Perimenopause, Postmenopause und Senium

Zusammenfassung

Die Übergangsphase zwischen dem fortpflanzungsfähigen Alter der Frau und der Phase der Erschöpfung der generativen Funktion wie auch der Östrogensekretion des Ovars bezeichnet man als Klimakterium. In dieser Lebensphase liegt der Zeitpunkt der letzten funktionellen Blutung, die Menopause – ein biologisch gesehen relativ willkürlicher Zeitpunkt, da hier lediglich eine kritische Schwelle der uterinen Östrogenstimulation unterschritten wird und der erst 1 Jahr nach der letzten funktionellen Blutung bestimmt werden kann. Die Perimenopause ist die jeweils etwa 1 Jahr andauernde Phase unmittelbar vor und nach der Menopause. Das mittlere Alter der Frauen zum Zeitpunkt der Menopause beträgt 51 Jahre, 95% der Frauen haben ihre Menopause zwischen dem 45. und 55. Lebensjahr. Die Postmenopause ist der Zeitraum nach der Menopause. Die ersten 5 postmenopausalen Jahre werden auch als frühe Postmenopause bezeichnet. In den vergangenen 100 Jahren ist die Lebenserwartung in den westlichen Industrienationen deutlich angestiegen (in Deutschland beispielsweise um 50%). Dies ist nicht nur auf die gesunkene Säuglingssterblichkeit oder die Mortalität im jüngeren und mittleren Erwachsenenalter zurückzuführen, sondern hauptsächlich auf die verringerte Alterssterblichkeit. Dies hat dazu geführt, dass Frauen mehrere Jahrzehnte in einer Phase leben, die aus klinisch endokrinologischer Sicht durch das Sistieren der generativen Ovarfunktion und der Östrogensynthese charakterisiert ist. In Deutschland leben zurzeit etwa 17,5 Mio. Frauen, die älter als 50 Jahre sind.