Alte oder neue Antihypertensiva?

 

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Die arterielle Hypertonie als bedeutsamer Risikofaktor für die hohe kardiovaskuläre Morbidität und Letalität betrifft in Deutschland etwa 20 Mio Patienten. Antihypertensive Therapie vermag die schwerwiegenden Folgen eines erhöhten Blutdruckes zur reduzieren, wobei dies insbesondere für Diuretika und β-Blocker bestens dokumentiert ist. Ob die Wirksamkeit dieser „konventionellen” Antihypertensiva auch durch neue Substanzen wie Ca-Antagonisten, ACE-Hemmer, α-Blocker oder AT₁-Rezeptor-Antagonisten gewährleistet wird oder ob die neueren Substanzen möglicherweise sogar eine bessere kardiovaskuläre Protektion vermitteln, ist Gegenstand einer in vieler Hinsicht wichtigen wissenschaftlichen Debatte. Zur Zeit liegen zu dieser Fragestellung die Ergebnisse einer ganzen Reihe abgeschlossener klinischen Studien vor. Von den noch ausstehenden Studien wurden jetzt die Ergebnisse des „Antihypertensive and Lipid-Lowering Treatment to Prevent Heart Attack Trial” (ALLHAT) vorgestellt [1].

Literatur

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Prof. Dr. med. Rainer Düsing

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