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Erschienen in: ProCare 3/2017

01.03.2017 | urologie

Katheterassoziierte Harnwegsinfektionen

Regelmäßige Indikationschecks und Schulungen reduzieren das Risiko

verfasst von: Dr. Bernhard Liedl

Erschienen in: ProCare | Ausgabe 3/2017

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Zusammenfassung

Bei liegendem Harnröhrendauerkatheter entwickelt sich eine signifikante Bakteriurie innerhalb von vier Wochen in so gut wie 100 Prozent der Fälle. Durch Katheterinkrustierung infolge ureasebildender Bakterien drohen Katheterverstopfungen bei etwa 40 Prozent der Patienten. Aufsteigende Harnwegsinfektionen, Harnröhrenkomplikationen und Steinbildungen können als Komplikationen auftreten. Durch regelmäßige Ausbildung und Überwachungsmaßnahmen sollte sowohl in Pflegeheimen als auch im Krankenhaus und in der Heimpflege sichergestellt werden, dass die Hygienevorschriften eingehalten werden, die Katheterliegedauer bei strenger Indikationsstellung möglichst kurz gehalten wird und Patienten mit Komplikationen rechtzeitig erkannt und adäquater fachurologischer Diagnostik und Therapie zugeführt werden.
Literatur
1.
Zurück zum Zitat Liedl B (1999) Katheterassoziierte Harnwegsinfektionen. In: Hofstetter A (Hrsg) Urogenitale Infektionen. Springer, Berlin, S 241–263 CrossRef Liedl B (1999) Katheterassoziierte Harnwegsinfektionen. In: Hofstetter A (Hrsg) Urogenitale Infektionen. Springer, Berlin, S 241–263 CrossRef
2.
3.
Zurück zum Zitat Mulla N (1961) Indwelling catheter in gynecologic surgery. Obstet Gynecol 17:199–201 PubMed Mulla N (1961) Indwelling catheter in gynecologic surgery. Obstet Gynecol 17:199–201 PubMed
4.
Zurück zum Zitat Helmholz HH (1950 Determination of the bacterial content of the urethra: a new method, with results of a study of 82 men. J Urol 64:158–166 PubMed Helmholz HH (1950 Determination of the bacterial content of the urethra: a new method, with results of a study of 82 men. J Urol 64:158–166 PubMed
5.
Zurück zum Zitat Kass EH, Schneiderman LJ (1957) Entry of bacteria into the urinary tracts of patients with inlying catheters. N Engl J Med 256:556–557 CrossRefPubMed Kass EH, Schneiderman LJ (1957) Entry of bacteria into the urinary tracts of patients with inlying catheters. N Engl J Med 256:556–557 CrossRefPubMed
6.
Zurück zum Zitat Nickel JC, Downey J, Costerton JW (1992) Movement of pseudomonas aeruginosa along catheter surfaces. A mechanism in pathogenesis of catheter-associated infection. Urology 39:93–98 CrossRefPubMed Nickel JC, Downey J, Costerton JW (1992) Movement of pseudomonas aeruginosa along catheter surfaces. A mechanism in pathogenesis of catheter-associated infection. Urology 39:93–98 CrossRefPubMed
7.
Zurück zum Zitat Thornton GE, Andriole VT (1970) Bacteriuria during indwelling catheter drainage. II. Effect of a closed sterile drainage system. JAMA 214:339–342 CrossRefPubMed Thornton GE, Andriole VT (1970) Bacteriuria during indwelling catheter drainage. II. Effect of a closed sterile drainage system. JAMA 214:339–342 CrossRefPubMed
8.
Zurück zum Zitat Kunin CM, McCormack RC (1966) Prevention of catheter-induced urinary-tract infections by sterile closed drainage. N Engl J Med 274:1155–1161 CrossRefPubMed Kunin CM, McCormack RC (1966) Prevention of catheter-induced urinary-tract infections by sterile closed drainage. N Engl J Med 274:1155–1161 CrossRefPubMed
9.
Zurück zum Zitat Kunin CM, Chin QF, Chambers S (1987) Indwelling urinary catheters in the elderly. Relation of „catheter life“ to formation of encrustations in patients with and without blocked catheters. Am J Med 82:405–410 CrossRefPubMed Kunin CM, Chin QF, Chambers S (1987) Indwelling urinary catheters in the elderly. Relation of „catheter life“ to formation of encrustations in patients with and without blocked catheters. Am J Med 82:405–410 CrossRefPubMed
10.
