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Erschienen in:
28.12.2023 | Neurologie
Medizinische Trainingstherapie in der Onkologie – eine neuroonkologische Perspektive
Erschienen in: psychopraxis. neuropraxis | Ausgabe 1/2024
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Krebserkrankungen sind im mittleren und höheren Lebensalter häufig. Die Lebenszeitprävalenz beträgt knapp 50 %. Die Krebsprävalenz ist in den letzten Jahren deutlich angestiegen. Die wichtigsten Gründe sind eine generell steigende Lebenserwartung und eine deutlich verbesserte Überlebensaussicht durch neue und personalisierte Therapien (relative 5‑Jahres-Überlebensrate 50–60 %).
Krebspatient:innen leiden sehr häufig an neurologischen Erkrankungen oder Symptomen durch die Tumorerkrankung selbst und/oder durch die onkologische Therapie. Daher nimmt eine begleitende supportive (unterstützende, symptomlindernde) neuroonkologische Behandlung von Krebspatient:innen einen besonderen Stellwert ein. Am häufigsten treten Hirnmetastasen, eine chemotherapieinduzierte periphere Neuropathie (CIPN), ein „cancer-related cognitive impairment“ (CRCI), ein Tumor-Fatigue-Syndrom und psychosoziale Belastungsfaktoren mit Distress, Depressivität, Angst und Schlafstörungen auf.
In den letzten Jahren zeigte eine Vielzahl von Studien, dass Krebspatient:innen von einer angemessenen und individuell angepassten onkologischen Trainings- und Bewegungstherapie (OTT®) in jeder Krankheitsphase profitieren. Überzeugende positive Effekte konnten auf die individuelle Lebensqualität (u. a. Fitness und Leistungsfähigkeit, Nervenschmerzen und Stand‑/Gangunsicherheit, Kognition, Erschöpfungssyndrom, psychische Symptome), das Outcome der Krebserkrankung (u. a. Überlebenszeit), Komplikationen (z. B. Wundheilungsstörung) und Langzeitnebenwirkungen (z. B. CIPN/CRCI, Fatigue) nachgewiesen werden.
Daher wird ein regelmäßiges angepasstes körperliches Training mit den vier Übungskomponenten Kraft, Ausdauer, Beweglichkeit, Koordination und Gleichgewicht von 150 bis 360 min pro Woche in jeder Behandlungsphase einer Krebserkrankung empfohlen.