Skip to main content
main-content

Tipp

Weitere Artikel dieser Ausgabe durch Wischen aufrufen

25.04.2022 | Hautmanifestationen

Rheumatoide Arthritis

Bei welchen Hautveränderungen sollte man daran denken?

verfasst von: T. P. Voigt, L. Bause, T. Rath, S. A. Braun, N. Magnolo, D. Metze, PD Dr. med. A. Tsianakas

Erschienen in: rheuma plus

Einloggen, um Zugang zu erhalten
share
TEILEN

Zusammenfassung

Hintergrund

Die rheumatoide Arthritis ist eine der häufigsten Autoimmunerkrankungen. Zusätzlich zu der primären chronischen Polyarthritis treten oftmals extraartikuläre Manifestationen auf, von denen die kutanen Symptome am häufigsten sind.

Fragestellung

Kutane Manifestationen der rheumatoiden Arthritis können vielfältig und sowohl spezifisch als auch unspezifisch sein. Bei welchen Hautveränderungen sollte man an eine zugrunde liegende rheumatoide Arthritis denken?

Material und Methoden

Es erfolgte die Auswertung exemplarischer Übersichtsarbeiten, Falldarstellungen und einschlägiger Lehrbuchartikel.

Ergebnisse

Bei der rheumatoiden Arthritis kann es zu vielfältigen unspezifischen und spezifischen kutanen Manifestationen kommen. Neben Blickdiagnosen wie etwa den klassischen Rheumaknoten bedarf es oftmals auch einer histopathologischen Korrelation oder auch eines interdisziplinären Ansatzes, wie z. B. bei der Ausschlussdiagnose des Pyoderma gangraenosum.

