Abstract
Zusammenfassung: Der Bedarf an psychotherapeutischen Hilfen ist bei alten Menschen bedeutend höher als deren Nutzung psychotherapeutischer Institutionen anzeigt. Nach wie vor gibt es Vorbehalte, Barrieren und Informationsdefizite auf beiden Seiten, die dazu beitragen, dass alte Menschen, vor allem über 75jährige, psychotherapeutisch unterversorgt sind. Eine Schwierigkeit resultiert aus der besonderen Psychodynamik der Therapeut - Klient - Beziehung, die auf den Altersunterschied (jüngerer Therapeut - älterer Klient) abhebt und als “umgekehrte Übertragungskonstellation” bezeichnet wird, eine andere aus Themen, die das eigene Altern und existenzielle Fragen des Lebensendes berühren. Zieht man die empirische Evidenz zu Rate zeigt sich, dass Psychotherapien, hier besonders die kognitive Verhaltenstherapie und Psychoanalyse, die die besonderen Problemlagen im Alter fokussieren, nicht weniger erfolgreich sind als in jüngeren Altersgruppen. Es ist zu fordern, dass alte Menschen stärker als bisher psychotherapeutische Hilfen in Anspruch nehmen können.
Summary: The discrepancy between the need for psychotherapy with the aged and the lack of appropriate supply of psychotherapy for this clientele is well documented. The reason for that can be found in prejudices on both sides, in lack of information/education and the particular relationship between the younger psychotherapist and die older client which is called the “reverse transference”, especially at the beginning of psychotherapy. Set aside these special features of the psychotherapist-client-relationship there is quite an amount of evidence that psychotherapy with the aged is as successful as the psychotherapy in younger age groups, namely cognitive behaviour therapy and psychoanalysis, when the age-related potentials and deficiencies are taken into consideration. The access for older people to psychotherapy and the opportunities to find a psychotherapist have to be improved.
References
2001). Dritter Bericht zur Lage der älteren Generation . Berlin: Autor
(1998). Richtlinien über die Durchführung der Psychotherapie (Psychotherapie-Richtlinien) (1998). In der Änderung: Bundesanzeiger Nr.130, 15.7.2004
(2002). Vierter Bericht zur Lage der älteren Generation . Berlin: Autor
(2002). Depressive Störungen. In A. Maercker (Hrsg.), Alterspsychotherapie und klinische Gerontopsychologie (S.141-165). Berlin: Springer-Verlag
(2000). Lehrbuch der Gerontopsychosomatik und Alterspsychotherapie . München: Reinhardt
(1996). Psychotherapy with older adults (2nd ed.). Thousand Oaks, CA: Sage
(1998). Psychotherapie als Bestandteil der Gerontopsychiatrischen Behandlung. In A. Kruse (Hrsg.), Psychosoziale Gerontologie. Band 2: Intervention (S.181-193). Göttingen: Hogrefe
(2001). Behandlungsergebnisse stationärer psychosomatischer Rehabilitation Älterer. Zeitschrift für Gerontologie und Geriatrie, 34, 387– 394
(2000). Psychotherapie (Verhaltenstherapie) von Angststörungen im Alter. Nervenheilkunde, 3, 3– 5
(Hrsg. (2002). Alterspsychotherapie und klinische Gerontopsychologie . Berlin: Springer-Verlag
2003). Alterspsychotherapie. Aktuelle Konzepte und Therapieaspekte. Psychotherapeut, 48, 132– 149
(2004). Ambulante Psychotherapie Älterer: Sind ältere Psychotherapiepatienten “einfachere” Patienten?. Zeitschrift für Gerontologie und Geriatrie, 37, 265– 271
(2000). Psychotherapie. In H.W. Wahl & C. Tesch-Römer (Hrsg.), Angewandte Gerontologie in Schlüsselbegriffen (S.109-113). Stuttgart: Kohlhammer
(1998). Psychotherapeutische Behandlungsmöglichkeiten bei über 60jährigen Menschen. In A. Kruse (Hrsg.), Psychosoziale Gerontologie. Band 2: Intervention (S.155-167). Göttingen: Hogrefe
(1999). Psychotherapie Älterer. Derzeitige (Praxis-)Situation und zukünftige Aufgaben. In G. Heuft & M. Teising (Hrsg.), Alterspsychotherapie. Quo vadis? Opladen/Wiesbaden: Westdeutscher Verlag
(2002). Störungsepidemiologie: Prävalenz, Behandlungsbedarf und Versorgung von psychischen Störungen. In A. Maercker (Hrsg.), Alterspsychotherapie und klinische Gerontopsychologie (S.59-72). Berlin: Springer-Verlag
(1978). Psychotherapie der Lebensalter. In L. Rosenmayr (Hrsg.), Die menschlichen Lebensalter: Kontinuität und Krisen (S.395-409). München: Pieper
(2002). Indikationen und Kontraindikationen der Psychotherapie mit Älteren . Vortrag auf dem 37.Kongress der Ärztekammer Nordwürttemberg Stuttgart. Manuskript
(