Zusammenfassung
Die Psoriasis vulgaris geht oft mit einer Osteoarthropathie einher, die den Hautmanifestationen der Psoriasis vorausgehen kann. Die Szintigraphie mit 99mTc-markierten Phosphatkomplexen stellt ein sensitives, jedoch unspezifisches Verfahren für den Nachweis dieser Skelettveränderungen dar. Bei der rheumatoiden Arthritis dagegen, die mit einer Synoviitis beginnt, sollte die Weichteilszintigraphie mit 99mTc-Pertechnetat bevorzugt Anwendung finden. Wenn auch aus dem unterschiedlichen Anreicherungsmechanismus interessante Theorien hinsichtlich der Pathogenese der Psoriasis-Arthropathie einerseits und der rheumatoiden Arthritis andererseits abgeleitet werden können, haben die Weichteil- und die Skelettszintigraphie in der Routinediagnostik keine genau definierte Position, da bisher nicht naehgewiesen werden konnte, daß die Patienten hinsichtlich ihrer Behandlung davon wesentliche Vorteile haben.
Summary
Psoriasis vulgaris is frequently accompanied by arthropathia psoriatica, which may precede the psoriatic skin lesions. Radionuclide bone scanning with 99mTc labelled phosphate complexes for the detection of this bone disease is a sensitive but non-specific method. In patients with rheumatic arthritis, however, joint scanning with 99mTc-04 should be prefered, since rheumatoid arthritis begins with a synoviitis. Even though from the different patterns of scintigraphic findings in arthropathia psoriatica and in rheumatoid arthritis interesting theories concerning the pathological-anatomical features of both diseases may be derived, there does not appear to be a well defined place for the routine use of radionuclide bone and joint scanning in patients with arthropathia psoriatica or rheumatoid arthritis, since there is little evidence, that it benefits the management of patients.
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Literatur
Bachmann E, Clemmensen O, Dyrbye M, Larsen K (1983) Joint involvement in psoriasis. Dermatologica 5: 250–254
Bandilla K, Pfannenstiel P, Berg D, Henne W (1976) Nuklearmedizinische Diagnostik entzünd-lich-rheumatischer Primärläsionen: Vergleichende Untersuchung des klinischen anamnestischen, rontgenologischen und nuklearmedizinischen Befundes. Verh Dtsch Ges Rheumatol 4:168–175
Bandilla K, Schulz G, Pfannenstiel P, Semmler U (1982) Wertigkeit der standardisierten Gelenk-und Knochenszintigraphie für die Diagnose und Verlaufsbeurteilung rheumatoider Erkrankungen. Forschungsbericht BMFT 01 ZN 048-ZN/NT/MT 295
Bergmann H, Kolarz G (1976) Pertechnetate uptake of joints in rheumatoid arthritis. Eur J Nucl Med 1: 205–210
Esdaile J, Rosenthall L (1983) Radionuclide joint imaging. Compr Ther 9: 54–63
Fassbender HG (1979) Extra-Articular Processes in Osteoarthropathica Psoriatica. Arch Orthop Traumat Surg 95: 37–46
Hahn K, Eifiner D, Holzmann H, Hoede N, Hülse R (1975) Der Wert der Szintigraphie für die Früherfassung von Gelenkbeteiligungen bei der Psoriasis-Krankheit. In: Höfer R (Hrsg) Radioaktive Isotope in Klinik und Forschung, Bd. 11. Urban und Schwarzenberg, München Berlin Wien, S 342
Hahn K, Eißner D, Holzmann H, Schmiedbach H, Wolf R (1977) Scintigraphic investigations in patients with psoriasis. In: Farber EM, Cox AJ (eds) Psoriasis: Proceedings of the Second International Symposion. Yorke Medical Books, New York, S 418
