Zunahme des uroonkologischen Versorgungsbedarfs durch demographischen Wandel

Zusammenfassung

Hintergrund

Demographiebedingt ist in Deutschland mit einem deutlichen Anstieg urologischer Karzinome zu rechnen. Zur gezielten uroonkologischen Versorgungsplanung sind kleinräumige Analysen wegen erheblich regional schwankender demographischer Entwicklung wichtig. Hier wurden Neuerkrankungsfallzahlen urologischer Karzinome für Niedersachsen auf Landkreisebene hochgerechnet.

Material und Methoden

Basierend auf der regionalen Bevölkerungsvorausberechnung des Landesamtes für Statistik Niedersachsen (2009–2031) und geschlechts- und altersspezifischen 5-Jahres-Inzidenzraten für Niedersachsen (gemittelt für die Jahre 2006–2010) wurden die Zahlen für Penis- (C60), Prostata- (C61), Hoden- (C62), Nieren- (C64), Nierenbecken-/Ureterkarzinome (C65–66) und Neubildungen der Harnblase (C67, D09.0, D41.4) für Landkreise und kreisfreie Städte von 2010 bis 2020 und 2030 hochgerechnet.

Ergebnisse

In Niedersachsen ist bei urologischen Karzinomen von 2010 (n = 12.668) bis 2020 ein Anstieg um 15 % [n = 14.519; Männer (m): 15 %, Frauen (w): 10 %] bzw. 2030 um 28 % (n = 16.201; m: 29 %, w: 20 %) zu erwarten. Die höchste Steigerung verzeichnet bis 2030 das Prostatakarzinom (31 %; n = 9732; C67 + D09.0 + D41.4: 30 %; C60: 28 %; C65–66: 27 %; C64: 19 %). Nur Hodenkarzinome nehmen ab (− 13 %). Regional variieren die Steigerungen erheblich und reichen in den Landkreisen von 7 % (2030; C61: 10 %) in Osterode am Harz bis 63 % in Vechta (C61: 70 %). Bei kreisfreien Städten ist die Steigerung mit 40 % in Oldenburg am höchsten (C61: 45 %) und Wolfsburg mit 3 % am niedrigsten (C61: 3 %).

Schlussfolgerung

Die demographische Verschiebung führt zu einer deutlichen Zunahme urologischer Karzinome. Bei Gesundheitsplanungen (z. B. Facharztversorgung) sind regional sehr heterogene Entwicklungen und insbesondere hohe Zuwächse bzw. wohnortnahe Versorgung immer mehr älterer und wenig mobiler Krebserkrankter in ländlichen Gebieten zu berücksichtigen.

Abstract

Background

In Germany a considerable increase in the number of urological cancers is expected due to demographic change. Small-scale analyses are important for directed planning of uro-oncological health care due to significant regional variability in the demographic development. In this study the number of new urological cancer cases was extrapolated on the county level for Lower Saxony.

Materials and methods

The incidence rates for penile (C60), prostate (C61), testis (C62), kidney (C64), renal pelvis/ureter (C65–66) and bladder cancer (C67, D09.0, D41.4) were extrapolated for counties and urban communes from 2010 to 2020 and to 2030 based on the regional population forecast of the State Office for Statistics of Lower Saxony (2009–2031) and gender- and 5-year age-specific incidence rates for Lower Saxony (averaged for 2006–2010).

Results

From 2010 (n=12.668) to 2020 and 2030, increases of 15% (n = 14.519; men: 15%, women: 10%) and 28% (n=16.201; men: 29%, women: 20%) are expected in urological cancers for Lower Saxony. The greatest rise is predicted for prostate cancer (2030: 31%, n = 9.732; C67 + D09.0 + D41.4: 30%; C60: 28%; C65–66: 27%; C64: 19%). Only testicular carcinomas are expected to decrease (–13%). The increase varies considerably between regions. In the counties the rates range from 7% (2030; C61: 10%) in Osterode am Harz to 63% in Vechta (C61: 70%). In the urban communes the greatest increase is predicted for Oldenburg (total: 40%; C61: 45%) and the lowest increase for Wolfsburg (total: 3%; C61: 3%).

Conclusion

Demographic change is expected to lead to a sharp increase in urological cancers. In health care planning (e.g. specialist care) regionally very heterogeneous developments and in particular high growth and close to home care of more and more older and less mobile cancer sufferers, respectively, must be considered for rural areas.