Dazu zählen alle erworbenen Nativ-Herzklappenfehler (unabhängig von Schweregrad und Genese); nicht-zyanotische angeborene Herzfehler; implantierte elektronische Devices (Schrittmacher, Defibrillatoren); hypertrophe Kardiomyopathie.

Die Therapie des Diabetes mellitus bei Patient:innen mit gleichzeitig bestehender Leberzirrhose stellt eine besondere therapeutische Herausforderung dar. Die Leber ist ein zentrales Organ der Glukosehomöostase und daher sind Erkrankungen, welche …

Dazu zählen alle erworbenen Nativ-Herzklappenfehler (unabhängig von Schweregrad und Genese); nicht-zyanotische angeborene Herzfehler; implantierte elektronische Devices (Schrittmacher, Defibrillatoren); hypertrophe Kardiomyopathie.

Diabetes-Therapie mit Herz Eine bekannte kardiovaskuläre Erkrankung wie auch das Vorliegen zahlreicher Risikofaktoren stellen wesentliche Kriterien für die Auswahl der individuellen Therapiestrategien dar.

Semaglutid reduziert das Gewicht und verbessert die Symptome bei übergewichtigen Patient:innen mit Herzinsuffizienz mit erhaltener Linksventrikelfunktion: STEP HFpEF Der Glucacon-like peptide 1 Receptor agonist (GLP-1-RA) Semaglutid, der als subkutane Injektion einmal wöchentlich verabreicht wird, reduziert effektiv das Körpergewicht bei Übergewicht und Adipositas und ist für das Gewichts-Langzeitmanagement zugelassen.1 In der SELECT Studie mit mehr als 17.000 Patient:innen mit kardiovaskulären Vorerkrankungen und einem BMI ≥ 27kg/m2 ohne Diabetes erreichte Semaglutid auch eine Reduktion der kardiovaskulären Events (Pressemitteilung von NovoNordisk).

Psychokardiologie. Die Herz-Hirn-Achse bezieht sich auf die bidirektionale Kommunikation zwischen dem Herzen und dem Gehirn. Das dynamische Wechselspiel dieser zwei vitalen Organe beeinflusst unser Verhalten und Wohlbefinden. Über eine Vielzahl von Signalen, einschließlich neuronaler und hormoneller Wege, beeinflussen das Herz und das Gehirn gegenseitig ihre Funktionen. Veränderungen in einem dieser Organe können signifikante Auswirkungen auf unsere Gesundheit haben.

Für die Praxis bedeuten die Ergebnisse, dass betroffene Frauen (und Männer) nach einem Herzinfarkt eine strikte Kontrolle von Blutdruck, Cholesterinwerten und Diabetes sowie eine kardiologische Rehabilitation benötigen.

Eine Kontraindikation für eine Schwangerschaft besteht bei: signifikanter pulmonal arterieller Hypertonie, höhergradiger systemischer Ventrikeldysfunktion (EF <30% oder NYHA III–IV), früherer peripartaler Kardiomyopathie mit persistierender ventrikulärer Dysfunktion, hochgradiger Aorten- oder Mitralklappenstenose, hochgradiger Aortenisthmusstenose, mäßig- bis höhergradiger Dysfunktion eines systemischen anatomisch rechten Ventrikels, signifikanter Aorta-ascendens-Dilatation, vaskulärem Ehlers-Danlos-Syndrom und Fontankreislauf mit Komplikationen.

Diabetes mellitus ist ein wesentlicher Treiber für kardiovaskuläre Vorfälle. Die Symptomatik wird oft durch Neuropathien verschleiert, sodass Betroffene bis zur lebenserhaltenden Diagnose und Therapie kostbare Zeit verlieren.

Die wesentlichen Neuerungen der ESC Leitlinie 2023 beinhalten eine verbesserte kardiovaskuläre Risikoeinschätzung bei Patient:innen mit Typ 2 Diabetes mit Hilfe eines neuen SCORE2-Diabetes sowie evidenzbasierte und personenzentrierte Therapie-Strategien für Patient:innen mit Typ 2 Diabetes und atherosklerotischer kardiovaskulärer Erkrankung, Herzinsuffizienz oder chronischer Niereninsuffizienz.

In Autopsien waren auch hier die KHK sowie die hypertrophe Kardiomyopathie die häufigsten Ursachen des SCD.

(Perera D et al, NEJM 2022; 387:1351-1360) Mavacamten bei HOCM --5-- Patient:innen mit hypertropher obstruktiver Kardiomyopathie (n=112) mit Indikation zur Septumreduktionstherapie (SRT) wurden in VALOR-HCM 1:1 doppelblind zum oralen Myosin-Inhibitor Mavacamten oder Placebo randomisiert.

Der Kongress "Das bewegte Herz 2022" fand vom 2.-3. Dezember im Kongresshaus Bad Ischl statt. 180 Teilnehmer:innen nahmen an der Veranstaltung teil. Prof. Dr. Gunga (Berlin) hielt die Keynote Lecture zum Thema "Mensch in extremen Umwelten".

Dialyse kann viele Jahre ein weitgehender Organersatz sein. Bei Diabetespatienten gibt es dabei besondere Aspekte zu beachten. Neue Dialysekonzepte sollen Komplikationen noch besser vermeiden und mehr Patienten als bisher zur Eigenbehandlung …

Diabetes ist nicht gleich Diabetes. Prävalenz, Pathogenese, Diagnostik, Krankheitsverlauf und Therapieansprechen stellen sich bei Frauen und Männern unterschiedlich dar. Welche Bedeutung die Gendermedizin in der Behandlung von Diabetes mellitus einnimmt und welche sozioökonomischen Faktoren außerdem berücksichtigt werden müssen.