Die klinisch und röntgenologisch erfaßbare Psoriasis osteoarthropathica im szintigraphischen Bild

Zusammenfassung

Nach einer einführenden Darstellung von Diagnostik und Differentialdiagnostik der psoriatischen Osteoarthropathie wird an einigen Beispielen der zusätzliche Wert der Knochenszintigraphie demonstriert. Die Knochenszintigraphie ist sensitiver als klinische Untersuchungen und Röntgendiagnostik und ermöglicht eine frühere Erfassung der Arthropathie bei Psoriasis. Mit einer einzigen Untersuchung können alle befallenen Gelenke und Knochenabschnitte erfaßt und exakt dokumentiert werden, wobei das Verteilungsmuster wichtige differentialdiagnostische Hinweise liefert und eine gezielte weitere Abklärung ermöglicht. Eine deutliche Verbesserung der diagnostischen Möglichkeiten wird vor allem auch in den Vorfüßen und den Ileosakralgelenken erreicht. Durch eine Zusammenarbeit von Dermatologe, Rheumatologe, Nuklearmediziner und Radiologe wird eine verbesserte Diagnostik der Gelenk- und Knochenveränderungen bei Psoriasis erreicht.

Summary

After an introductory summary of diagnostical methods and differential diagnosis of psoriatic osteoarthropathia, we search to demonstrate the additional value of the bone scintigrafy. Bone scintigrafy is more sensitive than clinical and radiological investigation and there is an earlier detection of arthropathia in psoriasis. With only one experiment all the inflicted joint and bone regions are seen and there is an exact documentation of local distribution, which is important for differential diagnosis and offers the possibility for further investigation. There is a notable improvement of possibilities in the diagnosis especially in the feet and the sacroiliacal joints. A collaboration of dermatologist, rheumato-logist, physican of nuclear medicine and radiologist brings an improved diagnosis of the joint- and bone changes in psoriasis.