Abstract
Zusammenfassung. Seit 1998 besteht bei Neufassung der Psychotherapie-Richtlinien das Gutachterverfahren, das vor Beginn einer Verhaltenstherapie und vor Kostenübernahme durch die gesetzlichen Krankenkassen durchlaufen werden muss. Derzeit liegen Auswertungen für den Erwachsenenbereich, nicht jedoch für den Kinder- und Jugendbereich, vor. 1021 Anträgen auf Verhaltenstherapie aus dem Jahrgang 2001, konnten als anfallende Stichprobe retrospektiv Variablen u. a. zu Diagnosen, soziodemografischem Status und schulischer Situation entnommen werden. Es ergab sich, dass einfache Aktivitäts- und Aufmerksamkeitsstörungen (16,8 %) bzw. Emotionale Störungen des Kindesalters (15,2 %) in den Anträgen am häufigsten als Diagnosen angegeben wurden. Faktorenanalytisch war für sieben von 16 Faktoren ein inhaltlicher Zusammenhang mit Diagnosenvariablen erkennbar. In dieser Faktorenanalyse auf gleichen Faktoren hoch ladende Variablen und Diagnosen wurden mithilfe von Chi-Quadrat-Tests auf Verteilungsabweichungen untersucht. Detaillierte Ergebnisse werden beschrieben. Es wird deutlich, dass die Stichprobe hinsichtlich Diagnosen und Zusammenhängen mit Geschlecht und Alter bereits bekannten empirischen Befunden entspricht. Spezifische Gruppen von Diagnosen sind mit familiären und schulbezogenen Aspekten verknüpft, die Fragen zu Prävention, verbesserter Therapie und schulischer Förderung aufwerfen. Generell wird kassenfinanzierte Verhaltenstherapie dem Spektrum psychischer Störungen bei Kindern und Jugendlichen gerecht.
Abstract. Since in 1998 the Guidelines for Psychotherapy were revised a request for behavioral therapy must be submitted to the public health insurances and have gone through a consultant procedure. Studies concerning evaluations of requests for behavioral therapy are for adults but not for children and adolescents. First and subsequent requests (N = 1 021) for behavioral therapy from the years 2001 were retrospectively evaluated regarding inter alia diagnosis, sociodemographic data, and school situation. Hyperkinetic disorders (16.8 %) and emotional disorders of childhood (15.2 %) were indicated most frequently in the requests as diagnoses. Factor analysis revealed 16 factors, of which seven described connections of diagnoses with other variables. Factors with sufficient loadings comprising diagnoses and other variables were examined by cross tables and Chi square tests. Detailed results are described. Specific groups of diagnosis and variables, referring to family status and school situation resulted. These aspects raise questions of prevention, improved therapy, and specific school support. Findings agree concerning diagnoses and associations with sex and age findings from earlier studies. Specific groups of diagnoses were related to family structure and school situation. These aspects raise questions of prevention improvement of therapy and support by schools. Generally, behavior therapy by public health insurances are adapted to the spectrum of psychiatry disorder in children and adolescents.
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