Download PDF
Dtsch Med Wochenschr 2016; 141(03): 201
DOI: 10.1055/s-0041-103808
MediQuiz
Fall 3192
© Georg Thieme Verlag KG Stuttgart · New York

49-jährige Frau mit Synkopen, Schwindelattacken und Palpitationen

49-year-old woman with syncopes, dizziness and palpitations
Natascha Kleineberg
1   Klinik III für Innere Medizin, Universität zu Köln
,
Andrea Nottelmann
1   Klinik III für Innere Medizin, Universität zu Köln
,
Roman Pfister
1   Klinik III für Innere Medizin, Universität zu Köln
,
Guido Michels
1   Klinik III für Innere Medizin, Universität zu Köln
› Author Affiliations
Further Information

Publication History

Publication Date:
03 February 2016 (online)

Also available at
    Permissions and Reprints

Eine 49-jährige Frau stellt sich mit rezidivierenden Synkopen, intermittierenden Schwindelattacken und Palpitationen vor. Neurologische und HNO-ärztlichen Untersuchungen im Vorfeld waren völlig unauffällig. Die Synkopen wurden Jahre zuvor auf symptomatische Bradykardien zurückgeführt, weshalb der Patientin vor 8 Jahren ein Schrittmacher implantiert wurde. Ein aktuell durchgeführter Schellong-Test ergibt zwei pathologische Befunde (▸ [ Abb. 1 ]).

Zoom Image
Abb. 1 Ergebnisse des Schellong-Tests.

  • Welche Befunde sind es?

  • Erlauben diese Befunde eine Diagnose?

  • Wenn ja, welche?

  • Sind Differenzialdiagnosen möglich?

  • Wenn ja, welche?

Schlüsselwörter

Synkope - orthostatische Intoleranz - posturales orthostatisches Tachykardiesyndrom - Schellong-Test

Keywords

syncope - orthostatic intolerance - postural orthostatic tachycardia syndrome - Schellong test
 

  • Literatur

  • 1 Lambert E, Lambert GW. Sympathetic dysfunction in vasovagal syncope and the postural orthostatic tachycardia syndrome. Front Physiol 2014; 5: 280
    PubMedGoogle Scholar
  • 2 Mathias CJ, Low DA, Iodice V et al. Postural tachycardia syndrome – current experience and concepts. Nat Rev Neurol 2011; 8: 22-34
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 3 Raj SR. Postural tachycardia syndrome (POTS). Circulation 2013; 127: 2336-2342
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 4 Sheldon RS, Grubb 2nd BP, Olshansky B et al. Heart rhythm society expert consensus statement on the diagnosis and treatment of postural tachycardia syndrome, inappropriate sinus tachycardia, and vasovagal syncope. Heart Rhythm 2015; 12: e41-63
    CrossrefPubMedGoogle Scholar