Schlussfolgerung

Das frühe Erkennen und richtige Einordnen von mit der rheumatoiden Arthritis assoziierten Hautveränderungen kann wegweisend sein für eine unverzügliche Diagnosestellung und ebnet den Weg zur erfolgreichen und zielgerichteten Therapieeinleitung, die wiederum eine Prognoseverbesserung bedeuten kann. Dem Dermatologen kommt so in der Versorgung dieser Patienten eine besondere Bedeutung zu.
Literatur
1.
Zurück zum Zitat Abdwani R, Scuccumarri R, Duffy K et al (2009) Nodulosis in systemic onset juvenile idiopathic arthritis: an uncommon event with spontaneous resolution. Pediatr Dermatol 26(5):587–591 CrossRef Abdwani R, Scuccumarri R, Duffy K et al (2009) Nodulosis in systemic onset juvenile idiopathic arthritis: an uncommon event with spontaneous resolution. Pediatr Dermatol 26(5):587–591 CrossRef
2.
Zurück zum Zitat Aletaha D, Neogi T, Silman AJ et al (2010) Rheumatoid arthritis classification criteria: an American College of Rheumatology/European League Against Rheumatism collaborative initiative. Arthritis Rheum 62(9):2569–2581 CrossRef Aletaha D, Neogi T, Silman AJ et al (2010) Rheumatoid arthritis classification criteria: an American College of Rheumatology/European League Against Rheumatism collaborative initiative. Arthritis Rheum 62(9):2569–2581 CrossRef
3.
Zurück zum Zitat Arnett FC, Edworthy SM, Bloch DA et al (1988) The American Rheumatism Association 1987 revised criteria for the classification of rheumatoid arthritis. Arthritis Rheum 31(3):315–324 CrossRef Arnett FC, Edworthy SM, Bloch DA et al (1988) The American Rheumatism Association 1987 revised criteria for the classification of rheumatoid arthritis. Arthritis Rheum 31(3):315–324 CrossRef
4.
Zurück zum Zitat Ashchyan HJ, Nelson CA, Stephen S et al (2018) Neutrophilic dermatoses: Pyoderma gangrenosum and other bowel- and arthritis-associated neutrophilic dermatoses. J Am Acad Dermatol 79(6):1009–1022 CrossRef Ashchyan HJ, Nelson CA, Stephen S et al (2018) Neutrophilic dermatoses: Pyoderma gangrenosum and other bowel- and arthritis-associated neutrophilic dermatoses. J Am Acad Dermatol 79(6):1009–1022 CrossRef
5.
Zurück zum Zitat Below J, Helbig D (2015) Rheumatoide neutrophile Dermatitis. Hautarzt 66:228–230 CrossRef Below J, Helbig D (2015) Rheumatoide neutrophile Dermatitis. Hautarzt 66:228–230 CrossRef
6.
Zurück zum Zitat Broekaert SM, Böer-Auer A, Kerl K et al (2015) Neutrophilic epitheliotropism is a histopathological clue to neutrophilic urticarial dermatosis. Am J Dermatopathol 38(1):39–49 CrossRef Broekaert SM, Böer-Auer A, Kerl K et al (2015) Neutrophilic epitheliotropism is a histopathological clue to neutrophilic urticarial dermatosis. Am J Dermatopathol 38(1):39–49 CrossRef
7.
Zurück zum Zitat Chua-Aguilera CJ, Möller B, Yawalkar N (2017) Skin manifestations of rheumatoid arthritis, juvenile idiopathic arthritis, and spondyloarthritides. Clinic Rev Allerg Immunol 53:371–393 CrossRef Chua-Aguilera CJ, Möller B, Yawalkar N (2017) Skin manifestations of rheumatoid arthritis, juvenile idiopathic arthritis, and spondyloarthritides. Clinic Rev Allerg Immunol 53:371–393 CrossRef
8.
Zurück zum Zitat Ehrchen J (2016) Neutrophile urtikarielle Dermatose(n). Hautarzt 67:403–413 CrossRef Ehrchen J (2016) Neutrophile urtikarielle Dermatose(n). Hautarzt 67:403–413 CrossRef
9.
Zurück zum Zitat Eming R (2012) Dermatomyositis und andere Autoimmunerkrankungen. In: Plewig G, Landthaler M, Burgdorf W et al (Hrsg) Braun-Falco’s Dermatologie, Venerologie und Allergologie, 6. Aufl. Springer, Berlin, S 889–892 Eming R (2012) Dermatomyositis und andere Autoimmunerkrankungen. In: Plewig G, Landthaler M, Burgdorf W et al (Hrsg) Braun-Falco’s Dermatologie, Venerologie und Allergologie, 6. Aufl. Springer, Berlin, S 889–892
10.
Zurück zum Zitat Goodfield M (2016) Dermatological manifestations of rheumatoid disease. In: Griffiths C, Barker J, Bleiker T et al (Hrsg) Rook’s textbook of dermatology, 9. Aufl. Wiley, West Sussex (Chapter 55) Goodfield M (2016) Dermatological manifestations of rheumatoid disease. In: Griffiths C, Barker J, Bleiker T et al (Hrsg) Rook’s textbook of dermatology, 9. Aufl. Wiley, West Sussex (Chapter 55)
11.
Zurück zum Zitat Lora V, Cerroni L, Cota C (2018) Skin manifestations of rheumatoid arthritis. G Ital Dermatol Venereol 153(2):243–255 PubMed Lora V, Cerroni L, Cota C (2018) Skin manifestations of rheumatoid arthritis. G Ital Dermatol Venereol 153(2):243–255 PubMed
12.
Zurück zum Zitat Nyhall-Wahlin BM, Turesson C, Jacobsson LT et al (2011) The presence of rheumatoid nodules at early rheumatoid arthritis diagnosis is a sign of extra-articular disease and predicts radiographic progression of joint destruction over 5 years. Scand J Rheumatol 40:81–87 CrossRef Nyhall-Wahlin BM, Turesson C, Jacobsson LT et al (2011) The presence of rheumatoid nodules at early rheumatoid arthritis diagnosis is a sign of extra-articular disease and predicts radiographic progression of joint destruction over 5 years. Scand J Rheumatol 40:81–87 CrossRef
13.
Zurück zum Zitat Raaschou P, Simard JF, Asker-Hagelberg Ch et al (2016) Rheumatoid arthritis, anti-tumour necrosis factor treatment, and risk of squamous cell and basal cell skin cancer: cohort study based on nationwide prospectively recorded data from Sweden. BMJ 352:i262 CrossRef Raaschou P, Simard JF, Asker-Hagelberg Ch et al (2016) Rheumatoid arthritis, anti-tumour necrosis factor treatment, and risk of squamous cell and basal cell skin cancer: cohort study based on nationwide prospectively recorded data from Sweden. BMJ 352:i262 CrossRef
14.
Zurück zum Zitat Sayah A, English JC (2005) Rheumatoid arthritis: a review of the cutaneous manifestations. J Am Acad Dermatol 52(2):191–209 CrossRef Sayah A, English JC (2005) Rheumatoid arthritis: a review of the cutaneous manifestations. J Am Acad Dermatol 52(2):191–209 CrossRef
15.
Zurück zum Zitat Schemp CM, Schauer F, Huh C et al (2018) Skin inflammation associated with arthritis, synovitis and enthesitis. Part 2: rheumatoid arthritis, reactive arthritis, Reiter’s syndrome, Lyme borreliosis, dermatomyositis and lupus erythematosus. J Dtsch Dermatol Ges 17(2):167–181 Schemp CM, Schauer F, Huh C et al (2018) Skin inflammation associated with arthritis, synovitis and enthesitis. Part 2: rheumatoid arthritis, reactive arthritis, Reiter’s syndrome, Lyme borreliosis, dermatomyositis and lupus erythematosus. J Dtsch Dermatol Ges 17(2):167–181
16.
Zurück zum Zitat Williams FM, Cohen PR, Arnett FC et al (1998) Accelerated cutaneous nodulosis during methotrexate therapy in a patient with rheumatoid arthritis. J Am Acad Dermatol 39(2 Pt 2):359–362 CrossRef Williams FM, Cohen PR, Arnett FC et al (1998) Accelerated cutaneous nodulosis during methotrexate therapy in a patient with rheumatoid arthritis. J Am Acad Dermatol 39(2 Pt 2):359–362 CrossRef
17.
Zurück zum Zitat Ziemer M, Müller AK, Hein G et al (2016) Incidence and classification of cutaneous manifestations in rheumatoid arthritis. J Dtsch Dermatol Ges 14(12):1237–1246 PubMed Ziemer M, Müller AK, Hein G et al (2016) Incidence and classification of cutaneous manifestations in rheumatoid arthritis. J Dtsch Dermatol Ges 14(12):1237–1246 PubMed
18.
Zurück zum Zitat Zink A, Albrecht K (2016) Wie häufig sind muskuloskelettale Erkrankungen in Deutschland? Z Rheumatol 75(4):346–353 CrossRef Zink A, Albrecht K (2016) Wie häufig sind muskuloskelettale Erkrankungen in Deutschland? Z Rheumatol 75(4):346–353 CrossRef
Metadaten
Titel
Rheumatoide Arthritis
Bei welchen Hautveränderungen sollte man daran denken?
verfasst von
T. P. Voigt
L. Bause
T. Rath
S. A. Braun
N. Magnolo
D. Metze
PD Dr. med. A. Tsianakas
Publikationsdatum
25.04.2022
Verlag
Springer Vienna
Erschienen in
rheuma plus
Print ISSN: 1868-260X
Elektronische ISSN: 2191-2610
DOI
https://doi.org/10.1007/s12688-022-00525-3