Skip to main content
Erschienen in:

01.06.2014 | originalarbeit

Auswirkungen stationärer Aufnahmen auf das Rauchverhalten psychiatrischer und somatischer Patienten

verfasst von: Prim. Dr. Christoph Silberbauer, Edmund Grünbacher

Erschienen in: neuropsychiatrie | Ausgabe 2/2014

Einloggen, um Zugang zu erhalten

Zusammenfassung

Hintergrund

Im Rahmen zweier Stichtagsuntersuchungen an psychiatrischen und somatischen Stationen eines Schwerpunktkrankenhauses wurde der Einfluss stationärer Aufnahmen auf das Rauchverhalten von Patienten untersucht.

Methoden

Befragung von Patienten an der psychiatrischen Abteilung und somatischen Stationen an 2 Stichtagen mit einem Fragebogen zur Erfassung demografischer Daten und von Rauchgewohnheiten inklusive des Fagerström-Tests. Primäres Ziel war die Feststellung einer etwaigen Änderung im Rauchverhalten, sekundäres Ziel Unterschiede zwischen psychiatrischen und somatischen Patienten bzw. innerhalb der psychiatrischen Diagnosegruppen im Rauchverhalten zu evaluieren. Da die Daten nicht normalverteilt waren, wurden für die statistische Auswertung nichtparametrische Tests und visuelles Klassifizieren zur Herstellung von Gruppenvergleichen verwendet.

Ergebnisse

Bei psychiatrischen Patienten hatte ein Anteil von 26,4 % im Gefolge des stationären Aufenthaltes mehr geraucht bzw. wieder oder neu zu rauchen begonnen. Im Gegensatz dazu traf dies für keinen einzigen der somatischen Patienten zu. In zwei Altersgruppen konnten signifikante Unterschiede zwischen somatischen und psychiatrischen Patienten im geänderten Rauchverhalten während des stationären Aufenthalts und hinsichtlich der Schwere der Abhängigkeit festgestellt werden. Unter den psychiatrischen Patienten wiesen Patienten mit schizophrenen Störungen in 85,7 %, Patienten mit affektiven Störungen in 44,4 % eine schwere Nikotinabhängigkeit auf.

