Motivational Interviewing: Ethische Betrachtungen

 

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Zusammenfassung

Motivational Interviewing (MI) ist ein von W.R. Miller und S. Rollnick entwickelter Ansatz der Gesprächsführung. Sein Ziel ist es, die Eigenmotivation von Menschen, ein problematisches Verhalten (z. B. Suchtmittelabusus) zu verändern, zu erhöhen. Als ethisch bedenklich gelten im MI Verhaltensweisen des Therapeuten, die die Patientenautonomie unterminieren (z. B. Neigungen von Therapeuten zur Durchsetzung eigener Handlungs-/Zielpräferenzen). Kritisch zu bewerten ist, dass das von Miller und Rollnick als besonders wichtig erachtete Menschenbild des MI („spirit”) nur bruchstückhaft ausformuliert und aus keinem übergreifenden Menschenbildansatz abgeleitet ist. Zudem wird das zentrale ethische Postulat, die Autonomie des Patienten zu respektieren, bei der Festlegung der Behandlungsziele (Phase 2 des MI) meist verletzt.

Abstract

Motivational Interviewing (MI) is a goal-directed, client-centered counseling style developed by W.R. Miller and S. Rollnick. It aims at eliciting intrinsic motivation for behavioural change by helping clients to explore and resolve ambivalence. Ethical concerns arise when therapists do not honor patient autonomy (e.g. by imposing their own opinions as to what is in the person's best interest). In respect to the spirit („Menschenbild”) of MI a lack of clarity as to what components have to be included and which superordinate theory it is derived from are noticed. Finally it is criticized that patient autonomy is not well incorporated and respected in the process of goal setting (phase 2 of MI).

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1 Präskriptiv = beschreibend: So sollte mit suchtmittelkonsumierenden/-abhängigen Menschen umgegangen werden, wenn man ihre Veränderungsmotivation fördern möchte.

2 deskriptiv = beschreibend: So funktionieren suchtmittelkonsumierende/-abhängige Menschen

Korrespondenzadresse

Prof. Dr. J. Körkel

Evangelische Fachhochschule

Fachbereich Sozialwesen

Bärenschanzstr. 4

90429 Nürnberg

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