Dtsch Med Wochenschr 2012; 137(07): 315-316
DOI: 10.1055/s-0032-1301845
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Fall 3037
© Georg Thieme Verlag KG Stuttgart · New York

71-jähriger dialysepflichtiger Patient mit Hautnekrosen

71-year-old patient on dialysis with necrosis of the skin
M. Middelborg
1   Innere Medizin, Schön Klinik Hamburg Eilbek
,
A. Dillmann
1   Innere Medizin, Schön Klinik Hamburg Eilbek
,
H. Heidemann
1   Innere Medizin, Schön Klinik Hamburg Eilbek
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Publication Date:
08 February 2012 (online)

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Der knapp 71-jährige peritonealdialysepflichtige Patient stellte sich wegen seit einiger Wochen bestehenden Hautnekrosen, die vornehmlich an beiden Unterschenkeln aufgetreten waren, bei uns vor. Als Vorerkrankungen bestanden neben einem insulingeführten Diabetes mellitus Typ 2 eine dilatative Kardiomyopathie, eine Phenprocoumon-Dauertherapie wegen eines Vorhofthrombus, eine periphere arterielle Verschlusskrankheit sowie eine seit 15 Monaten bestehende dialysepflichtige Niereninsuffizienz bei diabetischer Nephropathie.

Das klinische Bild zeigt einen pathologischen Befund.

  • Welcher ist das?

  • Erlaubt dieser Befund eine Diagnose?

  • Wenn ja, welche?

  • Sind Differenzialdiagnosen möglich?

  • Wenn ja, welche?

 
  • Literatur

  • 1 Santos PW. Calciphylaxis. UpToDate,. Mai 2011
  • 2 Ketteler M et al. Epidemiologie, Pathophysiologie und Therapie der Calciphylaxie. Dtsch Ärztebl 2007; 104: A-3481/B-3062/C-2959