Skip to main content
Erschienen in:

01.12.2016 | themenschwerpunkt

Additive Intraokularlinsen: Ein Überblick

verfasst von: Günal Kahraman, Barbara Wetzel, Clemens Bernhart, Michael Amon

Erschienen in: Spektrum der Augenheilkunde | Ausgabe 6/2016

Einloggen, um Zugang zu erhalten

Zusammenfassung

In den letzten Jahren werden additive Intraokularlinsen zur Korrektur pseudophaker Ametropien immer häufiger verwendet. In solchen Fällen stellt die sekundäre Implantation einer zweiten, sulcusfixierten IOL eine Alternative zu einem aufwendigen Linsentausch oder einem refraktiven Lasereingriff dar.
Ursprünglich wurden zwei Intraokularlinsen (IOLs) in den Kapselsack implantiert, doch im postoperativen Verlauf kam es sehr häufig zu einer therapierefraktären „interlentikulären Opazifizierung“. Diese Komplikation kann vermieden werden, indem die erste IOL in den Kapselsack und die zweite IOL in den Sulkus ciliaris gesetzt wird.
Eine weitere Komplikation, welche durch diese Implantationstechnik vermieden werden kann, ist die Entstehung zweier Brennpunkte bedingt durch eine Abflachung der Linsenoberflächen im Bereich des Kontaktes beider IOLs. Dadurch kommt es zur Abnahme der Gesamtbrechkraft im Bereich der Kontaktzone beider Linsen.
Um die Nachteile der Polypseudophakie mit herkömmlichen bikonvexen Linsen zu vermeiden und den hohen refraktiven Ansprüchen der Patienten/Innen gerecht zu werden, wurden spezielle additive IOLs konstruiert. Ziel war es ein ausgereiftes Linsensystem zu entwickeln welches ein breites Indikationsspektrum bietet. Außerdem sollte die Linse einfach zu implantieren und gut verträglich sein. Ein Überblick über die Indikationsmöglichkeiten soll die Einsatzmöglichkeiten dieser reversiblen Technik beleuchten.
Literatur
1.
Zurück zum Zitat Gayton JL, Sanders VN. Implanting two posterior chamber intraocular lenses in a case of microphthalmos. J Cataract Refract Surg. 1993;19(6):776–7.CrossRefPubMed Gayton JL, Sanders VN. Implanting two posterior chamber intraocular lenses in a case of microphthalmos. J Cataract Refract Surg. 1993;19(6):776–7.CrossRefPubMed
2.
Zurück zum Zitat Shugar JK, Lewis C, Lee A. Implantation of multiple foldable acrylic posterior chamber lenses in the capsular bag for high hyperopia. J Cataract Refract Surg. 1996;22:1368–72.CrossRefPubMed Shugar JK, Lewis C, Lee A. Implantation of multiple foldable acrylic posterior chamber lenses in the capsular bag for high hyperopia. J Cataract Refract Surg. 1996;22:1368–72.CrossRefPubMed
3.
Zurück zum Zitat Holladay JT, Gills JP, Leidlein J, Cherchio M. Achieving emmetropia in extremely short eyes with two piggyback posterior chamber intraocular lenses. Ophthalmology. 1996;103:1118–23.CrossRefPubMed Holladay JT, Gills JP, Leidlein J, Cherchio M. Achieving emmetropia in extremely short eyes with two piggyback posterior chamber intraocular lenses. Ophthalmology. 1996;103:1118–23.CrossRefPubMed
4.
Zurück zum Zitat Shugar JK, Lewis C, Lee A. Implantation of multiple foldable acrylic posterior chamber lenses in the capsular bag for high hyperopia. J Cataract Refract Surg. 1996;22:1368–72.CrossRefPubMed Shugar JK, Lewis C, Lee A. Implantation of multiple foldable acrylic posterior chamber lenses in the capsular bag for high hyperopia. J Cataract Refract Surg. 1996;22:1368–72.CrossRefPubMed
