nach oben

Wiener klinisches Magazin

Erschienen in:

06.08.2020 | Hepatologie

Virale Infektionen bei Lebertransplantierten

verfasst von: Prof. Dr. Sandra Ciesek, Prof. Dr. Heiner Wedemeyer

Erschienen in: Wiener klinisches Magazin | Ausgabe 5/2020

Einloggen, um Zugang zu erhalten

Zusammenfassung

Die Lebertransplantation ist ein Routineverfahren zur Behandlung von Patienten mit fortgeschrittener Leberzirrhose oder hepatozellulären Karzinomen. Die Morbidität und Mortalität im Rahmen einer Lebertransplantation konnte in den letzten Jahrzehnten durch Fortschritte in Operationstechniken, bildgebenden Verfahren und durch neue Immunsuppressiva deutlich verbessert werden. Allerdings reduzieren diese Immunsuppressiva nicht nur das Risiko einer Abstoßung des Spenderorgans, sondern erhöhen auch die Prädisposition für verschiedenste Infektionen oder können den Verlauf von chronischen Infektionen bei Organempfängern beeinflussen. Dieser Artikel gibt eine Übersicht über die wichtigsten Virusinfektionen bei Lebertransplantierten und die klinischen Implikationen.

Vorheriger Artikel Belastungen für Patienten auf der Intensivstation

Nächster Artikel Der Testfall und seine Folgen

Arguedas MR, Johnson A, Eloubeidi MA et al (2001) Immunogenicity of hepatitis A vaccination in decompensated cirrhotic patients. Hepatology 34:28–31CrossRefPubMed

Behrendt P, Steinmann E, Manns MP et al (2014) The impact of hepatitis E in the liver transplant setting. J Hepatol 61:1418–1429CrossRefPubMed

Belli LS, Duvoux C, Berenguer M et al (2017) ELITA consensus statements on the use of DAAs in liver transplant candidates and recipients. J Hepatol 67:585–602CrossRefPubMed

Cornberg M, Protzer U, Petersen J et al (2011) Prophylaxis, diagnosis and therapy of hepatitis B virus infection—the German guideline. Z Gastroenterol 49:871–930CrossRefPubMed

Dalton HR, Kamar N, Baylis SA et al (2018) EASL Clinical Practice Guidelines on hepatitis E virus infection. J Hepatol 68:1256–1271CrossRef

Deterding K, Wedemeyer H (2019) Beyond pegylated Interferon-Alpha: new treatments for hepatitis delta. AIDSRev 21:126–134CrossRef

Fishman JA, Emery V, Freeman R et al (2007) Cytomegalovirus in transplantation—challenging the status quo. Clin Transplant 21:149–158CrossRefPubMed

Friebus-Kardash J, Gackler A, Kribben A et al (2019) Successful early sofosbuvir-based antiviral treatment after transplantation of kidneys from HCV-viremic donors into HCV-negative recipients. Transpl Infect Dis 21:e13146CrossRefPubMed

Giersch K, Bhadra OD, Volz T et al (2019) Hepatitis delta virus persists during liver regeneration and is amplified through cell division both in vitro and in vivo. Gut 68:150–157CrossRefPubMed

10.

Herman D, Han H (2017) Cytomegalovirus in liver transplant recipients. Curr Opin Organ Transplant 22:345–350CrossRefPubMed

11.

Herrmann A, Sandmann L, Adams O et al (2018) Role of BK polyomavirus (BKV) and Torque teno virus (TTV) in liver transplant recipients with renal impairment. J Med Microbiol 67:1496–1508CrossRefPubMed

12.

Herzer K, Gerken G, Kroy D et al (2018) Impact of direct-acting antiviral therapy on the need for liver transplantation related to hepatitis C in Germany. J Hepatol 69:982–984CrossRefPubMed

13.

Jaksch P, Kundi M, Görzer I et al (2018) Torque Teno virus as a novel biomarker targeting the efficacy of Immunosuppression after lung transplantation. J Infect Dis 218:1922–1928CrossRefPubMed

14.

Jiang AA, Greenwald HS, Sheikh L et al (2019) Predictors of acute liver failure in patients with acute hepatitis A: an analysis of the 2016–2018 san Diego county hepatitis A outbreak. Open Forum Infect Dis 6:ofz467CrossRefPubMed

15.

Kamar N, Abravanel F, Behrendt P et al (2019) Ribavirin for hepatitis E virus infection after organ transplantation: a large European retrospective multicenter study. Clin Infect Dis. https://doi.org/10.1093/cid/ciz953CrossRef

16.

