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Erschienen in: Journal für Klinische Endokrinologie und Stoffwechsel 4/2020

20.10.2020 | Originalien

Substitutionstherapie bei Nebennierenrindeninsuffizienz

verfasst von: Dr. Peter Wolf, PhD, Michael Krebs

Erschienen in: Journal für Klinische Endokrinologie und Stoffwechsel | Ausgabe 4/2020

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Zusammenfassung

Die Nebenniereninsuffizienz (NNI) ist eine seltene, unbehandelt jedoch potenziell lebensbedrohlich verlaufende Erkrankung. Aufgrund der vor allem anfänglich unspezifischen klinischen Symptomatik ist es für die behandelnden Ärztinnen und Ärzte wichtig, die Möglichkeit einer NNI als Differenzialdiagnose bei zunehmender Schwäche, Gewichtsabnahme, Müdigkeit, aber auch Hyponatriämie und Hypoglykämie in Betracht zu ziehen. Die Therapie der NNI ist eine möglichst physiologische Glukokortikoidsubstitution, wobei hier Hydrocortison aufgrund seiner kurzen Halbwertszeit der Vorzug gegeben werden sollte. Auf eine adäquate Dosisadaptierung bei Sondersituationen ist zur Vermeidung von Nebennierenkrisen unbedingt zu achten. Bei der primären NNI ist zusätzlich noch die Mineralokortikoidtherapie von Relevanz, während bei der sekundären und tertiären NNI die anderen Hypophysenhormonachsen kontrolliert und bei Bedarf im Verlauf substituiert werden sollten.
Literatur
3.
6.
Zurück zum Zitat Pofi R, Prete A, Thornton-Jones V, Bryce J, Ali SR, Faisal Ahmed S, Balsamo A, Baronio F, Cannuccia A, Guven A, Guran T, Darendeliler F, Higham C, Bonfig W, de Vries L, Bachega TASS, Miranda MC, Mendonca BB, Iotova V, Korbonits M, Krone NP, Krone R, Lenzi A, Arlt W, Ross RJ, Isidori AM, Tomlinson JW (2020) Plasma renin measurements are unrelated to mineralocorticoid replacement dose in patients with primary adrenal insufficiency. J Clin Endocrinol Metab 105(1):dgz55. https://​doi.​org/​10.​1210/​clinem/​dgz055 CrossRef Pofi R, Prete A, Thornton-Jones V, Bryce J, Ali SR, Faisal Ahmed S, Balsamo A, Baronio F, Cannuccia A, Guven A, Guran T, Darendeliler F, Higham C, Bonfig W, de Vries L, Bachega TASS, Miranda MC, Mendonca BB, Iotova V, Korbonits M, Krone NP, Krone R, Lenzi A, Arlt W, Ross RJ, Isidori AM, Tomlinson JW (2020) Plasma renin measurements are unrelated to mineralocorticoid replacement dose in patients with primary adrenal insufficiency. J Clin Endocrinol Metab 105(1):dgz55. https://​doi.​org/​10.​1210/​clinem/​dgz055 CrossRef
Metadaten
Titel
Substitutionstherapie bei Nebennierenrindeninsuffizienz
verfasst von
Dr. Peter Wolf, PhD
Michael Krebs
Publikationsdatum
20.10.2020
Verlag
Springer Vienna
Erschienen in
Journal für Klinische Endokrinologie und Stoffwechsel / Ausgabe 4/2020
Print ISSN: 1998-7773
Elektronische ISSN: 1998-7781
DOI
https://doi.org/10.1007/s41969-020-00118-5

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