Die Entwicklung der modernen physikalischen Diagnostik und deren Anwendung in der Herz-Thorax-Chirurgie

Abstract.

The year 2000 marked the 300th anniversary of the birth of Gerard Van Swieten (1700–-1772). He reformed medicine in Vienna, putting new emphasis on diagnosis based on clinical observation in combination with anatomical-pathological findings. This led to the introduction by Leopold Auenbrugger (1722–1809) of percussion in the examination of thoracic organs. However, further work by Joseph Skoda (1805–1881) was required to finally establish this method as a diagnostic tool for pathologies in the thorax. The surgeon Franz Schuh (1804–1865) carried out further basic research in respiratory physiology that cleared the way for the use of percussion and auscultation in thoracic surgery. He is also remembered for introducing experimental surgery in Austria, thus making surgery a science. This article aims to recall these men and their fundamental work behind early paracentesis of the thorax, and especially the first successful pericardiotomy by Schuh 160 years ago, which is also considered a milestone in cardiac surgery.

Zusammenfassung.

Dieses Jahr (2000) fällt mit dem 300. Geburtstag von Gerard Van Swieten (1700–1772) zusammen. Die „Anatomia practica“ dieses Reformers der Wiener Medizin ermöglichte die Einführung der Perkussion als physikalische Diagnostik der Thoraxorgane durch Leopold Auenbrugger (1722–1809). Es lag aber an der späteren pathologisch-anatomischen Überarbeitung dieser Methode durch Joseph Skoda (1805–1881) und besonders den fundamentalen Tierexperimenten zur Atemmechanik durch den Chirurgen Franz Schuh (1804–1865), um diese diagnostischen Grundlagen für die Chirurgie am Thorax nutzen zu können. Schuh gilt damit als Begründer der experimentellen Chirurgie in Österreich. An die frühe Paracentese des Thorax, besonders aber an Schuhs erste erfolgreiche Pericardpunktion in Wien vor genau 160 Jahren sowie deren Vorgeschichte soll erinnert werden.