psychoneuro 2003; 29(10): 472-476
DOI: 10.1055/s-2003-43532
Übersicht

© Georg Thieme Verlag Stuttgart · New York

Atomoxetin zur Behandlung der Aufmerksamkeitsdefizit-/Hyperaktivitätsstörungen (ADHS)

Katja Becker1 , Peter M. Wehmeier2
  • 1Klinik für Psychiatrie und Psychotherapie des Kindes- und Jugendalters am Zentralinstitut für Seelische Gesundheit, Mannheim
  • 2Medizinische Abteilung, Lilly Deutschland GmbH, Bad Homburg
Further Information

Publication History

Publication Date:
10 November 2003 (online)

Zusammenfassung

Die Hyperkinetischen Störungen (HKS) bzw. Aufmerksamkeitsdefizit-/Hyperaktivitätsstörungen (ADHS) gehören zu den häufigsten psychischen Störungen im Kindesalter, können aber auch bei Erwachsenen bestehen. Zur Symptomatik gehören Unaufmerksamkeit, motorische Unruhe und Impulsivität. Im Rahmen einer multimodalen Behandlung haben Psychostimulanzien wie z.B. Methylphenidat einen hohen Stellenwert. In den USA wurde im November 2002 der selektive Noradrenalin-Wiederaufnahmehemmer Atomoxetin von der Food and Drug Administration (FDA) zur Behandlung der ADHS bei Kindern sowie Erwachsenen zugelassen. Die Substanz unterliegt keiner besonderen Kontrolle, etwa einem Betäubungsmittelgesetz. Wirksamkeit und gute Verträglichkeit wurden bei Kindern sowie Erwachsenen in mehreren klinischen Studien belegt. Atomoxetin ist in Deutschland noch nicht zugelassen.

Summary

Hyperkinetic disorder or attention-deficit/hyperactivity disorder (ADHD) are among the psychiatric diagnoses most often encountered in children. However, adults may also suffer from this disorder. Symptoms include inattention, hyperactivity and impulsivity. As an integral component of a multi-modal treatment approach, stimulants such as methylphenidate are the treatment of choice. In November 2002 the Food and Drug Administration (FDA) approved the selective norepinephrin reuptake inhibitor atomoxetine for the treatment of ADHD in children and adults in the United States. Atomoxetine is not a psychostimulant and not a controlled substance. Efficacy and safety have been demonstrated in several clinical trials. Atomoxetine has not yet been approved in Germany.

Literatur

  • 1 Amerikanische Fachinformation . StratteraTM (atomoxetine HCl).  Internet: http: //pi.lilly.com/us/strattera-pi.pdf  Eli Lilly and Company, Indianapolis (USA). 2002; 
  • 2 Biederman J, Heiligenstein JH, Faries DE, Galil N, Dittmann R, Emslie GJ, Kratochvil CJ, Laws HF, Schuh KJ. Efficacy of atomoxetine versus placebo in school-age girls with attention-deficit/hyperactivity disorder.  Pediatrics. 2002;  110
  • 3 Deutsche Gesellschaft für Kinder- und Jugendpsychiatrie und Psychotherapie . Leitlinien zur Diagnostik und Therapie von psychischen Störungen im Säuglings-, Kindes- und Jugendalter. Deutscher Ärzte Verlag, 2.  Internet: http: //www.uni-duesseldorf.de/WWW/ AWMF/ll/kjpp-019.htm  Auflage Köln. 2003; 
  • 4 Donnelly CL, Matza L, Rentz A, Swanson A, Secnik K, Faries D, Ruff D, Michelson D, Barker C, Revicki D. The effect of atomoxetine on the social and family functioning of children and adolescents with attention-deficit/hyperactivity disorder.  Posterpräsentation, European College of Neuropsychopharmacology (ECNP), Barcelona (Spanien). 2002; 
  • 5 Döpfner M, Frölich J, Lehmkuhl G. Hyperkinetische Störungen. Leitfaden Kinder- und Jugendpsychotherapie.  Göttingen, Hogrefe. 2000; 
  • 6 Heiligenstein J, Kaplan S, Harder D, Busner J, West S, Casat C, Dittmann RW, Wernicke J. Atomoxetine: Clinical outcomes in pediatric ADHD with comorbid ODD.  Posterpräsentation, American Academy of Child & Adolescent Psychiatry (AACAP), San Francisco (USA). 2002; 
  • 7 Kratochvil CJ, Heiligenstein JH, Dittmann R, Spencer TJ, Biederman J, Wernicke J, Newcorn JH, Casat C, Milton D, Michelson D. Atomoxetine and methylphenidate treatment in children with ADHD: A prospective, randomized, open-label trial.  J Am Acad Child Adolesc Psychiatry. 2002;  41 776-784
  • 8 Krause J, Ryffel-Rawak D. Therapie der Aufmerksamkeitsdefizit-/Hyperaktivitätsstörung im Erwachsenenalter.  Psycho. 2000;  26 209-223
  • 9 Michelson D, Adler L, Spencer T, Reimherr FW, West SA, Allen AJ, Kelsey D, Wernicke J, Dietrich A, Milton D. Atomoxetine in adults with ADHD: Two randomized, placebo-controlled studies.  Biol Psychiatry. 2003;  53 112-120
  • 10 Michelson D, Allen AJ, Busner J, Casat C, Dunn D, Kratochvil C, Newcorn J, Sallee FR, Sangal RB, Saylor K, West S. Once-daily atomoxetine treatment for children and adolescents with attention deficit hyperactivity disorder: A randomized, placebo-controlled study.  Am J Psychiatry. 2002;  159 1896-1901
  • 11 Michelson D, Faries D, Wernicke J, Kelsey D, Kendrick K, Sallee R, Spencer T. Atomoxetine Study Group . Atomoxetine in the treatment of children and adolescents with attention-deficit/hyperactivity disorder: A randomized, placebo-controlled, dose-response study.  Pediatrics. 2001;  108
  • 12 Spencer T, Biederman J, Wilens TE, Prince J, Hatch M, Jones J, Harding M, Faraone SV, Seidman L. Effectiveness and tolerability of tomoxetine in adults with attention deficit hyperactivity disorder.  Am J Psychiatry. 1998;  155 693-695
  • 13 Spencer T, Heiligenstein JH, Biederman J, Faries DE, Kratochvil CJ, Conners CK, Potter WZ. Results from 2 proof-of-concept, placebo-controlled studies of atomoxetine in children with attention-deficit/hyperactivity disorder.  J Clin Psychiatry. 2002;  63 1140-1147
  • 14 Wernicke JF, Kratochvil CJ. Safety profile of atomoxetine in the treatment of children and adolescents with ADHD.  J Clin Psychiatry. 2002;  63 50-55
  • 15 Wernicke WF, Faries D, Gao H, Kovacs R, Breitung R, Allen AJ, Michelson D. Cardiovascular effects of atomoxetine in children and adolescents.  Posterpräsentation, American Academy of Child & Adolescent Psychiatry (AACAP), San Francisco (USA). 2002; 

Korrespondenzadresse:

Dr. med. Katja Becker

Klinik für Psychiatrie und Psychotherapie des Kindes- und Jugendalters am Zentralinstitut für Seelische Gesundheit

Postfach 12 21 20

68072 Mannheim

Fax: 0621/23429

Email: kbecker@zi-mannheim.de

    >