Können Timolol-Augentropfen als Migräneakuttherapie verwendet werden?

Timolol-Tropfen werden zur Behandlung eines erhöhten Augeninnendrucks verschrieben. Da die topische Anwendung eine rasche Resorption gewährleistet und auch eine hepatische Metabolisierung umgeht, entfalten Augentropfen ihre Wirkung besonders schnell. Dadurch sind systemische Effekte innerhalb von Minuten möglich – einige nachteilig und andere überraschend positiv. Letztere wurden in einer Reihe randomisierter placebokontrollierter Studien in der Akutbehandlung von Migräneattacken untersucht. Obwohl die Evidenz darauf hindeutet, dass die Kopfschmerzen innerhalb von 20 min nach Applikation von Timolol-Augentropfen erfolgreich behandelt werden können (im Vergleich zu Placebo), gibt es keine zuverlässigen Daten zu Endpunkten nach 2 h und später. Weitere Studien sind erforderlich, bevor topisches Timolol ein fester Bestandteil der akuten Migränetherapie werden kann.