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Erschienen in: Urologie in der Praxis 2/2019

30.04.2019 | Originalien

Benigne Prostatahyperplasie – Diagnostik in der Praxis und konservative Therapieansätze

verfasst von: Gallus Beatus Ineichen, Hansjörg Danuser

Erschienen in: Urologie in der Praxis | Ausgabe 2/2019

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Zusammenfassung

Eine Blasenauslassobstruktion durch benigne Prostatahyperplasie kann Miktionssymptome (LUTS [„lower urinary tract symptoms“]) verursachen. Der individuelle Leidensdruck ist sehr variabel. Standardisierte Fragebögen wie der IPSS („International Prostate Symptom Score“) können die Symptomatik und den Leidensdruck des Patienten quantifizieren. Die digital-rektale Untersuchung (DRU) ist zur Schätzung des Prostatavolumens und der -konsistenz hilfreich, vervollständigt wird der Untersuch durch ein Urinsediment und ein prostataspezifisches Antigen (PSA). Mittels Sonographie können die Restharnmenge und das Prostatavolumen gemessen und die Nierenmorphologie sowie das Nierenbeckenkelchsystem beurteilt werden.
Therapeutisch werden Alphablocker verschrieben, bei einem Prostatavolumen ≥40–50 ml auch Finasterid/Dutasterid (halbieren das PSA) oder Kombinationen. Bei insignifikantem Restharn helfen antimuskarinerge Medikamente oder Beta-3-Stimulatoren gegen die irritativen Symptome. Die Überweisung an den Urologen hat bei pathologischer DRU, eleviertem PSA-Wert, Makrohämaturie, signifikanter Mikrohämaturie und ungeklärter Leukozyturie im Sediment zu erfolgen.
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Metadaten
Titel
Benigne Prostatahyperplasie – Diagnostik in der Praxis und konservative Therapieansätze
verfasst von
Gallus Beatus Ineichen
Hansjörg Danuser
Publikationsdatum
30.04.2019
Verlag
Springer Vienna
Erschienen in
Urologie in der Praxis / Ausgabe 2/2019
Print ISSN: 2661-8737
Elektronische ISSN: 2661-8745
DOI
https://doi.org/10.1007/s41973-019-0051-1

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