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Anästhesiologische Aspekte der EKT

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Elektrokonvulsionstherapie kompakt

Zusammenfassung

Die sichere Kurznarkose zur Durchführung der modifizierten EKT unter Muskelrelaxation verlangt entsprechende Voruntersuchungen, geschultes Personal, einen geeigneten Arbeitsplatz und eine gute interdisziplinäre Zusammenarbeit. Der Einsatz von Muskelrelaxantien und Hypnotika setzt zwingend die Beherrschung der Atemwegssicherung voraus. Die Auswahl der verwendeten Medikamente orientiert sich an den beiden Zielen, die Narkose sicher und den Krampfanfall therapeutisch wirksam zu gestalten. Deswegen sollten einige Medikamente der anästhesiologischen Routine nicht verwendet werden. Ein standardisiertes Protokoll hilft, diese Ziele zu erreichen und evtl. auftretende Komplikationen mit größtmöglicher Sicherheit zu beherrschen.

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Literatur

  • Akcaboy ZN, Akcaboy EY, Yigitbasł B et al (2005) Effects of remifentanil and alfentanil on seizure duration, stimulus amplitudes and recovery parameters during ECT. Acta Anaesthesiol Scand 49: 1068–1071

    Article  CAS  PubMed  Google Scholar 

  • American Society of Anesthesiologists (2006) Practice guidelines for the perioperative management of patients with obstructive sleep apnea: a report by the American Society of Anesthesiologists Task Force on Perioperative Management of patients with obstructive sleep apnea. Anesthesiology 104: 1081–1093

    Article  Google Scholar 

  • Apfelbaum JL, Caplan RA, Connis RT et al (2011) Practice guidelines for preoperative fasting and the use of pharmacologic agents to reduce the risk of pulmonary aspiration: application to healthy patients undergoing elective procedures: an updated report by the American Society of Anesthesiologists Committee on Standards and Practice Parameters. Anesthesiology 114(3): 495–511

    Article  Google Scholar 

  • Conca A, Germann R, König P (2003) Etomidate vs. thiopentone in electroconvulsive therapy. An interdisciplinary challenge for anesthesiology and psychiatry. Pharmacopsychiatry 36(3): 94–97

    Article  CAS  PubMed  Google Scholar 

  • Devinsky O (2011) Sudden, unexpected death in epilepsy. N Engl J Med 365: 1801–1811

    Article  CAS  PubMed  Google Scholar 

  • DGAI (1998) Empfehlung im Auftrag des Engeren Präsidiums der DGAI zum Vorgehen bei prolongierter Apnoe nach Succinylcholin und Mivacurium. Anästh Intensivmed 39: 413–414

    Google Scholar 

  • DGAI (2002) Verwendung von Succinylcholin. Anästh Intensivmedizin 43: 831

    Google Scholar 

  • DGAI (2011a) Perioperatives Nüchternheitsgebot bei elektiven Eingriffen. In: DGAI und BDA (Hrsg) Entschließungen – Empfehlungen – Vereinbarungen, 5. Aufl. Aktiv Druck & Verlag GmbH, Ebelsbach

    Google Scholar 

  • DGAI (2011b) Vereinbarung zur Qualitätssicherung ambulante Anästhesie. In: DGAI und BDA (Hrsg) Entschließungen – Empfehlungen – Vereinbarungen, 5. Aufl. Aktiv Druck & Verlag GmbH, Ebelsbach

    Google Scholar 

  • Gábor G, Judit T, Zsolt I (2007) Comparison of propofol and etomidate regarding impact on seizure threshold during electroconvulsive therapy in patients with schizophrenia. Neuropsychopharmacol Hung 9(3): 125–130

    PubMed  Google Scholar 

  • Geldner G, Mertens E, Wappler F, Zwissler B (DGAI), Kelm M, Leschke M, Meyer C, Mössner J (DGIM), Obertacke U, Schwenk W (DGCH) (2010) Präoperative Evaluation erwachsener Patienten vor elektiven, nicht kardiochirurgischen Eingriffen. Anästh Intensivmed 51: 787

    Google Scholar 

  • Grundmann U, Oest M (2007) Anästhesiologische Aspekte bei Elektrokrampftherapie. Anaesthesist 56(3): 202–211

    Article  CAS  PubMed  Google Scholar 

  • Haeck M, Gillmann B, Janouschek H, Grözinger M (2011) Electroconvulsive therapy can benefit from controlled hyperventilation using a laryngeal mask. Eur Arch Psychiatry Clin Neurosci 261 Suppl 2: 172–176

    Google Scholar 

  • Kranaster L, Kammerer-Ciernioch J, Hoyer C, Sartorius A (2011) Clinically favourable effects of ketamine as an anaesthetic for electroconvulsive therapy: a retrospective study. Eur Arch Psychiatry Clin Neurosci 261 (8): 575–582

