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Erschienen in: Journal für Mineralstoffwechsel & Muskuloskelettale Erkrankungen 1/2020

26.01.2020 | Orthopädie und Unfallchirurgie | Originalien

Kann eine Unterscheidung in verschiedene Patientensubgruppen die Therapie beim chronischen Kreuzschmerz verbessern?

verfasst von: Prim. PD Dr. Thomas Kienbacher

Erschienen in: Journal für Mineralstoffwechsel & Muskuloskelettale Erkrankungen | Ausgabe 1/2020

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Zusammenfassung

Die Berücksichtigung von individuellen Defiziten und die Unterscheidung zwischen verschiedenen Patientensubgruppen bringt Vorteile in der Behandlung von chronischen Kreuzschmerzpatienten und sollte daher stärker berücksichtigt werden. Künftige Forschung sollte zeigen, welche weiteren Gruppen in den verschiedenen Umgebungen zu definieren sind, wie die bereits fix etablierten therapeutischen Programme zu adaptieren sind und welche therapeutischen Maßnahmen die langfristigen Verbesserungen insbesondere im Hinblick auf die ICF am besten absichern helfen. Besondere Achtung sollte dabei neben der umfassenden Qualifikation der Erstbehandler auf die einzelnen psychosozialen Risikofaktoren für eine Chronifizierung gelegt werden. Diese Risikofaktoren erscheinen insbesondere als Teil einer multimodalen Therapie im Sinne des biopsychosozialen Modells im Vergleich zu anderen Aspekten dieser Therapiekombinationen in manchen Fällen unterrepräsentiert und ihre Auswirkungen auf therapeutische Empfehlungen sind vergleichsweise noch wenig untersucht.
Literatur
1.
Zurück zum Zitat Foster NE, Anema JR, Cherkin D, Chou R, Cohen SP, Gross DP, Ferreira PH, Fritz JM, Koes BW, Peul W, Turner JA, Maher CG, Lancet Low Back Pain Series Working Group (2018) Prevention and treatment of low back pain: evidence, challenges, and promising directions. Lancet 391(10137):2368–2383. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(18)30489-6 CrossRefPubMed Foster NE, Anema JR, Cherkin D, Chou R, Cohen SP, Gross DP, Ferreira PH, Fritz JM, Koes BW, Peul W, Turner JA, Maher CG, Lancet Low Back Pain Series Working Group (2018) Prevention and treatment of low back pain: evidence, challenges, and promising directions. Lancet 391(10137):2368–2383. https://​doi.​org/​10.​1016/​S0140-6736(18)30489-6 CrossRefPubMed
4.
Zurück zum Zitat Hasenbring M, Hallner D, Klasen B et al (2012) Pain-related avoidance versus endurance in primary care patients with subacute back pain: psychological characteristics and outcome at a 6-months follow-up. Pain 153:211–217CrossRef Hasenbring M, Hallner D, Klasen B et al (2012) Pain-related avoidance versus endurance in primary care patients with subacute back pain: psychological characteristics and outcome at a 6-months follow-up. Pain 153:211–217CrossRef
5.
Zurück zum Zitat Fehrmann E, Tuechler K, Kienbacher T, Mair P, Spreitzer J, Fischer L, Kollmitzer J, Ebenbichler G (2017) Comparisons in muscle function and training rehabilitation outcomes between avoidance-endurance model subgroups. Clin J Pain 33(10):912–920CrossRef Fehrmann E, Tuechler K, Kienbacher T, Mair P, Spreitzer J, Fischer L, Kollmitzer J, Ebenbichler G (2017) Comparisons in muscle function and training rehabilitation outcomes between avoidance-endurance model subgroups. Clin J Pain 33(10):912–920CrossRef
6.
Zurück zum Zitat Pincus T, Vogel S, Burton AK et al (2006) Fear avoidance and prognosis of back pain: a systematic review and synthesis of current evidence. Arthritis Rheum 54:3999–4010CrossRef Pincus T, Vogel S, Burton AK et al (2006) Fear avoidance and prognosis of back pain: a systematic review and synthesis of current evidence. Arthritis Rheum 54:3999–4010CrossRef
11.
13.
15.
Zurück zum Zitat Ladeira CE (2018) Physical therapy clinical specialization and management of red and yellow flags in patients with low back pain in the United States. J Man Manip Ther 26(2):66–77CrossRef Ladeira CE (2018) Physical therapy clinical specialization and management of red and yellow flags in patients with low back pain in the United States. J Man Manip Ther 26(2):66–77CrossRef
16.
Zurück zum Zitat Stucki G, Bickenbach J (2017) Functioning: the third health indicator in the health system and the key indicator for rehabilitation. Eur J Phys Rehabil Med 53(1):134–138PubMed Stucki G, Bickenbach J (2017) Functioning: the third health indicator in the health system and the key indicator for rehabilitation. Eur J Phys Rehabil Med 53(1):134–138PubMed
17.
Zurück zum Zitat Gimigliano F, Negrini S (2017) The World Health Organization „rehabilitation 2030: a call for action“. Eur J Phys Rehabil Med 53(2):155–168PubMed Gimigliano F, Negrini S (2017) The World Health Organization „rehabilitation 2030: a call for action“. Eur J Phys Rehabil Med 53(2):155–168PubMed
Metadaten
Titel
Kann eine Unterscheidung in verschiedene Patientensubgruppen die Therapie beim chronischen Kreuzschmerz verbessern?
verfasst von
Prim. PD Dr. Thomas Kienbacher
Publikationsdatum
26.01.2020
Verlag
Springer Vienna
Erschienen in
Journal für Mineralstoffwechsel & Muskuloskelettale Erkrankungen / Ausgabe 1/2020
Print ISSN: 2412-8260
Elektronische ISSN: 2412-8287
DOI
https://doi.org/10.1007/s41970-020-00096-9

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