5.
Zurück zum Zitat Gills JP, Gayton JL, Raanan M. Multiple intraocular lens implantation. In: Gills JP, Fenzel R, Martin RG (Hrsg.). Cataract surgery: the state of the Art. Thorofare: Slack; 1998. S. 183–95. Gills JP, Gayton JL, Raanan M. Multiple intraocular lens implantation. In: Gills JP, Fenzel R, Martin RG (Hrsg.). Cataract surgery: the state of the Art. Thorofare: Slack; 1998. S. 183–95.
6.
Zurück zum Zitat Gayton JL, Apple DJ, Peng Q, Visessook N, Sanders V, Werner L, Pandey SK, Escobar-Gomez M, Hoddinott DS, Van Der Karr M. Interlenticular opacification: clinicopathological correlation of a complication of posterior chamber piggyback intraocular lenses. J Cataract Refract Surg. 2000;26(3):330–6.CrossRefPubMed Gayton JL, Apple DJ, Peng Q, Visessook N, Sanders V, Werner L, Pandey SK, Escobar-Gomez M, Hoddinott DS, Van Der Karr M. Interlenticular opacification: clinicopathological correlation of a complication of posterior chamber piggyback intraocular lenses. J Cataract Refract Surg. 2000;26(3):330–6.CrossRefPubMed
7.
Zurück zum Zitat Shugar JK, Schwartz T. Interpseudophakos Elschnig pearls associated with late hyperopic shift: a complication of piggyback posterior chamber intraocular lens implantation. J Cataract Refract Surg. 1999;25(6):863–7.CrossRefPubMed Shugar JK, Schwartz T. Interpseudophakos Elschnig pearls associated with late hyperopic shift: a complication of piggyback posterior chamber intraocular lens implantation. J Cataract Refract Surg. 1999;25(6):863–7.CrossRefPubMed
8.
Zurück zum Zitat Fenzl RE, Gills JP 3rd, Gills JP. Piggyback intraocular lens implantation. Curr Opin Ophthalmol. 2000;11(1):73–6.CrossRefPubMed Fenzl RE, Gills JP 3rd, Gills JP. Piggyback intraocular lens implantation. Curr Opin Ophthalmol. 2000;11(1):73–6.CrossRefPubMed
9.
Zurück zum Zitat Baumeister M, Kohnen T. Scheimpflug measurement of intraocular lens position after piggyback implantation of foldable intraocular lenses in eyes with high hyperopia. J Cataract Refract Surg. 2006;32(12):2098–104.CrossRefPubMed Baumeister M, Kohnen T. Scheimpflug measurement of intraocular lens position after piggyback implantation of foldable intraocular lenses in eyes with high hyperopia. J Cataract Refract Surg. 2006;32(12):2098–104.CrossRefPubMed
13.
Zurück zum Zitat Petermeier K, Suesskind D, Altpeter E, Schatz A, Messias A, Gekeler F, Szurman P. Sulcus anatomy and diameter in pseudophakic eyes and correlation with biometric data: evaluation with a 50 MHz ultrasound biomicroscope. J Cataract Refract Surg. 2012;38(6):986–91. doi:10.1016/j.jcrs.2011.12.027.CrossRefPubMed Petermeier K, Suesskind D, Altpeter E, Schatz A, Messias A, Gekeler F, Szurman P. Sulcus anatomy and diameter in pseudophakic eyes and correlation with biometric data: evaluation with a 50 MHz ultrasound biomicroscope. J Cataract Refract Surg. 2012;38(6):986–91. doi:10.​1016/​j.​jcrs.​2011.​12.​027.CrossRefPubMed
Metadaten
Titel
Additive Intraokularlinsen: Ein Überblick
verfasst von
Günal Kahraman
Barbara Wetzel
Clemens Bernhart
Michael Amon
Publikationsdatum
01.12.2016
Verlag
Springer Vienna
Erschienen in
Spektrum der Augenheilkunde / Ausgabe 6/2016
Print ISSN: 0930-4282
Elektronische ISSN: 1613-7523
DOI
https://doi.org/10.1007/s00717-016-0317-6