Hahn K, Thiers G, Eifiner D, Holzmann H (1980) Skelettszintigraphische Befunde bei der Psoriasis. Nucl Med 14: 178–186
Holzmann H, Böhm G, Eißner D, Hahn K, Lemmel EM (1980) Die psoriatische Knochen- und Gelenkbeteiligung im szintigraphischen Bild. Akt dermatol 6: 235–240
Holzmann H, Eißner D, Hahn K, Thiers G, Boehm G (1982) Die psoriatische Osteopathic. Z Hautkr 75 (15): 1144–1150
Kafarnik D, Semmler U, Miehlke K, Pfannenstiel P (1980) Die Wertigkeit klinischer, röntgenologischer und szintigraphischer Befunde in der Fruhdiagnostik entzündlicher Gelenkerkrankungen. Verh Dtsch Ges Rheumatol 6: 426–429
Maurer AH, Holder LE, Espinola DA, Rupani HD, Wilgis EF (1983) Three-phase radionuclide scintigraphy of the hand. Radiology 3: 761–775
McKillop JH, Fogelmann I (1984) Bone scintigraphy in benign bone disease. Br Med J (C1 in Res) 6413: 264–266
Namey Th C, Rosenthall L (1976) Periarticular uptake of 99mtechnetium-diphosphonate in psoriatics. Arthritis Rheum 19: 607–612
Oka M, Moettoenen T, Rekonen A (1983) A comparison of 99mTc-pertichnetate by computerized quantitative joint scintigraphy. Scand J Rheumatol 1: 46–48
Pfannenstiel P, Semmler U (1976) Möglichkeiten der Frühdiagnostik rheumatischer Erkrankungen durch die Szintigraphie. Therapiewoche 26: 8154–8165
Pfannenstiel P, Bandilla K, Henne W, Berg D, Pixberg HU (1976) Nuklearmedizinische Diagnostik entzündlich-rheumatischer Primärläsionen. Verh Dtsch Ges Rheumatol 4: 158–167
Pfannenstiel P, Semmler U, Bandilla K, Miehlke K (1979) Stellenwert der quantitativen Gelenk-und Knochenszintigraphie mit 99mTc-Verbindungen bei chronisch-entzundlichen Gelenk- und Knochenerkrankungen. BMFT-Fb SS 281 A, S 226
Pfannenstiel P, Semmler U, Adam W (1977) Gelenkszintigraphie 15 Minuten nach 99mTc-04 und 15 bzw. 180 Minuten nach 99mTc-EHDP. Nuc Compact 8: 71–76
Pfannenstiel P, Semmler U (1978) Die diagnostische Bedeutung der Szintigraphie bei entzündlichen Erkrankungen des Skelettsystems. Der Nuklearmediziner 1: 47–57
Pfannenstiel P, Semmler U, Bandilla K, Schulz G, Berg D (1982) Nuclear medicine methodes for evaluation of joint inflammation. In: Kolarz G (Hrsg) Methods of Nuclear Medicine in Rheumatology, FK Schattauer, Stuttgart, S 67–88
Pfannenstiel P (1983) Gelenkszintigraphie. In: Mathies H (Hrsg) Handbuch der inneren Medizin, Bd VI/2A: Rheumatologie A. Springer, Berlin Heidelberg, S 329–334
Pfannenstiel P (1983) Nuklearmedizinische Untersuchungstechniken zur Objektivierung von Therapieeffekten bei rheumatischen Erkrankungen. In: Franke M, Müller W (Hrsg) Spontanverlauf und Therapiebeurteilung rheumatischer Erkrankungen. Steinkopff, Darmstadt, S 119–129
Semmler U, Kafarnik D, Pfannenstiel P (1979) Bedeutung der semiquantitativen Gelenkszintigraphie für die Frühdiagnostik einer initialen Arthritis. Therapiewoche 29: 477–480
Rosenthall L, Kaye M (1975) Technetium-99m-pyrophosphate kinetics and imaging in metabolic bone disease. J Nucl Med 16: 33–39
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Pfannenstiel, P., Bieler, E.U., Rummeny, E. (1985). Psoriatische Osteoarthropathie versus rheumatoide Arthritis. In: Holzmann, H., Altmeyer, P., Hör, G., Hahn, K. (eds) Dermatologie und Nuklearmedizin. Springer, Berlin, Heidelberg. https://doi.org/10.1007/978-3-642-70279-2_7
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