Zurück zum Zitat Johnson DE, Russell RG, Lockateill CV et al (1993) Urethral obstruction of 6 hours or less causes bacteriuria, bacteriemia and pyelonephritis in mice challenged with „non uropathogenic“ Escherichia coli. Infect Immun 61:3422–3428 PubMedPubMedCentral Johnson DE, Russell RG, Lockateill CV et al (1993) Urethral obstruction of 6 hours or less causes bacteriuria, bacteriemia and pyelonephritis in mice challenged with „non uropathogenic“ Escherichia coli. Infect Immun 61:3422–3428 PubMedPubMedCentral
11.
Zurück zum Zitat Morris NS, Stickler DJ, McLean RJC (1999) The development of bacterial biofilms on indewelling urethral catheters. Word J Urol 17:245–350 Morris NS, Stickler DJ, McLean RJC (1999) The development of bacterial biofilms on indewelling urethral catheters. Word J Urol 17:245–350
12.
Zurück zum Zitat Stickler D, Hughes G (1999) Ability of Proteus mirabilis to swarm over urethral catheter. Eur J Clin Microbiol Infect Dis 18:206–208 CrossRefPubMed Stickler D, Hughes G (1999) Ability of Proteus mirabilis to swarm over urethral catheter. Eur J Clin Microbiol Infect Dis 18:206–208 CrossRefPubMed
13.
Zurück zum Zitat Mobley HLT, Warren JW (1987) Urease-positive bateriuria and obstruction of long-term urinary catheters. J Clin Microbiol 25:2216–2217 PubMedPubMedCentral Mobley HLT, Warren JW (1987) Urease-positive bateriuria and obstruction of long-term urinary catheters. J Clin Microbiol 25:2216–2217 PubMedPubMedCentral
14.
Zurück zum Zitat Ouslander JG, Greengold B, Chen S (1987) Complications of chronic indwelling urinary catheters among male nursing home patients. A prospective study. J Urol 138:1191–1195 PubMed Ouslander JG, Greengold B, Chen S (1987) Complications of chronic indwelling urinary catheters among male nursing home patients. A prospective study. J Urol 138:1191–1195 PubMed
15.
Zurück zum Zitat Warren JW, Damron D, Tenney JH et al (1987) Fever, bacteremia and death as complication of bacteriuria in women with long-term urethral catheters. J Infect Dis 155:1151–1158 CrossRefPubMed Warren JW, Damron D, Tenney JH et al (1987) Fever, bacteremia and death as complication of bacteriuria in women with long-term urethral catheters. J Infect Dis 155:1151–1158 CrossRefPubMed
16.
Zurück zum Zitat Jewes LA, Gillespie WA, Leadbetter A et al (1988) Bacteriuria and bacteremia in patients with long-term indwelling catheters — a domiciliary study. J Med Microbiol 26:61–65 CrossRefPubMed Jewes LA, Gillespie WA, Leadbetter A et al (1988) Bacteriuria and bacteremia in patients with long-term indwelling catheters — a domiciliary study. J Med Microbiol 26:61–65 CrossRefPubMed
17.
Zurück zum Zitat Warren JW, Muncie HL, Hall-Craggs M (1988) Acute pyelonephritis is associated with bacteriuria during long-term catheterization: a prospective clinicopathological study. J Infect Dis 158:1341–1346 CrossRefPubMed Warren JW, Muncie HL, Hall-Craggs M (1988) Acute pyelonephritis is associated with bacteriuria during long-term catheterization: a prospective clinicopathological study. J Infect Dis 158:1341–1346 CrossRefPubMed
18.
Zurück zum Zitat Platt R, Polk BF, Murdock B, Rosner B (1982) Mortality associated with nosocomial urinary tract infection. N Engl J Med 307:637–642 CrossRefPubMed Platt R, Polk BF, Murdock B, Rosner B (1982) Mortality associated with nosocomial urinary tract infection. N Engl J Med 307:637–642 CrossRefPubMed
19.
Zurück zum Zitat Barber KE, Cross R (1952) The urinary tract as a cause of death in paraplegia. J Urol 67:494–502 PubMed Barber KE, Cross R (1952) The urinary tract as a cause of death in paraplegia. J Urol 67:494–502 PubMed
20.
Zurück zum Zitat Donnelly J, Hackler RH, Bunts HC (1989) Present urologic status of the World War II paraplegic: 25 year follow-up. Comparison with status of the 20-year Korean War paraplegic and 5 year Vietnam paraplegic. J Urol 108:558–562 Donnelly J, Hackler RH, Bunts HC (1989) Present urologic status of the World War II paraplegic: 25 year follow-up. Comparison with status of the 20-year Korean War paraplegic and 5 year Vietnam paraplegic. J Urol 108:558–562
21.
