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Journal für Urologie und Urogynäkologie/Österreich

Erschienen in:

18.08.2023 | Originalien

Funktioneller Hypogonadismus: gibt es ein Risikoprofil für die Therapie des Patienten?

verfasst von: Dr. med. Christian Leiber-Caspers

Erschienen in: Journal für Urologie und Urogynäkologie/Österreich | Ausgabe 3/2023

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Zusammenfassung

Bei Männern über 50 Jahren und Vorhandensein der entsprechenden Begleiterkrankungen (u. a. viszerale Adipositas, arterielle Hypertonie, Hyperlipidämie, Diabetes mellitus Typ 2 und metabolisches Syndrom) besteht eine statistisch signifikant erhöhte Wahrscheinlichkeit für das Vorliegen eines funktionellen Hypogonadismus. Grundlage für die leitlinienbasierte Diagnose ist das gleichzeitige Vorhandensein von typischen Testosteronmangelsymptomen und dem 2‑malig im Rahmen einer Laboruntersuchung nachgewiesenen Testosteronmangel im Serum. Die so gestellte Diagnose stellt ein klar definiertes medizinisches Krankheitsbild dar und ist von der sog. Lebensstilindikation oder dem missbräuchlichen Testosterondoping streng zu unterscheiden. Dementsprechend sind die notwendige Diagnostik und Therapie Leistungen der Krankenkasse. Die Testosteronsubstitutionstherapie (TRT) bei funktionellem Hypogonadismus ist bei Beachtung möglicher Nebenwirkungen und Kontraindikationen eine sichere und effektive Behandlung mit großem klinischem Nutzen für die betroffenen Patienten.

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Bassil N (2011) Late-onset hypogonadism. Med Clin North Am 95(3):507–523. https://doi.org/10.1016/j.mcna.2011.03.001CrossRefPubMed

Jayasena CN, Anderson RA, Llahana S, Barth JH, MacKenzie F, Wilkes S, Smith N, Sooriakumaran P, Minhas S, Wu FCW, Tomlinson J, Quinton R (2022) Society for Endocrinology guidelines for testosterone replacement therapy in male hypogonadism. Clin Endocrinol 96(2):200–219. https://doi.org/10.1111/cen.14633CrossRef

‚EAU Guidelines on Sexual and Reproductive Health‘ A. Salonia (Chair), C. Bettocchi, J. Carvalho, G. Corona, T.H. Jones, A. Kadioglu, J.I. Martinez-Salamanca, S. Minhas (Vice-chair), E.C. Serefoglu, P. Verze. Guidelines Associates: L. Boeri, P. Capogrosso, A. Cocci, K. Dimitropoulos, M. Gül, G. Hatzichristodoulou, A. Kalkanli, V. Modgil, U. Milenkovic, G. Russo, T. Tharakan © European Association of Urology 2023

Louters M, Pearlman M, Solsrud E, Pearlman A (2022) Functional hypogonadism among patients with obesity, diabetes, and metabolic syndrome. Int J Impot Res 34(7):714–720. https://doi.org/10.1038/s41443-021-00496-7CrossRefPubMed

Schubert M, Jockenhövel F (2005) Late-onset hypogonadism in the aging male (LOH): definition, diagnostic and clinical aspects. J Endocrinol Invest 28(3 Suppl):23–27PubMed

Wu FC, Tajar A, Beynon JM, Pye SR, Silman AJ, Finn JD, O’Neill TW, Bartfai G, Casanueva FF, Forti G, Giwercman A, Han TS, Kula K, Lean ME, Pendleton N, Punab M, Boonen S, Vanderschueren D, Labrie F, Huhtaniemi IT, EMAS Group (2010) Identification of late-onset hypogonadism in middle-aged and elderly men. N Engl J Med 363(2):123–135. https://doi.org/10.1056/NEJMoa0911101CrossRefPubMed

Ageing Europe 2019 Edition eurostat

Hayes FJ (2022) Monitoring of testosterone replacement therapy to optimize the benefit-to-risk ratio. Endocrinol Metab Clin North Am 51(1):99–108. https://doi.org/10.1016/j.ecl.2021.11.013CrossRefPubMed

Mulhall JP, Trost LW, Brannigan RE, Kurtz EG, Redmon JB, Chiles KA, Lightner DJ, Miner MM, Murad MH, Nelson CJ, Platz EA, Ramanathan LV, Lewis RW (2018) Evaluation and management of testosterone deficiency: aUA guideline. J Urol 200(2):423–432. https://doi.org/10.1016/j.juro.2018.03.115CrossRefPubMed

10.

Corona G, Goulis DG, Huhtaniemi I, Zitzmann M, Toppari J, Forti G, Vanderschueren D, Wu FC (2020) European Academy of Andrology (EAA) guidelines on investigation, treatment and monitoring of functional hypogonadism in males: Endorsing organization: European Society of Endocrinology. Andrology 8(5):970–987. https://doi.org/10.1111/andr.12770CrossRefPubMed

11.

Corona G, Rastrelli G, Morelli A, Sarchielli E, Cipriani S, Vignozzi L, Maggi M (2020) Treatment of functional hypogonadism besides pharmacological substitution. World J Mens Health 38(3):256–270. https://doi.org/10.5534/wjmh.190061CrossRefPubMed

12.

White J, Petrella F, Ory J (2022) Testosterone therapy and secondary erythrocytosis. Int J Impot Res 34(7):693–697. https://doi.org/10.1038/s41443-021-00509-5CrossRefPubMed

13.

Fachinformation NEBIDO Firma Jenpharm

14.

Fachinformation TESTOGEL Firma BESINS Healthcare

15.

Levy JA, Burnett AL, Dobs AS (2022) Testosterone treatment and the risk of prostate adverse events. Endocrinol Metab Clin North Am 51(1):123–131. https://doi.org/10.1016/j.ecl.2021.11.011CrossRefPubMed

16.

Bhasin S, Ozimek N (2021) Optimizing diagnostic accuracy and treatment decisions in men with testosterone deficiency. Endocr Pract 27(12):1252–1259. https://doi.org/10.1016/j.eprac.2021.08.002CrossRefPubMed

Titel: Funktioneller Hypogonadismus: gibt es ein Risikoprofil für die Therapie des Patienten?
verfasst von: Dr. med. Christian Leiber-Caspers
Publikationsdatum: 18.08.2023
Verlag: Springer Vienna
Erschienen in: Journal für Urologie und Urogynäkologie/Österreich / Ausgabe 3/2023
Print ISSN: 1023-6090
Elektronische ISSN: 1680-9424
DOI: https://doi.org/10.1007/s41972-023-00203-2

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