Kamar N, Izopet J, Pavio N et al (2017) Hepatitis E virus infection. Nat Rev Dis Primers 3:17086CrossRefPubMed

17.

Korth J, Verheyen J, Witzke O (2016) BK-Polyomavirus-Reaktivierung nach Nierentransplantation. Nephrologe 11:402–407CrossRef

18.

Lampertico P, Agarwal K, Berg T et al (2017) EASL 2017 Clinical Practice Guidelines on the management of hepatitis B virus infection. J Hepatol 67:370–398CrossRef

19.

Loomba R, Liang TJ (2017) Hepatitis B reactivation associated with immune suppressive and biological modifier therapies: current concepts, management strategies, and future directions. Gastroenterology 152:1297–1309CrossRefPubMed

20.

Manka P, Bechmann LP, Coombes JD et al (2015) Hepatitis E virus infection as a possible cause of acute liver failure in Europe. Clin Gastroenterol Hepatol 13:1836–1842.e2 (quiz e1157–1838)CrossRefPubMed

21.

Marcelin JR, Beam E, Razonable RR (2014) Cytomegalovirus infection in liver transplant recipients: updates on clinical management. WJG 20:10658–10667CrossRefPubMed

22.

Mumtaz K, Faisal N, Husain S et al (2015) Universal prophylaxis or preemptive strategy for cytomegalovirus disease after liver transplantation: a systematic review and meta-analysis. Am J Transplant 15:472–481CrossRefPubMed

23.

Phan TL, Lautenschlager I, Razonable RR et al (2018) HHV‑6 in liver transplantation: a literature review. Liver Int 38:210–223CrossRefPubMed

24.

Pischke S, Behrendt P, Bock CT et al (2014) Hepatitis E in Germany—an under-reported infectious disease. Dtsch Arztebl Int 111:577–583PubMed

25.

Pischke S, Gösling J, Engelmann I et al (2012) High intrahepatic HHV‑6 virus loads but neither CMV nor EBV are associated with decreased graft survival after diagnosis of graft hepatitis. J Hepatol 56:1063–1069CrossRefPubMed

26.

Roche B, Roque-Afonso AM, Nevens F et al (2015) Rational basis for optimizing short and long-term hepatitis B virus prophylaxis post liver transplantation: role of hepatitis B immune globulin. Transplantation 99:1321–1334CrossRefPubMed

27.

Sarrazin C, Zimmermann T, Berg T et al (2018) Prophylaxis, diagnosis and therapy of hepatitis-C-virus (HCV) infection: the German guidelines on the management of HCV infection—AWMF-Register-No.: 021/012. Z Gastroenterol 56:756–838CrossRefPubMed

28.

Schütte A, Ciesek S, Wedemeyer H et al (2019) Influenza virus infection as precipitating event of acute-on-chronic liver failure. J Hepatol 70:797–799CrossRefPubMed

29.

Wedemeyer H, Manns MP (2010) Epidemiology, pathogenesis and management of hepatitis D: update and challenges ahead. Nature reviews. Gastroenterol Hepatol 7:31–40

30.

Wedemeyer H, Yurdaydin C, Hardtke S et al (2019) Peginterferon alfa-2a plus tenofovir disoproxil fumarate for hepatitis D (HIDIT-II): a randomised, placebo controlled, phase 2 trial. Lancet Infect Dis 19:275–286CrossRefPubMed

31.

Westhölter D, Hiller J, Denzer U et al (2018) HEV-positive blood donations represent a relevant infection risk for immunosuppressed recipients. J Hepatol 69:36–42CrossRefPubMed

Titel: Virale Infektionen bei Lebertransplantierten
verfasst von: Prof. Dr. Sandra Ciesek
Prof. Dr. Heiner Wedemeyer
Publikationsdatum: 06.08.2020
Verlag: Springer Vienna
Erschienen in: Wiener klinisches Magazin / Ausgabe 5/2020
Print ISSN: 1869-1757
Elektronische ISSN: 1613-7817
DOI: https://doi.org/10.1007/s00740-020-00352-2

Springer Medizin Österreich

Zusammenfassung

Bitte loggen Sie sich ein, um Zugang zu diesem Inhalt zu erhalten

Weitere Artikel der Ausgabe 5/2020

CSCC Hochrisikopatienten profitieren

Clostridium difficile auf der Intensivstation

Belastungen für Patienten auf der Intensivstation

Der Testfall und seine Folgen

Panorama

Molekulare Diagnostik der infektiösen Gastroenteritis