Zusammenfassung
Die übergeordnete Bezeichnung der anorektalen Malformationen (ARM) steht für ein breites Spektrum von angeborenen anorektalen Fehlbildungen unterschiedlicher Ausprägung und Komplexität. Anorektale Malformationen betreffen häufig nicht nur den Enddarm, sondern auch den Urogenitaltrakt, die lumbosakrale Wirbelsäule und den Spinalkanal. Die Ätiologie ist unklar. Es werden sowohl teratogene als auch genetische Einflüsse diskutiert. Das Krankheitsbild kann v. a. aufgrund der assoziierten Begleitfehlbildungen sehr komplex sein. Daher sollten Kinder mit ARM in einem spezialisierten kinderchirurgischen Zentrum behandelt werden. Die Expertise des behandelnden Teams und die genaue Kenntnis der individuellen Besonderheiten der einzelnen ARM sind entscheidend für die Verhinderung postoperativer Komplikationen und funktioneller Langzeitprobleme. Durch eine engmaschige postoperative Nachbehandlung und eine interdisziplinäre Betreuung kann eine möglichst normale psychosoziale Entwicklung der Kinder erreicht werden.
Abstract
Anorectal malformations (ARM) comprise a broad spectrum of congenital anorectal anomalies with highly variable characteristics and complexity. Not only the rectum but also the genitourinary system and the lumbosacral spine can be involved. The etiology of ARM is unclear. Teratogenic and genetic factors are discussed. Due to associated malformations the clinical picture may be very complex; therefore, children with ARM should be treated in dedicated and highly specialized centers for pediatric surgery. The expertise of the team and profound knowledge of the individual characteristics of each ARM are crucial for the prevention of postoperative complications and long-term morbidity. A close monitoring and interdisciplinary postoperative follow-up is necessary to achieve the best possible psychosocial outcome in these children.
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M. Lacher und J.H. Gosemann geben an, dass kein Interessenkonflikt besteht.
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G. Hansen, Hannover
D. v. Schweinitz, München
B. Ure, Hannover
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Lacher, M., Gosemann, J.H. Anorektale Malformationen. Monatsschr Kinderheilkd 164, 850–861 (2016). https://doi.org/10.1007/s00112-016-0162-3
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