234. https://doi.org/10.1093/sleep/zsz234CrossRefPubMed

23.

DelRosso LM, Ferri R, Allen RP et al (2020) 1001 intravenous ferric carboxymaltose for restless legs syndrome in children and adolescents. Sleep 43(1):A380CrossRef

24.

DelRosso LM, Picchietti DL, Ferri R (2020) Comparison between oral ferrous sulfate and intravenous ferric carboxymaltose in children with restless sleep disorder. Sleep 44(2):zsaa155. https://doi.org/10.1093/sleep/zsaa155CrossRef

25.

Bartl M, Brockmann K, Trenkwalder C (2020) Restless-Legs-Syndrom im Kindes- und Jugendalter. Pädiatrie 4:14–20

26.

Rosen GM, Morrissette S, Larson A et al (2019) Does improvement of low serum ferritin improve symptoms of restless legs syndrome in a cohort of pediatric patients? J Clin Sleep Med 15(8):1149–1154CrossRef

27.

Parker HE, Choi SJ, Joo EY, Allen RA (2020) Patient characteristics predicting responses to intravenous ferric carboxymaltose treatment of restless legs syndrome. Sleep Med 75:81–87CrossRef

Titel: Neue Aspekte zur Eisentherapie des RLS in der Praxis – Teil 1
Ist eine schnelle Umsetzung entscheidend für die Lebensqualität der Patienten?
verfasst von: Dr. med. Hans-Klaus Goischke
Publikationsdatum: 18.05.2021
Verlag: Springer Vienna
Erschienen in: psychopraxis. neuropraxis / Ausgabe 4/2021
Print ISSN: 2197-9707
Elektronische ISSN: 2197-9715
DOI: https://doi.org/10.1007/s00739-021-00724-1

Springer Medizin Österreich

Zusammenfassung

Bitte loggen Sie sich ein, um Zugang zu diesem Inhalt zu erhalten

Weitere Artikel der Ausgabe 4/2021

S2k-Leitlinie für Diagnostik und Therapie der Multiplen Sklerose

Methanolintoxikation: ein Kollateralschaden der COVID-19-Pandemie

Jumping-Stump-Phänomen – ein Fallbericht

Erratum zu: Methanolintoxikation: ein Kollateralschaden der COVID-19-Pandemie

Panorama

Neue Leitlinien zur Alkohol-, Tabak- und Medikamentensucht