Schlussfolgerungen

Infolge der geringen Fallzahl und der erschwerten Vergleichbarkeit der Gruppe somatischer und psychiatrischer Patienten sind weitere Untersuchungen erforderlich, um einerseits den Einfluss stationärer Aufnahmen auf das Rauchverhalten zu evaluieren und um andererseits Maßnahmen zu entwickeln, die geeignet sind den Tabakkonsum in Gesundheitseinrichtungen einzudämmen.
Literatur
1.
Zurück zum Zitat Myles N, Newall HD, Curtis J, Nielssen O, Shiers D, Large M. Tobacco use before, at, and after first-episode psychosis: a systematic meta-analysis. J Clin Psychiatry. 2012;73(4):468–75.PubMedCrossRef Myles N, Newall HD, Curtis J, Nielssen O, Shiers D, Large M. Tobacco use before, at, and after first-episode psychosis: a systematic meta-analysis. J Clin Psychiatry. 2012;73(4):468–75.PubMedCrossRef
2.
Zurück zum Zitat DiClemente CC, Delahanty JC, Kofeldt MG, Dixon L, Goldberg R, Lucksted A. Stage movement following a 5A’s intervention in tobacco dependent individuals with serious mental illness (SMI). Addict Behav. 2011;36(3):261–4.PubMedCrossRef DiClemente CC, Delahanty JC, Kofeldt MG, Dixon L, Goldberg R, Lucksted A. Stage movement following a 5A’s intervention in tobacco dependent individuals with serious mental illness (SMI). Addict Behav. 2011;36(3):261–4.PubMedCrossRef
3.
Zurück zum Zitat Batra A. Tabakabhängigkeit und Raucherentwöhnung bei psychiatrischen Patienten. Fortschr Neurol Psychiatr. 2000;68:80–92.PubMedCrossRef Batra A. Tabakabhängigkeit und Raucherentwöhnung bei psychiatrischen Patienten. Fortschr Neurol Psychiatr. 2000;68:80–92.PubMedCrossRef
4.
Zurück zum Zitat Kelly C, McCreadie RG. Smoking habits, current symptoms, and premorbid characteristics of Schizophrenic patients in Nithsdale, Scotland. Am J Psychiatry. 1999;56(11):1751–7. Kelly C, McCreadie RG. Smoking habits, current symptoms, and premorbid characteristics of Schizophrenic patients in Nithsdale, Scotland. Am J Psychiatry. 1999;56(11):1751–7.
5.
Zurück zum Zitat Kelly C, McCreadie R. Cigarette smoking in schizophrenia. Adv Psychiatr Treat. 2000;6:327–31.CrossRef Kelly C, McCreadie R. Cigarette smoking in schizophrenia. Adv Psychiatr Treat. 2000;6:327–31.CrossRef
6.
Zurück zum Zitat Tohen M, Wang WV, Leboyer M, Jen KY. Variables as mediators or moderators in predicting relapse to any type of mood episode in a bipolar maintenance study. J Clin Psychiatry. 2012;73(7):e913–7.PubMedCrossRef Tohen M, Wang WV, Leboyer M, Jen KY. Variables as mediators or moderators in predicting relapse to any type of mood episode in a bipolar maintenance study. J Clin Psychiatry. 2012;73(7):e913–7.PubMedCrossRef
7.
Zurück zum Zitat Kalman D, Morissette SB, George TP. Co-morbidity of smoking in patients with psychiatric and substance use disorders. Am J Addict. 2005;14(2):106–23.PubMedCentralPubMedCrossRef Kalman D, Morissette SB, George TP. Co-morbidity of smoking in patients with psychiatric and substance use disorders. Am J Addict. 2005;14(2):106–23.PubMedCentralPubMedCrossRef
8.
Zurück zum Zitat Parikh SV, LeBlanc SR, Ovanessian MM. Advancing bipolar disorder: key lessons from the Systematic Treatment Enhancement Program for Bipolar Disorder (STEP-BD). Can J Psychiatry. 2010;55(3):136–43.PubMed Parikh SV, LeBlanc SR, Ovanessian MM. Advancing bipolar disorder: key lessons from the Systematic Treatment Enhancement Program for Bipolar Disorder (STEP-BD). Can J Psychiatry. 2010;55(3):136–43.PubMed
9.
Zurück zum Zitat Krishnadas R, Jauhar S, Telfer S, Shivashankar S, McCreadie RG. Nicotine dependence and illness severity in schizophrenia. Br J Psychiatry. 2012;201:306–12.PubMedCrossRef Krishnadas R, Jauhar S, Telfer S, Shivashankar S, McCreadie RG. Nicotine dependence and illness severity in schizophrenia. Br J Psychiatry. 2012;201:306–12.PubMedCrossRef
10.
Zurück zum Zitat Boden JM, Fergusson DM, Horwood LJ. Cigarette smoking and depression: tests of causal linkages using a longitudinal birth cohort. Br J Psychiatry. 2010;196:440–6.PubMedCrossRef Boden JM, Fergusson DM, Horwood LJ. Cigarette smoking and depression: tests of causal linkages using a longitudinal birth cohort. Br J Psychiatry. 2010;196:440–6.PubMedCrossRef
