Chirurgische Infektionen - Stellenwert der laparoskopischen Chirurgie

 

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Zusammenfassung

Intraabdominelle Infektionen erfordern eine schnelle und definitive chirurgische Diagnostik und Therapie. Zu den infektiösen Erkrankungen im Bauchraum zählen die Appendizitis, die Cholezystitis, die Magen- oder Duodenalperforationen, die meist divertikulitischen Kolonperforationen, mesenteriale Ischämien, gynäkologische Infektionen wie Adnexitis oder Tuboovarial-Abszesse und andere seltene Entitäten. Welchen Stellenwert der minimalinvasive Zugang speziell in der Behandlung von Infektionen im Bauchraum hat, wird für die verschiedenen Krankheitsbilder dargestellt. Die Bedeutung der Laparoskopie liegt neben der Therapie in der Erweiterung der Diagnostik bei unklarer Infektion im Abdomen. Ob eine laparoskopische Operation im Einzelfall sinnvoll ist, sollte individuell unter Berücksichtigung der Situation des Patienten und der laparoskopischen Ausbildung des Chirurgen entschieden werden.

Abstract

Surgical diagnostic and therapy in intraabdominal infections should be fast and definite. Infectious diseases of the abdomen are appendicitis, cholecystitis, peptic ulcer perforations, colonic perforations (mostly diverticulitis), gynaecologic infections and other rare indications. The role of laparoscopy especially in the treatment of intraabdominal infections is presented for different diagnoses. Besides its therapeutic options, laparoscopy plays a crucial role as diagnostic tool in intraabdominal infections. The decision for a laparoscopic or open access to the abdomen should be made individually under consideration of the diagnoses and the laparoscopic training of the operating team.

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Priv.-Doz. Dr. med. S. Farke

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