Dieser dritte Therapieschritt zielt darauf ab, entweder einen besseren Zugang zu den Wurzeloberflächen für die subgingivale Instrumentierung zu erhalten oder verlorengegangene parodontale Strukturen zu regenerieren (mithilfe von Schmelzmatrixproteinen, Knochenersatzmaterialien, Membranen oder deren Kombinationen) oder Teile des Parodonts oder des Zahns zu resezieren/entfernen, um die parodontalen Taschen zu reduzieren oder eine gute Mundhygiene zu ermöglichen.

Durch Socket-Seal-Techniken können Extraktionsalveolen mittels autologen Weichgewebstransplantaten oder Biomaterialien versiegelt werden, um ggf. in Kombination mit einer Auffüllung der Alveole mit Knochenersatzmaterialien (Socket...

In der Mund-, Kiefer- und Gesichtschirurgie sowie der oral- und parodontalchirurgischen Praxis hat sich der Einsatz von Knochenersatzmaterialien (KEM) bei knöchernen Defektsituationen hinsichtlich implantologischer wie auch ästhetischer...

Mischungen von RF oder Defektblut mit Knochenersatzmaterialien können in eine Extraktionsalveole eingebracht werden und dort die Wundheilung verbessern helfen.

Bereits in den 1980er-Jahren wurde mit verschiedensten natürlichen und künstlichen Knochenersatzmaterialien (KEM) versucht, Knochendefekte zu regenerieren.

Er stellte die Daten zur Evidenz verschiedener Knochenaugmentationsverfahren, Knochenersatzmaterialien, Knochentypen und Defektmorphologien gegenüber und zeigte, dass Augmentationsverfahren mit Ersatzmaterialien und Kollagenmembranen für einen Knochendefekt der Klasse 5 nicht geeignet sind.

Bereits in den 1980er-Jahren wurde mit verschiedensten natürlichen und künstlichen Knochenersatzmaterialien (KEM) versucht, Knochendefekte zu regenerieren.

Wir müssen bedenken, dass der Spenderknochen bei der Sterilisation etwas schrumpft, dann aber, zwei Stunden nach der Operation, im Körper wieder aufquillt und elastischer wird.“ Das sagt Prof.

„Laut rezenter Literatur ist dieser Spalt nicht mit Knochenersatzmaterialien auszufüllen, da in diesem Fall die Knochenqualität stark reduziert wird“, erläuterte Prof.

Payer: Das Spektrum der hierzu von uns in Studien untersuchten Ansätze reicht von der in-vitro Stammzell-Besiedelung von Knochenersatzmaterialien bis hin zur Anwendung von Knochenmarks-Punktaten, Plasma- und Stammzellkonzentraten und dem Einsatz von Wachstumsfaktoren wie BMP.

Er sollte sich über die Entwicklung der Knochenersatzmaterialien ständig informieren und die Einsatzmöglichkeiten mit Augenmaß abwägen.

Themenschwerpunkte waren im Rahmen des Implant Circle Training Augmentationen mit Knochenersatzmaterialien, die Socketpreservation sowie die diversen Zugänge im Zuge eines Sinuslifts.

Michael Edelmayer mit der Arbeit „In vitro Untersuchungen zur Wirkung von Vitamin D-beladenen Knochenersatzmaterialien auf die Osteoblastogenese und Osteoklastogenese“.

Dies ist als therapeutischer Vorteil zu betrachten, da zahlreiche Untersuchungen gezeigt haben, dass die regenerative parodontale Therapie im Zuge einer Guided Tissue Regeneration und der Einsatz von Knochenersatzmaterialien bei Rauchern aufgrund der schlechteren Prognose nur bedingt indiziert sind.

Indikation: Eigenknochengewinnung Autogene Knochentransplantate finden als Blöcke, Schalen, Ringe und gerade in der Kombination mit Knochenersatzmaterialien als Späne Anwendung.

Doch heute gehen die Diskussionen über den rein chirurgischen Eingriff weiter in Richtung Einsatz von Knochenersatzmaterialien und deren klinischen Implikationen.

Weniger Operationen und die Vermeidung der Nutzung von Knochenersatzmaterialien reduzieren die Kosten der Behandlung auf ein Minimum.

Knochenersatzmaterialien sind aufgrund ihres fehlenden regenerativen Potenzials nur als Ergänzung sinnvoll.