11.
Zurück zum Zitat Flensborg-Madsen T, von Scholten MB, Flachs EM, Mortensen EL, Prescott E, Tolstrup JS. Tobacco smoking as a risk factor for depression. A 26-year population-based follow-up study. J Psychiatr Res. 2011;45(2):143–9.PubMedCrossRef Flensborg-Madsen T, von Scholten MB, Flachs EM, Mortensen EL, Prescott E, Tolstrup JS. Tobacco smoking as a risk factor for depression. A 26-year population-based follow-up study. J Psychiatr Res. 2011;45(2):143–9.PubMedCrossRef
12.
Zurück zum Zitat Richardson A, He JP, Curry L, Merikangas K. Cigarette smoking and mood disorders in U.S. adolescents: sex-specific associations with symptoms, diagnoses, impairment and health services use. J Psychosom Res. 2012;72(4):269–75.PubMedCrossRef Richardson A, He JP, Curry L, Merikangas K. Cigarette smoking and mood disorders in U.S. adolescents: sex-specific associations with symptoms, diagnoses, impairment and health services use. J Psychosom Res. 2012;72(4):269–75.PubMedCrossRef
13.
Zurück zum Zitat De Hert M, Dekker JM, Wood D, Kahl KG, Holt RIG, Möller HJ. Cardiovascular disease and diabetes in people with severe mental illness position statement from the European Psychiatric Association (EPA), supported by the European Association for the Study of Diabetes (EASD) and the European Society of Cardiology (ESC). Eur Psychiatry. 2009;24:412–24.PubMedCrossRef De Hert M, Dekker JM, Wood D, Kahl KG, Holt RIG, Möller HJ. Cardiovascular disease and diabetes in people with severe mental illness position statement from the European Psychiatric Association (EPA), supported by the European Association for the Study of Diabetes (EASD) and the European Society of Cardiology (ESC). Eur Psychiatry. 2009;24:412–24.PubMedCrossRef
14.
Zurück zum Zitat Capo-Ramos DE, Gao Y, Lubin JH, Check DP, Goldin LR, Pesatori AC, Consonni D, Bertazzi PA, Saxon AJ, Bergen AW, Caporaso NE, Landi MT. Mood disorders and risk of lung cancer in the EAGLE case-control study and in the U.S. Veterans Affairs Inpatient Cohort. PLoS One. 2012;7(8):e42945.PubMedCentralPubMedCrossRef Capo-Ramos DE, Gao Y, Lubin JH, Check DP, Goldin LR, Pesatori AC, Consonni D, Bertazzi PA, Saxon AJ, Bergen AW, Caporaso NE, Landi MT. Mood disorders and risk of lung cancer in the EAGLE case-control study and in the U.S. Veterans Affairs Inpatient Cohort. PLoS One. 2012;7(8):e42945.PubMedCentralPubMedCrossRef
15.
Zurück zum Zitat Hamer M, Stamatakis E, Batty GD. Objectively assessed secondhand smoke exposure and mental health in adults. Cross-sectional and prospective evidence from the Scottish Health Survey. Arch Gen Psychiatry. 2010;67(8):850–5.PubMedCrossRef Hamer M, Stamatakis E, Batty GD. Objectively assessed secondhand smoke exposure and mental health in adults. Cross-sectional and prospective evidence from the Scottish Health Survey. Arch Gen Psychiatry. 2010;67(8):850–5.PubMedCrossRef
16.
Zurück zum Zitat Bronisch T, Höfler M, Lieb R. Smoking predicts suicidality: findings from a prospective community study. J Affect Disord. 2008;108(1–2):135–45.PubMedCrossRef Bronisch T, Höfler M, Lieb R. Smoking predicts suicidality: findings from a prospective community study. J Affect Disord. 2008;108(1–2):135–45.PubMedCrossRef
17.
Zurück zum Zitat Li D, Yang X, Ge Z, Hao Y, Wang Q, Liu F, Gu D, Huang J. Cigarette smoking and risk of completed suicide: a meta-analysis of prospective cohort studies. J Psychiatr Res. 2012;46(10):1257–66.PubMedCrossRef Li D, Yang X, Ge Z, Hao Y, Wang Q, Liu F, Gu D, Huang J. Cigarette smoking and risk of completed suicide: a meta-analysis of prospective cohort studies. J Psychiatr Res. 2012;46(10):1257–66.PubMedCrossRef
18.
Zurück zum Zitat Quednow BB, et al. Schizophrenia risk polymorphisms in the TCF4 gene interact with smoking in the modulation of auditory sensory gating. Proc Natl Acad Sci U S A. 2012;109(16):6271–6.PubMedCentralPubMedCrossRef Quednow BB, et al. Schizophrenia risk polymorphisms in the TCF4 gene interact with smoking in the modulation of auditory sensory gating. Proc Natl Acad Sci U S A. 2012;109(16):6271–6.PubMedCentralPubMedCrossRef
