DRGs als Chance für ein wettbewerbsorientiertes Gesundheitssystem

 

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Zusammenfassung

In Deutschland geraten die Krankenhäuser aufgrund steigender Nachfrage nach Gesundheitsleistungen bei gleichzeitiger Wachstumsschwäche der solidarischen Finanzierungsmöglichkeiten zunehmend unter Wettbewerbsdruck. Sie sind daher gezwungen, zur Sicherung ihrer Existenz innovative Instrumente einzusetzen. Auf der Basis von Erfahrungen, die bis in das Jahr 1996 zurückreichen, werden DRG-basierte Ansätze für eine fortschrittliche Unternehmensführung vorgestellt. Es zeigt sich, dass DRGs eine notwendige Voraussetzung für eine sinnvolle Neuorientierung innerhalb des Krankenhaussektors sind. Ihr Einsatz ermöglicht die Gestaltung des Versorgungsangebotes auf rationaler Grundlage und rückt gleichzeitig Patientenpräferenzen in den Vordergrund. Damit sich die positiven Wirkungen des DRG-Systems vollends entfalten können, ist jedoch zwingend die Abkehr von den Budgets sowie die Entwicklung eines differenzierten Vertragssystems zwischen Krankenhäusern und Krankenkassen erforderlich.

Abstract

Acute hospitals in Germany come more and more under competition pressure because of the increasing demand for health care services while at the same time a growing weakness of the financing potential on the solidarity basis occur. Therefore they are forced to use innovative instruments to ensure their existence in the future. On the basis of experiences, which trace back to the year 1996, DRG-based approaches for a progressive corporate hospital management are presented. It is shown, that DRGs are a necessary condition for a senseful orientation on a rational basis in the health care sector while at the same time patient preferences are put in the foreground. To win the positive effects of the DRG-System completely, it is required to get rid of budgets and to develop a differentiated contract system between hospitals and social insurers.

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Prof. H. Lohmann

LBK Hamburg

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