Nierenarterienchirurgie: Was bleibt für den Gefäßchirurgen übrig?

 

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Zusammenfassung

Einleitung: Nach der Etablierung der Operationsverfahren in den 70er- und 80er-Jahren des letzen Jahrhunderts wurden in den 90er-Jahren zunehmend PTA und Stent eingesetzt. Methode: Die derzeit gängigen Operations- und Interventionsmethoden werden dargelegt und die Studienlage wird hinsichtlich der Ergebnisse vorgestellt. Ergebnisse und Schlussfolgerungen: Zur Behandlung deren Komplikationen behielt die Operation ihren Stellenwert, gleichwohl bei der Kombinationsoperation renaler und aortoiliakaler Pathologien. Die zahlreichen Studien, die der alleinigen medikamentösen Behandlung das Wort reden, zeigen Schwächen. Somit wird die Behandlung der Nierenarterie wieder aktuell, sie erfordert belastbare Daten. 

Abstract

Introduction: After the establishment of the different operation procedures, in the 1970s and 1980s, PTA and stenting were favoured in the fol­low­ing decade. Methods: Current operative, interventional and endovascular procedures are described and the results of several multicentre studies are dis­cussed. Results and Conclusions: Vascular surgery was required only for treatment of complications and for the combination of treatment of the renal artery together with aortoiliac reconstruction. Numerous studies lead one to believe that medical treatment alone was justified in renal artery stenoses. Nevertheless, all these studies can be criticised, therefore, treatment of the renal artery is still required. Evidence-based data should be generated for optimal treatment of renal artery stenoses. 

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Prof. Dr. H. H. Wenk

Klinikum Bremen-Nord · Gefäßchirurgie

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