Prinzipien der klinischen Pharmakokinetik in der Anästhesiologie

 

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Zusammenfassung

Es werden die Grundsätze der klinischen Pharmakokinetik der intravenösen und der Inhalationsnarkose und der Korrelation zur Pharmakodynamik exemplarisch anhand in der Anästhesie gebräuchlicher Pharmaka dargestellt. Hierbei wird die Pharmakokinetik vornehmlich als Hilfsmittel zur Optimierung von Dosierungen beschrieben. Für die Einleitungs-, die Aufrechterhaltungs- und die Ausleitungsphasen der Narkose werden Beispiele pharmakokinetisch begründeter Dosierungen für repetitive und Infusionsapplikation gegeben, ohne auf die Bedeutung interindividueller Variabilität und von Änderungen der biologischen Disposition eingehen zu können. Es werden die gemeinsamen kinetischen Prozesse für i.V.- und Inhalationsanästhetika in Form einer Multiexponentialfunktion für konstante Konzentrationen dargestellt.

Summary

The principles of clinical pharmacokinetics of intravenous and inhalation anaesthesia and the correlation with pharmacodynamics are reviewed with special reference to the commonly used anaesthetic agents. Pharmacokinetics is regarded mainly as an aid towards optimization of dosage. Dosage rules based on pharmacokinetic principles, for repeated administration and infusion are outlined for the induction, maintenance and termination of anaesthesia. Interindividual variations and biological disposition are not taken into account. The kinetic processes common to intravenous and inhalation anaesthesia are presented in the form of a multiexponential function for constant concentrations.