Zurück zum Zitat Larsen LD, Chamberlein DA, Khonsari F, Ahlering TE (1997) Retrospective analysis of urologic complications in male patients with spinal cord injury with and without indwelling urinary catheter. Urology 50:418–422 CrossRefPubMed Larsen LD, Chamberlein DA, Khonsari F, Ahlering TE (1997) Retrospective analysis of urologic complications in male patients with spinal cord injury with and without indwelling urinary catheter. Urology 50:418–422 CrossRefPubMed
22.
Zurück zum Zitat Hackler RH (1982) Long-term suprapubic cystostomy drainage in spinal cord injury patients. Br J Urol 54:120–121 CrossRefPubMed Hackler RH (1982) Long-term suprapubic cystostomy drainage in spinal cord injury patients. Br J Urol 54:120–121 CrossRefPubMed
23.
Zurück zum Zitat Kommission für Krankenhaushygiene und Infektionsprävention am Robert Koch-Institut (1999) Empfehlungen zur Prävention und Kontrolle Katheter-assoziierter Harnwegsinfektionen. Bundesgesundheitsblatt 42:806–809 CrossRef Kommission für Krankenhaushygiene und Infektionsprävention am Robert Koch-Institut (1999) Empfehlungen zur Prävention und Kontrolle Katheter-assoziierter Harnwegsinfektionen. Bundesgesundheitsblatt 42:806–809 CrossRef
24.
Zurück zum Zitat Jain P, Parada JP, David A, Smith LG (1995) Overuse of indwelling urinary tract catheter in hospitalized medical patients. Arch Intern Med 155:1425–1429 CrossRefPubMed Jain P, Parada JP, David A, Smith LG (1995) Overuse of indwelling urinary tract catheter in hospitalized medical patients. Arch Intern Med 155:1425–1429 CrossRefPubMed
25.
Zurück zum Zitat Ruscher C, Schaumann R, Mielke M (2012) Herausforderung durch Infektionen und mehrfach resistente Bakterien bei alten Menschen in Heimen. Bundesgesundheitsblatt 55:1444–1452 CrossRef Ruscher C, Schaumann R, Mielke M (2012) Herausforderung durch Infektionen und mehrfach resistente Bakterien bei alten Menschen in Heimen. Bundesgesundheitsblatt 55:1444–1452 CrossRef
26.
Zurück zum Zitat Stalder ABA, Seiler WO, Stähelin HB (1992) Kosten-Nutzen-Analyse eines neuen Behandlungskonzeptes bei Dauerkatheterträgern. Schweiz Med Wochenschr 122:97–100 Stalder ABA, Seiler WO, Stähelin HB (1992) Kosten-Nutzen-Analyse eines neuen Behandlungskonzeptes bei Dauerkatheterträgern. Schweiz Med Wochenschr 122:97–100
27.
Zurück zum Zitat Bibby JM, Hukins DW (1993) Acidification of urine is not a feasible method for preventing of encrustation on indwelling urinary catheters. Scand J Urol Nephrol 27:63–65 CrossRefPubMed Bibby JM, Hukins DW (1993) Acidification of urine is not a feasible method for preventing of encrustation on indwelling urinary catheters. Scand J Urol Nephrol 27:63–65 CrossRefPubMed
28.
Zurück zum Zitat Rosenstein IJ, Hamilton-Miller JM, Brumfitt W (1981) Role of urease in the formation of infection stones: comparison of ureases from different sources. Infect Immun 32:32–37 PubMedPubMedCentral Rosenstein IJ, Hamilton-Miller JM, Brumfitt W (1981) Role of urease in the formation of infection stones: comparison of ureases from different sources. Infect Immun 32:32–37 PubMedPubMedCentral
29.
Zurück zum Zitat Raz R, Schiller D, Nicolle LE (2000) Chronic indwelling catheter replacement before antimicrobial therapy for symptomatic urinary infection. J Urol 164:1254–1258 CrossRefPubMed Raz R, Schiller D, Nicolle LE (2000) Chronic indwelling catheter replacement before antimicrobial therapy for symptomatic urinary infection. J Urol 164:1254–1258 CrossRefPubMed
30.
Zurück zum Zitat Braubach A, Scherholz-Schlösser G, Thole S et al (2014) Ergebnisse der Einführung des „mre-Netzwerk Nordwest“-Qualitätssiegels für Alten- und Pflegeheime in der Bundesstadt Bonn. Bundesgesundheitsblatt 57:423–430 CrossRef Braubach A, Scherholz-Schlösser G, Thole S et al (2014) Ergebnisse der Einführung des „mre-Netzwerk Nordwest“-Qualitätssiegels für Alten- und Pflegeheime in der Bundesstadt Bonn. Bundesgesundheitsblatt 57:423–430 CrossRef
Metadaten
Titel
Katheterassoziierte Harnwegsinfektionen
Regelmäßige Indikationschecks und Schulungen reduzieren das Risiko
verfasst von
Dr. Bernhard Liedl
Publikationsdatum
01.03.2017
Verlag
Springer Vienna
Erschienen in
ProCare / Ausgabe 3/2017
Print ISSN: 0949-7323
Elektronische ISSN: 1613-7574
DOI
https://doi.org/10.1007/s00735-017-0749-5