Die telemedizinische Betreuung (TM) von Patient:innen mit kardial implantierbaren Aggregaten (CIED) wie Defibrillatoren (ICD), Herzschrittmachern (PM), kardialer Resynchronisationstherapie (CRT) und implantierbaren Looprecordern (ILR) hat sich in den letzten Jahren zunehmend etabliert und wird in den rezenten Guidelines und Konsensusstatements mit einer Klasse I Indikation empfohlen.

Conduction-System-Pacing Obwohl es diesbezüglich. keine nennenswerten Studien gab, wurde das „Conduction-System-Pacing“ (His-Bündel- und Left-Bundle-Branch-Area- Pacing) wiederholt als die Zukunft der Schrittmachertherapie propagiert.

., Wilhelminenspital (Klinik Ottakring) – Herzfonds; Ludwig Boltzmann Institut für Arrhythmieforschung; Schrittmachertherapie. 1984: Maria WIMMER, Aufbau und Leitung der Abteilung Kinderkardiologie, Univ.

Literaturverweisen ist erschienen in „Herzschrittmachertherapie + Elektrophysiologie“ 2022 33:367–372, © Springer Medizin Verlag, DOI https://doi.org/10.1007/s00399-022-00898-0

So können Patient*innen selektiert werden, die von einer Schrittmachertherapie profitieren.

Neben der meist diskutierten und für das Spannungsfeld Diabetologie und Kardiologie bedeutendsten Leitlinie zur Herzinsuffizienz waren dies die Empfehlungen zur Prävention kardiovaskulärer Erkrankung, zur Schrittmachertherapie und zu valvulären Herzerkrankungen.

Indikationen zurSchrittmachertherapie Bei den generellen Indikationen zur Schrittmachertherapie wurde auf Patienten mit Brady-Tachy-Syndrom eingegangen.

TAVI-Patienten benötigten jedoch postinterventionell signifikant häufiger eine permanente Schrittmachertherapie (21,1% vs 7,9%).

Jeder Mitarbeiter einer Schrittmacherambulanz kennt die Problematik: Die stetig zunehmende Anzahl von Patienten, die mit implantierbaren Herzschrittmachern, Defibrillatoren und Systemen zur kardialen Resynchronisation versorgt werden, sprengt …

Deneke T et al, Herzschrittmachertherapie und Elektrophysiologie.

Die Prävalenz onkologischer Erkrankungen ist in den vergangenen Jahrzehnten stetig angestiegen. Durch neue Therapieoptionen können immer mehr Patienten mit einem kurativen Therapieansatz behandelt werden. Diese individualisierten und teilweise …

Dieses Grundkonzept ist insofern von Bedeutung, da die Generatorloge und die Elektroden als „Achillesferse“ der konventionellen Schrittmachertherapie gelten.

Mir hat besonders der interaktive Charakter gefallen und die Möglichkeit mit den vortragenden Experten später im kleinen Rahmen und ganz zwanglos über alltägliche Probleme rund um Herzschrittmachertherapie reden zu können.

Eine der Schwachstellen ist – ähnlich der Schrittmachertherapie – die endovenöse Elektrode, nach deren Insertion ins venöse System vaskuläre Stenosen, Obstruktionen, Thrombosen und Perforationen beobachtet werden.

In dieser Grundausbildung werden folgende Themen in Impulsreferaten abgehandelt und an praktischen Beispielen diskutiert: Indikation, Diagnostik und Differenzialdiagnose in der Schrittmachertherapie Grundlagen der Elektrostimulation Implantationstechnik Hämodynamik und Programmierung der Schrittmacher Schrittmacherfehlfunktionen Schrittmacher-EKG Schrittmachernachsorge Telemedizinische Nachsorge Schrittmacher-Troubleshooting Im Anschluss an die theoretische Einführung findet am dritten Tag des Sachkundekurses ein „Programmier-Workshop“ statt.

Ein 73-jähriger Patient leidet an M. Parkinson, koronarer Herzkrankheit mit stabiler Angina pectoris, Polyneuoropathie NNB und einem nicht therapierten Diabetes mellitus. Seit über einem Jahr treten Schwindelanfälle auf, die zu Stürzen führen.

Die anfängliche Euphorie, durch die Beseitigung nächtlicher Bradykardien durch Schrittmachertherapie auch eine Verbesserung der Schlafapnoe zu erzielen, hat sich in Studien nicht bestätigt.

Auch in der (fortgeschrittenen) Synkopenabklärung spielen implantierbare Looprekorder (s. o.) eine entscheidende Rolle (kardiale Hochrisikopatienten mit bisher frustraner Abklärung, rezidivierende Synkopen unklarer Ursache, neurokardiogene Synkopen mit Überlegung zur Schrittmachertherapie).

Jude Medical und das Micra-System von Medtronic, haben das Potenzial für einen signifikanten Fortschritt in der Schrittmachertherapie, zumindest für den kleinen Anteil der Patienten, die ein Einkammer-Device (VVIR) benötigen.