Zusammenfassung
Die kindergynäkologische Begutachtung im Rahmen der Begutachtung des Vorliegens oder Nichtvorliegens eines Missbrauchs an Mädchen ist eine extrem schwierige Aufgabe mit weitreichenden Konsequenzen. Checklisten und Untersuchungskits nehmen die organisatorische Spannung, verhindern das »Vergessen« von Untersuchungsteilen und ermöglichen ein einfühlsames Vorgehen. Es sollte darauf Bedacht genommen werden, möglichst bei der Erstuntersuchung für das Gericht verwertbare Asservate zu gewinnen und dem Kind eine Zweituntersuchung zu ersparen. Daher empfiehlt es sich auch, für forensische Fragestellungen im kindergynäkologischen Bereich die Erstbeurteilung durch möglichst erfahrene Kollegen durchführen zu lassen. Grundsätzlich gilt aber, dass ein unauffälliger Befund trotzdem einen Missbrauch niemals zur Gänze ausschließen kann, da ja von der Berührung bis zur gewaltsamen Penetration eine große Bandbreite an denkbaren (und undenkbaren) zugrundeliegenden Szenarien vorhanden sein können.
This is a preview of subscription content, log in via an institution to check access.
Access this chapter
Tax calculation will be finalised at checkout
Purchases are for personal use only
Similar content being viewed by others
Notes
- 1.
Die Autoren bedanken sich ausdrücklich bei Herrn Univ.-Prof. Dr. Christoph Brezinka, Frauenklinik der Medizinischen Universität Innsbruck, für die Zurverfügungstellung einzelner Textpassagen zum Thema »Hymen«.
Literatur
Adams JA (2008) Guidelines for medical care of children evaluated for suspected sexual abuse: an update for 2008. Curr Opin Obstet Gynecol 20:435–441
Adams JA (2011) Medical Evaluation of Suspected Child Sexual Abuse: 2011 Update. Journal of Child Sexual Abuse 20(5):588–605
Adams JA, Botash AS, Kellogg N (2004) Differences in hymenal morphology between adolescent girls with and without a history of consensual sexual intercourse. Arch Pediatr Adolesc Med 158:280–285
Adams JA, Kaplan RA, Starling SP, Mehta NH, Finkel MA, Botash AS, Kellogg ND, Shapiro RA (2007) Guidelines for medical care of children who may have been sexually abused. J Pediatr Adolesc Gynecol 20:163–172
Bays J, Chadwick D (1993) Medical diagnosis of the sexually abused child. Child Abuse Negl 17 (1):91–110
Berenson AB, Chacko MR, Wiemann CM, Mishaw CO, Friedrich WN, Grady JJ (2000) A case-control study of anatomic changes resulting from sexual abuse. Am J Obstet Gynecol 182:820–831
Berkoff MC, Zolotor MJ, Makoroff KL, Thackeray JD, Shapiro RA, Runyan DK (2008) Has this prepubertal girl been sexually abused? JAMA 300:2779–2792
Curtis E, San LC (1999) Appearance of the hymen in adolescents is not well documented. BMJ 318:605
De Jong AR (1992) Genital and anal trauma. In: Ludwig S, Kornberg AR (eds) Child abuse—a medical reference, 2nd ed. Churchill Livingstone, New York
Dörfler D, Bernhaus A, Kottmel A, Sam C, Kölle D, Joura EA (2009) Human papilloma virus infection prior to coitarche. Am J Obstet Gynecol 200(5):487.e1–5. doi:10.1016/j.ajog.2008.12.028. Epub 2009 Mar 9
Edgardh K, Ormstad K (2002) The adolescent hymen. J Reprod Med 47:710–714
Evers JLH, Heineman MJ (1990) Gynecology: a clinical atlas. C.V. Mosby, St. Louis
Goodyear-Smith FA, Laidlaw TM (1998a) Can tampon use cause hymen changes in girls who have not had sexual intercourse? A review of the literature. Forensic Sci Int 94:147–153
Goodyear-Smith FA, Laidlaw TM (1998b) What is an ›intact‹ hymen? A critique of the literature. Med Sci Law 38: 289–300
Ingram DM, Everett VS, Ingram DL (2001) The relationship between the transverse hymenal orifice diameter by the separation technique and other possible markers of sexual abuse. Child Abuse Negl 25:1109–1120
Jones JS, Dunnuck C, Rossman L, Wynn BN, Genco M (2003) Adolescent Foley catheter technique for visualizing hymenal injuries in adolescent sexual assault. Acad Emerg Med 10:1001–1004
Loimer L, Bichler A, Brezinka C, Brown A, Denk W, Friedrich E, Hohenbichler U, Mayerhofer K, Rieger A, Schaffer M, Spacek K, Stadlbauer G, Stoger H, Vytiska-Binsdorfer E, Pateisky N (2002) Leitlinie der österreichischen Gesellschaft für Gynäkologie und Geburtshilfe bei Verdacht auf sexuellen Missbrauch. Wien Klin Wochenschr 114: 233–235
Navratil F (2003) Sexuelle Gewalt in der Adoleszenz: Befunderhebung, Sinn und Notwendigkeit der körperlichen Untersuchung. Gynakol Geburtshilfliche Rundsch 43:146–151
Onderoglu S, Aksit D, Onderoglu LS (1993) The configuration of prepubertal hymen in Turkish population and its clinical aspect. Okajimas Folia Anat Jpn 70:35–39
Rall K, Bruckner S (2009) Sexuelle Gewalt gegenüber Frauen und Kindern—die ärztliche Herausforderung. Frauenheilkundeuptodate: 141–157
Wolf A, Esser-Mittag J (Hrsg) (2002) Kinder- und Jugendgynäkologie—Atlas und Leitfaden für die Praxis. Schattauer, Stuttgart New York
Author information
Authors and Affiliations
Editor information
Editors and Affiliations
Rights and permissions
Copyright information
© 2016 Springer-Verlag Wien
About this chapter
Cite this chapter
Dörfler, D., Kölle, D. (2016). Die gynäkologische Befund erstellung und Begutachtung bei Verdacht auf sexuellen Missbrauch. In: Völkl-Kernstock, S., Kienbacher, C. (eds) Forensische Arbeit mit Kindern und Jugendlichen. Springer, Vienna. https://doi.org/10.1007/978-3-7091-1608-1_9
Download citation
DOI: https://doi.org/10.1007/978-3-7091-1608-1_9
Publisher Name: Springer, Vienna
Print ISBN: 978-3-7091-1607-4
Online ISBN: 978-3-7091-1608-1
eBook Packages: Medicine (German Language)