19.
Zurück zum Zitat Doll R, Peto R, Boreham J, Sutherland I. Mortality in relation to smoking: 50 years’ observations on male British doctors. BMJ. 2004. doi:10.1136/bmj.38142.554479.AE. (published 22 June 2004). Doll R, Peto R, Boreham J, Sutherland I. Mortality in relation to smoking: 50 years’ observations on male British doctors. BMJ. 2004. doi:10.1136/bmj.38142.554479.AE. (published 22 June 2004).
20.
Zurück zum Zitat Bjartveit K, Tverdal A. Health consequences of sustained smoking cessation. Tob Control. 2009;18:197–205.PubMedCrossRef Bjartveit K, Tverdal A. Health consequences of sustained smoking cessation. Tob Control. 2009;18:197–205.PubMedCrossRef
21.
Zurück zum Zitat Godtfredsen NS, Holst C, Prescott E, Vestbo J, Osler M. Smoking reduction, smoking cessation, and mortality: a 16-year follow-up of 19,732 men and women from The Copenhagen Centre for Prospective Population Studies. Am J Epidemiol. 2002;156(11):994–1001.PubMedCrossRef Godtfredsen NS, Holst C, Prescott E, Vestbo J, Osler M. Smoking reduction, smoking cessation, and mortality: a 16-year follow-up of 19,732 men and women from The Copenhagen Centre for Prospective Population Studies. Am J Epidemiol. 2002;156(11):994–1001.PubMedCrossRef
23.
Zurück zum Zitat Fagerström KO, Schneider NG. Measuring nicotine dependence: a review of the Fagerström Tolerance Questionnaire. J Behav Med. 1989;12(2):159–82.PubMedCrossRef Fagerström KO, Schneider NG. Measuring nicotine dependence: a review of the Fagerström Tolerance Questionnaire. J Behav Med. 1989;12(2):159–82.PubMedCrossRef
24.
Zurück zum Zitat Heatherton TF, Kozlowski LT, Frecker RC, Fagerström KO. The Fagerström Test for nicotine dependence: a revision of the Fagerström Tolerance Questionnaire. Br J Addict. 1991;86(9):1119–27.PubMedCrossRef Heatherton TF, Kozlowski LT, Frecker RC, Fagerström KO. The Fagerström Test for nicotine dependence: a revision of the Fagerström Tolerance Questionnaire. Br J Addict. 1991;86(9):1119–27.PubMedCrossRef
25.
Zurück zum Zitat Chaiton MO, Cohen JE, McDonald PW, Bondy SJ. The heaviness of smoking index as a predictor of smoking cessation in Canada. Addict Behav. 2007 May;32(5):1031–42.PubMedCrossRef Chaiton MO, Cohen JE, McDonald PW, Bondy SJ. The heaviness of smoking index as a predictor of smoking cessation in Canada. Addict Behav. 2007 May;32(5):1031–42.PubMedCrossRef
26.
Zurück zum Zitat Groman E, Riemerth A, Steiner-Ringl A, Veitsmeier I, Kroat A, Kroat U, Bernhard G. Ambulante Raucherentwöhnung: Ein Bericht über 3260 Fälle. Wien Med Wochenschr. 2009;159(1–2):40–6.PubMedCrossRef Groman E, Riemerth A, Steiner-Ringl A, Veitsmeier I, Kroat A, Kroat U, Bernhard G. Ambulante Raucherentwöhnung: Ein Bericht über 3260 Fälle. Wien Med Wochenschr. 2009;159(1–2):40–6.PubMedCrossRef
27.
Zurück zum Zitat Pérez-Ríos M, Santiago-Pérez MI, Alonso B, Malvar A, Hervada X, de Leon J. Fagerstrom test for nicotine dependence vs heavy smoking index in a general population survey. BMC Public Health. 2009 Dec 30;9:493. doi:10.1186/1471-2458-9-493. Pérez-Ríos M, Santiago-Pérez MI, Alonso B, Malvar A, Hervada X, de Leon J. Fagerstrom test for nicotine dependence vs heavy smoking index in a general population survey. BMC Public Health. 2009 Dec 30;9:493. doi:10.1186/1471-2458-9-493.
28.
Zurück zum Zitat Lim KH, Idzwan MF, Sumarni MG, Kee CC, Amal NM, Lim KK, Gurpreet K. Heaviness of smoking index, number of cigarettes smoked and the Fagerstrom test for nicotine dependence among adult male Malaysians. Asian Pac J Cancer Prev. 2012;13(1):343–6.PubMedCrossRef Lim KH, Idzwan MF, Sumarni MG, Kee CC, Amal NM, Lim KK, Gurpreet K. Heaviness of smoking index, number of cigarettes smoked and the Fagerstrom test for nicotine dependence among adult male Malaysians. Asian Pac J Cancer Prev. 2012;13(1):343–6.PubMedCrossRef
29.
Zurück zum Zitat Ratschen E, Britton J, McNeill A. The smoking culture in psychiatry: time for change. Br J Psychiatry. 2011;198(1):6–7.PubMedCrossRef Ratschen E, Britton J, McNeill A. The smoking culture in psychiatry: time for change. Br J Psychiatry. 2011;198(1):6–7.PubMedCrossRef