    Article  PubMed  Google Scholar 

  • Krystal AD, Weiner RD, Dean MD et al (2003) Comparison of seizure duration, ictal EEG, and cognitive effects of ketamine and methohexital anesthesia with ECT. J Neuropsychiatry Clin Neurosci 15(1): 27–34

    Article  CAS  PubMed  Google Scholar 

  • Rosenow F et al (2012) Status epilepticus im Erwachsenenalter. In: Diener HC, Weimar C (Hrsg) Leitlinien für die Diagnostik und Therapie in der Neurologie, 5. Aufl. Thieme, Stuttgart

    Google Scholar 

  • Lange-Asschenfeldt C (2007) Psychopharmaka bei internistischen Erkrankungen. Handbuch der Psychopharmakotherapie, 1. Aufl. Springer, Heidelberg

    Google Scholar 

  • Lee K (2006) Acute embolic stroke after electroconvulsive therapy. J ECT 22(1): 67–69

    PubMed  Google Scholar 

  • Mankad MV, Beyer JL, Weiner RD (2010) Weiner clinical manual of electroconvulsive therapy, 1. Aufl. American Psychiatric Publishing, Arlington VA

    Google Scholar 

  • Mann R, Möllenberg O(2004) Anästhesie bei neurologischen, neuromuskulären und psychiatrischen Erkrankungen. In: Rossaint, Werner, Zwissler (Hrsg) Die Anaesthesiologie, 1. Aufl. Springer, Heidelberg

    Google Scholar 

  • Modell JH, Gravenstein N, Morey TE (2008) Body temperature change during anesthesia for electroconvulsive therapy: implications for quality incentives in anesthesiology. Anesth Analg 107(5): 1618–1620

    Article  PubMed  Google Scholar 

  • Opderbecke HW, Weissauer W (2006) Qualitätssicherung in der Anästhesiologie Entschließungen – Empfehlungen – Vereinbarungen – Leitlinien, 4. Aufl. Aktiv Druck & Verlag GmbH, Ebelsbach

    Google Scholar 

  • Recart A, Rawal S, White PF et al (2003) The effect of remifentanil on seizure duration and acute hemodynamic responses to electroconvulsive therapy. Anesth Analg 96(4): 1047–1050

    Article  CAS  PubMed  Google Scholar 

  • Rosa MA, Rosa MO, Belegarde IM et al (2008) Recovery after ECT: comparison of propofol, etomidate and thiopental. Rev Bras Psiquiatr 30(2): 149–151

    Article  PubMed  Google Scholar 

  • Rozner M (2009) Implantable cardiac pulse generators: pacemakers and cardioverter-defibrillators (Chapter 43). In: Miller RD (Hrsg) Millers Anasthesia, 7. Aufl. Elsevier, Oxford

    Google Scholar 

  • Stensrud PE (2009) Electroconvulsive therapy (Chapter 79). In: Miller RD (Hrsg) Millers Anasthesia, 7. Aufl. Elsevier, Oxford

    Google Scholar 

  • Voss LJ, Sleigh JW, Barnard JP, Kirsch HE (2008) The howling cortex: seizures and general anesthetic drugs. Anesth Analg 107(5): 1689–1703

    Article  PubMed  Google Scholar 

  • Wagner KJ, Möllenberg O, Rentrop M et al (2005) Guide to anaesthetic selection for electroconvulsive therapy. CNS Drugs 19(9): 745–758

    Article  PubMed  Google Scholar 

  • Wang N, Wang XH, Lu J, Zhang JY (2011) The effect of repeated etomidate anesthesia on adrenocortical function during a course of electroconvulsive therapy. J ECT 27(4): 281–285

    CAS  PubMed  Google Scholar 

  • Weiß G, Jacob M (2008) Präoperative Nüchternheit. Anaesthesist 57: 857–872

    Article  PubMed  Google Scholar 

  • Wells DG, Davie GG (1987) Hemodynamic changes associated with electroconvulsive therapy. Anesth Analg 11: 1193–1195

    Google Scholar 

  • White PF, Eng MR (2009) Ambulatory (outpatient) anesthesia (Chapter 78). In: Miller RD (Hrsg) Millers Anasthesia, 7. Aufl. Elsevier, Oxford

    Google Scholar 

  • Zieglmeier M (2009) Die wichtigsten Arzneimittelinteraktionen bei der Therapie neuropathischer Schmerzen Therapie Tabellen Neurologie/Psychiatrie, 3. akt Aufl. Westermayer, Pentenried

    Google Scholar 

  • Zielinski RJ, Roose SP, Devanand DP et al (1993) Cardiovascular complications of ECT in depressed patients with cardiac disease. Am J Psychiatry 150(6): 904–909

    CAS  PubMed  Google Scholar 

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Gillmann, B., Sartorius, A., Grözinger, M. (2013). Anästhesiologische Aspekte der EKT. In: Grözinger, M., Conca, A., Nickl-Jockschat, T., Di Pauli, J. (eds) Elektrokonvulsionstherapie kompakt. Springer, Berlin, Heidelberg. https://doi.org/10.1007/978-3-642-25629-5_11

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