Krankheitswahrnehmung bei Patienten mit einer feuchten altersabhängigen Makuladegeneration

 

 Buy Article Permissions and Reprints

Zusammenfassung

Hintergrund: Es wurde die Krankheitswahrnehmung von Patienten untersucht, die wegen einer feuchten altersabhängigen Makuladegeneration in Behandlung mit intravitrealen Injektionen von anti- vascular endothelial growth factor standen. Patienten und Methoden: 177 Fragebögen mit Schwerpunkt auf die empfundene Visusentwicklung und auf die Lebensqualität wurden ausgewertet. In der Untergruppe 1 waren 125 Patienten (70,6 %) mit einer einseitigen feuchten altersabhängigen Makuladegeneration. In der Untergruppe 2 waren 52 Patienten (29,4 %) mit einer beidseitigen feuchten altersabhängigen Makuladegeneration. Ergebnisse: Die Patienten würden die Therapie einer befreundeten Person praktisch immer weiterempfehlen (97,2 %). Kritische Äußerungen beziehen sich auf den unklaren Verlauf der Krankheit (22,8 %) und die unklare Dauer der Behandlung (19 %). Es gab eine Diskrepanz zwischen der gemessenen und der empfundenen Visusentwicklung von 5,6 % in der Untergruppe 1 und 38,5 % in der Untergruppe 2. Dieser Unterschied ist statistisch signifikant (Chi-Quadrat-Test mit p < 0,01). Schlussfolgerungen: Die Behandlung der feuchten altersabhängigen Makuladegeneration mit intravitrealen Injektionen von anti-vascular endothelial growth factor wird insgesamt positiv beurteilt. Binokular betroffene Patienten haben eine stärkere Krankheitswahrnehmung und folglich eine schlechtere Selbsteinstufung ihrer Visusentwicklung und Lebensqualität im Vergleich mit monokular betroffenen Patienten.

Abstract

Background: The disease perception of the patients treated with intravitreal injections of anti-vascular endothelial growth factor due to wet age-related macular degeneration was investigated. Patients and Methods: 177 questionnaires focusing on the development of the perceived visual acuity and the quality of life were evaluated. The subgroup 1 included 125 patients (70.6 %) with a unilateral wet age-related macular degeneration. The subgroup 2 included 52 patients (29.4 %) with a bilateral wet age-related macular degeneration. Results: Patients would almost always recommend the therapy to a friend (97.2 %). The critical remarks are related to the uncertain course of the disease (22.8 %) and the uncertain duration of the treatment (19 %). There was a discrepancy between the measured visual outcome and the perceived one in 5.6 % in the subgroup 1, and in 38.5 % in the subgroup 2. This difference was statistically significant (chi-square test with p < 0.01). Conclusions: The treatment of wet age-related macular degeneration with intravitreal injections of anti-vascular endothelial growth factor is judged positively. Binocular affected patients have a higher disease perception and therefore a poorer self-assessment of their visual acuity and their quality of life compared with monocular affected patients.

• Literatur

• 1 Lanzetta P, Mitchell P, Wolf S et al. Different antivascular endothelial growth factor treatments and regimens and their outcomes in neovascular age-related macular degeneration : a literature review. Br J Ophthalmol 2013; 97: 1497-1507
  CrossrefPubMedGoogle Scholar
• 2 Mitchell P. A systematic review of the efficacy and safety outcomes of anti-VEGF agents used for treating neovascular age-related macular degeneration: comparison of ranibizumab and bevacizumab. Curr Med Res Opin 2011; 27: 1465-1475
  CrossrefPubMedGoogle Scholar
• 3 Elshout M, van der Reis MI, Webers CA. The cost-utility of aflibercept for the treatment of age-related macular degeneration compared to bevacizumab and ranibizumab and the influence of model parameters. Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol 2014; Apr 29 [Epub ahead of print]
  PubMedGoogle Scholar
• 4 Yuzawa M, Fujita K, Tanaka E et al. Assessing quality of life in the treatment of patients with age-related macular degeneration: clinical research findings and recommendation for clinical practice. Clin Ophthalmol 2013; 7: 1325-1332
  PubMedGoogle Scholar
• 5 Hassell JB, Lamoureux EL, Keeffe JE. Impact of age related macular degeneration on quality of life. Br J Ophthalmol 2006; 90: 593-596
  CrossrefPubMedGoogle Scholar