30.
Zurück zum Zitat Amering M, Bankier B, Berger P, Griengl H, Windhaber J, Katschnig H. Panic disorder and cigarette smoking behavior. Compr Psychiatry. 1999;40(1):35–8.PubMedCrossRef Amering M, Bankier B, Berger P, Griengl H, Windhaber J, Katschnig H. Panic disorder and cigarette smoking behavior. Compr Psychiatry. 1999;40(1):35–8.PubMedCrossRef
31.
Zurück zum Zitat Breslau N, Klein DF. Smoking and panic attacks: an epidemiologic investigation. Arch Gen Psychiatry. 1999;56(12):1141–7.PubMedCrossRef Breslau N, Klein DF. Smoking and panic attacks: an epidemiologic investigation. Arch Gen Psychiatry. 1999;56(12):1141–7.PubMedCrossRef
32.
Zurück zum Zitat Cosci F, Knuts IJ, Abrams K, Griez EJ, Schruers KR. Cigarette smoking and panic: a critical review of the literature. J Clin Psychiatry. 2010;71(5):606–15.PubMedCrossRef Cosci F, Knuts IJ, Abrams K, Griez EJ, Schruers KR. Cigarette smoking and panic: a critical review of the literature. J Clin Psychiatry. 2010;71(5):606–15.PubMedCrossRef
33.
Zurück zum Zitat Moylan S, Jacka FN, Pasco JA, Berk M. Cigarette smoking, nicotine dependence and anxiety disorders: a systematic review of population-based, epidemiological studies. BMC Med. 2012;10:123.PubMedCentralPubMedCrossRef Moylan S, Jacka FN, Pasco JA, Berk M. Cigarette smoking, nicotine dependence and anxiety disorders: a systematic review of population-based, epidemiological studies. BMC Med. 2012;10:123.PubMedCentralPubMedCrossRef
34.
Zurück zum Zitat Mojtabai R, Crum RM. Cigarette smoking and onset of mood and anxiety disorders. Am J Public Health. 2013;103(9):1656–65.PubMedCrossRef Mojtabai R, Crum RM. Cigarette smoking and onset of mood and anxiety disorders. Am J Public Health. 2013;103(9):1656–65.PubMedCrossRef
35.
Zurück zum Zitat Johnson KA, Farris SG, Schmidt NB, Smits JA, Zvolensky MJ. Panic attack history and anxiety sensitivity in relation to cognitive-based smoking processes among treatment-seeking daily smokers. Nicotine Tob Res. 2013;15(1):1–10.PubMedCentralPubMedCrossRef Johnson KA, Farris SG, Schmidt NB, Smits JA, Zvolensky MJ. Panic attack history and anxiety sensitivity in relation to cognitive-based smoking processes among treatment-seeking daily smokers. Nicotine Tob Res. 2013;15(1):1–10.PubMedCentralPubMedCrossRef
36.
Zurück zum Zitat Grempler J, Droste-Arndt H, Flammer E, Steinert T. Wunsch nach Änderung des Rauchverhaltens bei Patienten und Mitarbeitern eines psychiatrischen Krankenhauses. Psychiatr Prax. 2012;39(4):164–8.PubMedCrossRef Grempler J, Droste-Arndt H, Flammer E, Steinert T. Wunsch nach Änderung des Rauchverhaltens bei Patienten und Mitarbeitern eines psychiatrischen Krankenhauses. Psychiatr Prax. 2012;39(4):164–8.PubMedCrossRef
37.
Zurück zum Zitat Taylor G, McNeill A, Girling A, Farley A, Lindson-Hawley N, Aveyard P. Change in mental health after smoking cessation: systematic review and meta-analysis. BMJ. 2014 Feb 13;348:g1151. doi:10.1136/bmj.g1151. Taylor G, McNeill A, Girling A, Farley A, Lindson-Hawley N, Aveyard P. Change in mental health after smoking cessation: systematic review and meta-analysis. BMJ. 2014 Feb 13;348:g1151. doi:10.1136/bmj.g1151.
38.
Zurück zum Zitat Singer MV, Batra A, Mann K, editors. Alkohol und Tabak. Grundlagen und Folgeerkrankungen. (Kap. 3.3; Pharmakologische Aspekte des Nikotins). Stuttgart: Georg Thieme Verlag; 2011. S. 132–45. Singer MV, Batra A, Mann K, editors. Alkohol und Tabak. Grundlagen und Folgeerkrankungen. (Kap. 3.3; Pharmakologische Aspekte des Nikotins). Stuttgart: Georg Thieme Verlag; 2011. S. 132–45.
Metadaten
Titel
Auswirkungen stationärer Aufnahmen auf das Rauchverhalten psychiatrischer und somatischer Patienten
verfasst von
Prim. Dr. Christoph Silberbauer
Edmund Grünbacher
Publikationsdatum
01.06.2014
Verlag
Springer Vienna
Erschienen in
neuropsychiatrie / Ausgabe 2/2014
Print ISSN: 0948-6259
Elektronische ISSN: 2194-1327
DOI
https://doi.org/10.1007/s40211-014-0102-1

Weitere Artikel der Ausgabe 2/2014

neuropsychiatrie 2/2014 Zur Ausgabe

bericht aus dem ögpp-vorstand

Bericht aus dem Vorstand