Auswirkungen von depressiven Störungen auf objektive Lebensqualitätsbereiche

 

 Buy Article Permissions and Reprints

Zusammenfassung

Anliegen: Ziel der vorliegenden Arbeit war es zu überprüfen, inwiefern sich depressive Störungen auf bestimmte objektivierbare Parameter der Lebensqualität der Betroffenen auswirken. Die im Langzeitverlauf untersuchten Parameter der Lebensqualität betreffen soziale und materielle Ressourcen der Befragten. Methode: Die den statistischen Auswertungen zu Grunde liegenden Daten entstammen der im Jahre 1979 begonnenen longitudinalen „Zürich-Studie”. Die Auswertungen beschränken sich bei der vorliegenden Arbeit auf diejenigen Personen, die zu allen sechs Erhebungszeitpunkten zwischen 1979 und 1999 befragt werden konnten (278 von ursprünglich 591 Personen). Zur Untersuchung der Auswirkungen von depressiven Störungen auf die objektiven Parameter der Lebensqualität wurden lineare und logistische Regressionen durchgeführt. Ergebnisse: Die Betroffenen müssen insbesondere in Bezug auf ihren Zivilstand und ihre Wohnsituation Benachteiligungen hinnehmen. Unter ihnen finden sich nämlich erhöhte Scheidungs- und Trennungsraten, und sie wohnen häufiger alleine als Personen ohne depressive Störungen. Schlussfolgerungen: Die Befunde verweisen auf mögliche soziale Rückzugstendenzen bei den Betroffenen. Sozialen Rückzugstendenzen sollte durch Aufrechterhaltung oder Ausgestaltung eines tragfähigen Beziehungsnetzes entgegengewirkt werden. In der Betreuung von depressiv Erkrankten sollte ein besonderes Augenmerk auf die Entwicklung von Strategien zur Bewältigung von Ehekrisen oder Beziehungskonflikten gesetzt werden.

Abstract

Objective: This study examines the extent to which depression affects specific objectivisable life quality parameters. The respective life quality parameters were investigated on a long-term basis and concern the social and material resources of those persons surveyed. Method: The database used for statistical evaluations originates from the longitudinal survey „Zurich Study” initiated in 1979. In this work the evaluations are limited to those persons who participated in all six structured interviews which took place between 1979 and 1999 (278 of initially 591 Persons). The effects of depression on the objective parameters of life quality were analyzed by linear and logistical regressions. Results: According to this study, people suffering from depression show disadvantages regarding their living situation and their civil status. Among them one finds increased divorce and seperation quota and they live more frequently alone than persons without depressive disorders. Conclusions: The findings refer to possible social withdrawal tendencies among people suffering from depression. Social withdrawal tendencies should be counteracted as far as possible by upholding or developing a network of firm contacts and relationships. Special attention should be paid in the therapy of depression patients to working out strategies for solving marriage crises or relationship conflicts.

