Interpersonelle Psychotherapie bei arbeitsstressbedingten depressiven Erkrankungen

Zusammenfassung

Arbeit hat in der Regel eine gesundheitsfördernde Funktion, kann aber auch gesundheitsgefährdende Auswirkungen beinhalten. Vor dem Hintergrund des massiven Wandels der Arbeitswelt kam es zur zunehmenden Erkenntnis, dass depressive Erkrankungen am Arbeitsplatz hochprävalent sind und – insbesondere bei Männern – arbeitsbezogene Belastungen zu den häufigsten Auslösern depressiver Störungen zählen. Dabei ist die Unterscheidung zwischen subjektiv erlebten Burnout-Phänomenen und klinischer Depression relevant. Zu den am besten untersuchten psychosozialen Arbeitsstressoren gehören neben erhöhten Arbeitsanforderungen bei geringer Kontrollmöglichkeit sowie mangelnder Gratifikation auch interpersonelle Konflikte, Rollenstress und soziale Isolation. Für die Behandlung arbeitsbedingter klinischer Depression wird – ausgehend von dem Vulnerabilität-Stress-Modell und der Tatsache, dass Arbeit üblicherweise in einem interpersonellen Kontext stattfindet – im Rahmen der interpersonellen Psychotherapie (IPT) der Depression ein zusätzlicher Problemfokus „arbeitsbezogener Stress und Burnout-Erleben“ konzipiert. Dieser bezieht sich auf die Bearbeitung von Rollenstress und Konflikten am Arbeitsplatz sowie auf die Reduzierung äußerer stressbehafteter Arbeitsbedingungen. Die IPT bewährte sich zur Behandlung depressiver Störungen im Rahmen von Arbeitsproblemen bisher als eine geeignete Methode. Weitere kontrollierte Studien zur Überprüfung dieses neu konzipierten Problemfokus stehen noch aus.

Summary

In general work involves health promoting functions but can also have hazardous impacts on well-being. Due to a massive change in working conditions it has become increasingly more recognized that depressive disorders are highly prevalent at the workplace and that work stress belongs to the most common triggers of depressive disorders, particularly in men. It is relevant to differentiate between subjectively experienced burnout and clinical depression. The best investigated psychosocial work stressors include increased job demands in connection with low control possibilities and lack of gratification, interpersonal conflicts, role stress and social isolation. For the treatment of work-related clinical depression, an additional focus of interpersonal psychotherapy (IPT) of depression, namely “work-related stress and burnout experience” was conceptualized based on a vulnerability-stress model and the fact that work usually takes place in an interpersonal context. This new problem area focuses on role stress and conflicts at work and the reduction of stressful working conditions. Interpersonal psychotherapy has so far been useful for the treatment of depression due to problems at work; however, further studies are needed to evaluate the efficacy of this newly designed problem area.