Diskriminierungssensible Psychotherapie: Wie hoch ist das Privilegienbewusstsein von Psychotherapeut*innen in Deutschland?

 

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Zusammenfassung

Ziel der Studie Diskriminierung kann sich negativ auf die psychische Gesundheit auswirken und spielt somit auch im Kontext der Psychotherapie eine entscheidende Rolle. Die vorliegende Studie skizziert die Potenziale sowie die Relevanz eines (intersektionalen) Privilegienbewusstseins von Psychotherapeut*innen für eine diskriminierungssensible Psychotherapie. Ziel war, erstmalig das Privilegienbewusstsein von Psychotherapeut*innen in Deutschland sowie dessen Thematisierung in der Ausbildung von Psychotherapeut*innen zu erfassen. Zudem wurde der Zusammenhang von der Zugehörigkeit zu einer marginalisierten Gruppe und dem Privilegienbewusstsein auf Seiten der Psychotherapeut*innen untersucht.

Methode In einer deutschlandweiten Online-Befragung (2022) nahmen 270 Psychotherapeut*innen (in Ausbildung) teil. Das Privilegienbewusstsein wurde mit einer gekürzten, ins Deutsche übersetzten Version der Awareness of Privilege and Oppression Scale-2 bezüglich der Diskriminierungsachsen Heterosexismus, Klassismus und Rassismus erhoben. Drei selbstkonstruierte Items haben ergänzend die Thematisierung von Diskriminierung und Privilegierung in der Psychotherapieausbildung erhoben. Der Zusammenhang zwischen der Zugehörigkeit zu einer marginalisierten Gruppe und dem Privilegienbewusstsein wurde mittels linearer Regressionsanalyse adjustiert für Alter untersucht.

Ergebnisse Knapp 65% der Teilnehmenden fühlten sich nicht oder eher nicht auf den Umgang mit Diskriminierungserfahrungen von Patient*innen vorbereitet, wobei ca. 40% angaben, dass Diskriminierung in der Ausbildung nicht thematisiert wurde. Deutlich seltener wurde Privilegierung thematisiert. Die Zugehörigkeit zu einer marginalisierten Gruppe ging mit einem statistisch signifikant höheren Privilegienbewusstsein einher (B=0,47, 95%-Konfidenzintervall: 0,27–0,67, F(2, 267)=15,41, p<0,001).

Schlussfolgerung Der Einfluss von Diskriminierung und Privilegierung auf die psychische Gesundheit und therapeutische Beziehung werden derzeit nicht ausreichend in der Psychotherapieausbildung berücksichtigt. Die Aufnahme dieser Themen in das Curriculum der Ausbildung hat das Potenzial, die Qualität der Psychotherapie erheblich zu verbessern.

Abstract

Objective Discrimination can have a negative impact on mental health and thus can play a crucial role in the context of psychotherapy. This paper outlines the potentials and the relevance of an (intersectional) privilege awareness of psychotherapists for a discrimination-sensitive psychotherapy. The aim of this study was to assess the privilege awareness of psychotherapists in Germany for the first time as well as its thematization in the training of psychotherapists. In addition, the connection between belonging to a marginalized group and the privilege awareness was investigated.

Methods 270 psychotherapists (in training) based in Germany participated in an online survey (2022). Privilege awareness was assessed with an adapted version of the Awareness of Privilege and Oppression Scale-2, translated into German, regarding the following axes of discrimination: heterosexism, classism, and racism. Three self-written items additionally surveyed the thematization of discrimination and privilege in psychotherapy training. The relationship between belonging to a marginalized group and privilege awareness was examined using linear regression analysis.

Results Nearly 65% (N=270) of participants felt unprepared or somewhat unprepared to deal with patients’ experiences of discrimination, with approximately 40% (N=270) indicating that discrimination was not addressed in training. Privilege was addressed much less frequently. Belonging to a marginalized group was associated with higher privilege awareness (B=0,47, 95%-confidence interval: 0,27–0,67, F(2, 267)=15,41, p<0,001).

Conclusion There is a need to include the impact of discrimination and privilege on mental health and the therapeutic relationship as an integral part of psychotherapy training to enhance its quality as well as the quality of future psychotherapies.

Publication History

Received: 27 July 2023

Accepted: 07 January 2024

Article published online:
29 March 2024

© 2024. Thieme. All rights reserved.

Georg Thieme Verlag KG
Rüdigerstraße 14, 70469 Stuttgart, Germany

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• Supplementary Material