Zusammenfassung
Bislang gibt es wenig Kenntnis über Störungsbilder mit exzessiven belohnenden Verhaltensweisen, die die Kriterien einer Abhängigkeit erfüllen (z. B. Kauf-, Arbeits- oder Spielsucht). Die hohe Anzahl an Betroffenen, die Beratung und Hilfe suchen, weist jedoch deutlich auf die Notwendigkeit einer genauen Charakterisierung von Verhaltenssucht sowie eines entsprechenden Angebots im Hilfesystem hin. Durch exzessives belohnendes Verhalten werden schnell und effektiv Gefühle im Zusammenhang mit Frustrationen und Ängsten reguliert bzw. verdrängt. Vergleichbar mit dem Effekt beim Gebrauch von psychotropen Substanzen kann das Verhalten die Funktion erhalten, das Leben für den Betroffenen erträglich zu gestalten. Eine aktive angemessene Auseinandersetzung mit den Problemen wird dabei „verlernt“. Dieses suchtartige Verhalten wird dann im Laufe einer pathologischen Verhaltensentwicklung oftmals zur noch einzig vorhandenen Verarbeitungsstrategie, um psychische Belastungen/Stressoren zu bewältigen.
Summary
Until recently knowledge was limited with respect to clinically relevant excessive reward-seeking behaviour such as pathological gambling, excessive shopping, and excessive working which meet diagnostic criteria of dependent behaviour. To date there is no consistent concept for diagnosis or treatment of excessive reward-seeking behaviour, and its classification is uncertain. However, the high number of subjects seeking treatment emphasises the importance of a clear conceptualisation of the so-called behavioural addictions and their successful treatment. Excessive reward-seeking behaviour may be used to regulate negative emotions. We suggest that, comparable to drug addiction, excessive reward-seeking behaviour can alleviate negative mood states and may be used as an (inadequate) stress coping strategy at the expense of active coping strategies. In the course of a pathological development, behavioural addiction may become the only available behavioural resource to cope with challenging developmental steps or social stress factors such as loneliness or anxiety.
Literatur
Bechara A (2003) Risky business: emotion, decision.making and addiction. J Gam Stud 19: 23–51
Berridge KC, Robinson TE (1998) What is the role of dopamine in reward: hedonic impact, reward learning, or incentive salience? Brain Res Rev 28: 309–369
Blum K, Wood R, Sheridan P et al. (1995) Dopmanine D2 receptor gene variants: association and linkage studies in impulsive, addictive and compulsive disorders. Pharmacogenetics 5: 121–141.4
Böning J (1999) Psychopathologie und Neurobiologie der „Glücksspielsucht“. In: Alberti G, Kellermann B (Hrsg) Psychosoziale Aspekte der Glücksspielsucht. Neuland, Geesthacht, S 39–50
Böning J (1991) Glücksspielen als Krankheit? Kritische Bemerkungen zur Inflation der Süchte. Nervenarzt 62: 706–707
Dilling H, Mombour W, Schmidt MH (2000) Internationale Klassifikation psychischer Störungen, ICD-10. Kapitel V (F), Huber Verlag, Bern
Everitt BJ, Dickinson A, Robbins TW (2001) The neurobiological basis of addictive behaviour. Brain Res Brain Res Rev 36: 129–138
Grüsser SM, Plöntzke B, Albrecht U (2005) Pathologisches Glücksspiel – eine empirische Untersuchung des Verlangens nach einem stoffungebundenen Suchtmittel. Nervenarzt 76: 592–596
Grüsser SM, Albrecht U (2007) Rien ne vas plus – wenn Glücksspiele Leiden schaffen. Huber, Bern
Grüsser SM, Thalemann CN (2006) Verhaltenssucht- Diagnostik, Therapie, Forschung. Huber, Bern
Heinz A (2000) Das dopaminerge Verstärkungssystem – Funktion, Interaktion mit anderen Neurotransmittersystemen und psychopathologische Korrelate. In: Hippius H, Saß H, Sauer H (Hrsg) Monographien aus dem Gesamtgebiete der Psychiatrie. Steinkopff, Darmstadt
Herpertz S (2001) Impulsivität und Persönlichkeit. Kohlhammer, Stuttgart
Holden C (2001) „Behavioral“ Addictions: Do they exist? Science 294: 980–982
Krueger DW (1988) On compulsive shopping and spending: a psychodynamic inquiry. Am J Psychother 42: 574–584
Maier W, Helmchen H, Saß H (2005) Hirnforschung und Menschenbild im 21. Jahrhundert. Nervenarzt 76: 543–545
Marks I (1990) Behavioural (non-chemical) addictions. Br J Addict 85: 1389
Meyer G, Bachmann M (2000) Spielsucht – Ursachen und Therapie. Springer, Heidelberg
O’Brien CP, Childress AR, McLellan AT, Ehrman T (1992) A learning model of addiction. In: O‚Brien CP, Jaffe J (eds) Addictive States. Raven Press Ltd, New York, pp 157–177
Perez des Castro I, Ibánez A, Saiz-Ruiz J, Fenandez-Piqueras J (1999) Genetic contribution to pathological gambling: association between a functional DNA polymorphism at the serotonin transporter gene (5-HT) and affected males. Pharmacogenetics 9: 397–400
Petry J (2003) Glücksspielsucht: Entstehung, Diagnostik und Behandlung. Hogrefe, Göttingen
Petry NM (2003) Moving beyond a dichtomous classification for gambling disorders. Commentaries. Addiction 98: 1673–1674
Poppelreuter S, Gross W (2000) Nicht nur Drogen machen süchtig. Belz, Weinheim
Potenza MN (2002) Gambling: an addictive behavior with health and primary care implications. J Gen Intern Med 17: 721–732
Reuter J, Raedler T, Rose MH et al. (2005) Pathological gambling is linked to reduced activation of the mesolimbic reward system. Nature Neurosci 8: 147–148
Rosenthal RJ (2003) Distribution of the DSM-IV criteria for pathological gambling. Commentaries. Addiction 98: 1674–1675
Saß H, Wittchen H-U, Zaudig M, Houben I (Hrsg) (2003) Diagnostische Kriterien DSM-IV-TR. Hogrefe, Bern
Saß H, Wiegand C (1990) Exzessives Glücksspielen als Krankheit? Kritische Bemerkungen zur Inflation der Süchte. Nervenarzt 61: 435–437
Shaffer HJ, Kidman R (2003) Shifting perspectives on gambling and addiction. J Gambl Stud 19: 1–6
Shah KR, Potenza M, Eisen SA (2004) Biological basis for pathological gambling. In: Grant JE, Potenza MN (eds) Pathological gambling: a clinical Guide to treatment. Am Psychiatr Publ, Washington, pp 127–142
Tretter F, Müller A (2001) Psychologische Therapie der Sucht. Hogrefe, Göttingen
Interessenkonflikt
Es besteht kein Interessenkonflikt. Der korrespondierende Autor versichert, dass keine Verbindungen mit einer Firma, deren Produkt in dem Artikel genannt ist, oder einer Firma, die ein Konkurrenzprodukt vertreibt, bestehen. Die Präsentation des Themas ist unabhängig und die Darstellung der Inhalte produktneutral.
Author information
Authors and Affiliations
Corresponding author
Rights and permissions
About this article
Cite this article
Grüsser, S., Poppelreuter, S., Heinz, A. et al. Verhaltenssucht. Nervenarzt 78, 997–1002 (2007). https://doi.org/10.1007/s00115-007-2281-5
Published:
Issue Date:
DOI: https://doi.org/10.1007/s00115-007-2281-5