Zusammenfassung
13C-Glykocholat-Atemtest
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13C-glycocholic acid breath test
FormalPara Definition13C-Atemtest zum Nachweis einer bakteriellen Fehlbesiedlung des Dünndarms bzw. einer Störung der Resorption von Gallensäuren.
FormalPara DurchführungNach oraler Zufuhr einer Testdosis von 13C-Glykocholat wird dieses von Gallensäuren bakteriell dekonjugiert bei
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bakterieller Fehlbesiedlung im Dünndarm oder
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verminderter Resorption.
Das freigesetzte Glycin wird anschließend entweder bakteriell oder nach Resorption im Organismus zu 13CO2 metabolisiert. Zu unterschiedlichen Zeiten nach oraler Applikation werden Proben von Ausatemluft gewonnen und analysiert. Die Verwendung des radioaktiven Kohlenstoffisotops 14C zu klinischen Zwecken ist verboten.
FormalPara Untersuchungsmaterial – EntnahmebedingungenAusatmungsluft.
FormalPara AnalytikIsotopenverhältnis-Massenspektrometrie (IR-MS; s. Massenspektrometrie) oder nicht dispersive isotopenselektive Infrarot-Spektrometrie (NDIRS).
FormalPara IndikationVerdacht auf bakterielle Fehlbesiedlung des Dünndarms sowie Störung der Resorption von Gallensäuren.
FormalPara InterpretationErhöhte 13CO2-Exhalation bei bakterieller Fehlbesiedlung des Dünndarms. Bei Ausschluss einer bakteriellen Fehlbesiedlung weist eine erhöhte 13CO2-Exhalation auf eine Störung der Resorption von Gallensäuren hin.
FormalPara Diagnostische WertigkeitWegen der hohen Substratkosten ist als alternativer Test der Glukose-H2-Atemtest zu erwägen.
Literatur
Braden B, Lembcke B, Caspary WF (2003) Nichtinvasive Funktionsdiagnostik aus der Atemluft mit 13C-Atemtests. Dtsch Arztebl 100:A3376–A3381
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Tauber, R., Perschel, F. (2018). 13C-Glykocholat-Atemtest. In: Gressner, A., Arndt, T. (eds) Lexikon der Medizinischen Laboratoriumsdiagnostik. Springer Reference Medizin. Springer, Berlin, Heidelberg. https://doi.org/10.1007/978-3-662-49054-9_6-1
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