Die Schilddrüse im Alter

Gesunde ältere Menschen weisen Änderungen im Schilddrüsenhormonmetabolismus auf, die möglicherweise sogar aktiv zur Langlebigkeit beitragen können. Dies gilt es, auch bei der Behandlung von – prinzipiell ebenso wie bei Jüngeren auftretenden – Schilddrüsenerkrankungen zu berücksichtigen. Besonderheiten ergeben sich auch durch Komorbiditäten, insbesondere im kardiovaskulären Bereich, sodass etwa hyperthyreote Stoffwechsellagen schlechter toleriert werden als bei Herzgesunden. Benigne Knotenstrumen nehmen im Alter an Häufigkeit zu und sollen bei mechanischer Indikation operiert werden. Das Therapiekonzept bei malignen Erkrankungen muss in die Gesamtsituation des Patienten eingebettet werden, unterscheidet sich allerdings prinzipiell nicht von dem jüngerer Patienten. Von einer adäquaten, risikoadaptierten Therapie von Schilddrüsenerkrankungen profitieren auch betagte und hochbetagte Menschen, sodass eine entsprechende Diagnostik und Abklärung in jedem Lebensalter sinnvoll sind.