Literatur

• 1 Kessler R C, McGonagle K A, Zhao S, Nelson C B, Hughes M, Eshleman S, Wittchen H-U, Kendler K S. Lifetime and 12-months prevalence of DSM-III-R psychiatric disorders in the United States: Results from the National Comorbidity Survey.  Arch Gen Psychiatry. 1994;  51 (1) 8-19
  PubMedGoogle Scholar
• 2 Barge-Schaapveld D QCM, Nicolson N A, Berkof J. Quality of life in depression: Daily life determinants and variability.  Psychiatry Research. 1999;  88 (3) 173-189
  CrossrefPubMedGoogle Scholar
• 3 Rudolf H, Priebe S. Subjective quality of life in female in-patients with depression: a longitudinal study.  Int J Soc Psychiatry. 1999;  45 (4) 238-246
  PubMedGoogle Scholar
• 4 Goldney R D, Fisher L J, Wilson D H. et al . Major depression and its associated morbidity and quality of life in a random, representative Australian community sample.  Aust N Z J Psychiatry. 2000;  34 (6) 1022-1029
  CrossrefPubMedGoogle Scholar
• 5 Katschnig H, Simhandl C, Serim M. Depression-specific quality of life scale are flawed. New York; APA Annual Meeting 4. - 9. May, 1996
  Google Scholar
• 6 Beck A, Ruch A, Shaw R. et al .Kognitive Therapie der Depression. 1986
  Google Scholar
• 7 Coyne J C. Depression and the response of others.  J Abnorm Psychol. 1976;  85 (2) 186-193
  CrossrefPubMedGoogle Scholar
• 8 Merikangas K R. Divorce and assortative mating among depressed patients.  Am J Psychiatry. 1984;  141 (1) 74-76
  PubMedGoogle Scholar
• 9 Blazer D G, Kessler R C, McGonagle K A. et al . The prevalence and distribution of major depression in a national community sample: the National Comorbidity Survey.  Am J Psychiatry. 1994;  151 (7) 979-986
  PubMedGoogle Scholar
• 10 Judd L L, Paulus M P, Wells K B. et al . Socioeconomic burden of subsyndromal depressive symptoms and major depression in a sample of the general population.  Am J Psychiatry. 1996;  153 (11) 1411-1417
  PubMedGoogle Scholar
• 11 Weissman M, Bruce M, Leaf P. et al .Affective Disorders. In: Robins L, Regier DA (eds) Psychiatric Disorders in America. The Epidemiologic Catchment Area Study. New York; The Free Press, Maxwell Macmillan International 1991
  Google Scholar
• 12 Weissman M M, Paykel E S, Siegel R. et al . The social role performance of depressed women: comparisons with a normal group.  Am J Orthopsychiatry. 1971;  41 (3) 390-405
  PubMedGoogle Scholar
• 13 Wittchen H-U, Zerssen D von. Verläufe behandelter und unbehandelter Depressionen und Angststörungen. Eine klinisch-psychiatrische und epidemiologische Verlaufsuntersuchung. Berlin; Springer Verlag 1987
  Google Scholar
• 14 Broadhead W E, Blazer D G, George L K. et al . Depression, disability days and days lost from work in a prospective epidemiologic survey.  JAMA. 1990;  264 (19) 2524-2528
  CrossrefPubMedGoogle Scholar
• 15 Coryell W, Scheftner W, Keller M. et al . The enduring psychosocial consequences of mania and depression.  Am J Psychiatry. 1993;  150 (5) 720-727
  PubMedGoogle Scholar
• 16 Dooley D, Catalano R, Wilson G. Depression and unemployment: panel findings from the Epidemiologic Catchment Area study.  Am J Community Psychol. 1994;  22 (6) 745-765
  PubMedGoogle Scholar
• 17 Rudolf H, Priebe S. Subjective quality of life in female in-patients with depression: a longitudinal study.  Int J Soc Psychiatry. 1999;  45 (4) 238-246
  PubMedGoogle Scholar
• 18 Angst J, Dobler-Mikola A, Binder J. The Zurich Study I. A prospective epidemiological study of depressive, neurotic and psychosomatic syndromes. Problem, methodology.  Eur Arch Psychiatry Neurol Sci. 1984;  234 (1) 13-20
  CrossrefPubMedGoogle Scholar
• 19 Derogatis L R. The SCL-90-R Manual: Scoring, administration and procedures for the SCL-90-R. Baltimore; John Hopkins University School of Medicine. Clinical Psychometrics Unit 1975
  Google Scholar
• 20 PUK .Fragebogen SPIKE 1979 - 1999. Psychiatrische Universitätsklinik Zürich 1979
  Google Scholar
• 21 Eich D, Ajdacic-Gross V, Condrau M, Huber H, Gamma A, Angst J, Rossler W. The Zurich Study: Participation patterns and Symptom Checklist 90-R scores in six interviews, 1979 - 99.  Acta Psychiatr Scand. 2003;  418, Suppl 11-14
  PubMedGoogle Scholar
• 22 DSM-IV .Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders. DSM-IV 1994
  Google Scholar
• 23 DSM-III-R .Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders. DSM-III-R 1988
  Google Scholar
• 24 SPSS .Professional Statistics, Release 10. SPSS Inc 2000
  Google Scholar
• 25 Georing P, Wasylenki D, Lancee W, Freeman S. Social Support and Post Hospital Outcome for Depressed Women.  Can J Psychiatry. 1983;  28 612-618
  PubMedGoogle Scholar
• 26 Schaub R T, Barnow S, Linden M. Stationäre Behandlungszeiten und psychosoziale Belastungsfaktoren bei depressiven Patienten. In: Möller H-J, Engel R, Hoff P (Hrsg) Befunderhebung in der Psychiatrie: Lebensqualität, Negativsymptomatik und andere aktuelle Entwicklungen. Wien; Springer-Verlag 1996
  Google Scholar

Dr. phil. Adrian Frei

Psychiatrische Universitätsklinik Zürich · Sektor West und Zentrale Sozialpsychiatrische Dienste

Postfach 1930

8021 Zürich · Schweiz