Inzidenz und Prävalenz der Cox- und Gonarthrose in der Allgemeinbevölkerung

 

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Zusammenfassung

Fragestellung: Überblick über die international bislang verfügbaren epidemiologischen Daten zur Inzidenz und Prävalenz der Osteoarthrose (OA) an den Hüft- und Kniegelenken in der Allgemeinbevölkerung.

Methode: Literaturreview der relevanten Publikationen zur Epidemiologie von Cox- und Gonarthrose.

Ergebnisse: Schätzungen der Inzidenz und Prävalenz liegen aus insgesamt 29 Studien aus 14 Ländern und 4 ethnischen Gruppen vor und weisen extreme Variationen auf (Inzidenz 10-2230 Neuerkrankungen pro 100000 Personenjahre, Prävalenz: 0,5-36%).

Schlußfolgerung: Aufgrund der Unterschiede im Studienaufbau, der Bezugspopulationen und der Definition der OA ist ein Vergleich der verschiedenen Studien schwierig. Dennoch lassen sich folgende epidemiologische Muster erkennen: Allgemein steigen die Inzidenz bzw. Prävalenz der Cox- und Gonarthrose mit zunehmendem Alter an. Der sprunghafte Anstieg der Inzidenz der Gonarthrose bei Frauen nach dem 50. Lebensjahr spricht für einen Einfluß hormoneller Veränderungen im Rahmen der Menopause. An den Hüftgelenken ist die Prävalenz der radiologisch definierten OA bei Männern höher als bei Frauen. Dies ist jedoch an den Kniegekenlen umgekehrt, insbesondere ab dem 45. Lebensjahr. Die radiologische Diagnose einer Hüftgelenks-OA ist bei Kaukasiern häufiger als bei anderen ethnischen Gruppen, dies scheint jedoch für die Kniegelenke nicht zuzutreffen. An den Hüftgelenken scheinen Schmerzen bei radiologisch definierter OA bei Frauen häufiger als bei Männern. Im Gegensatz dazu werden an den Kniegelenken Schmerzen von Frauen und Männern gleich häufig angegeben.

Abstract

Aim of study: Analysis of data on the incidence and prevalence of osteoarthritis (OA) of the hip and knee in the general population.

Method: Review of relevant investigations concerning epidemiology of hip and knee OA.

Results: Estimates of incidence and prevalence of OA of the hip and knee vary considerably among 29 studies from 14 countries and 4 ethnic groups (incidence: 10 to 2230 per 10⁵ person-years, prevalence: 0,5% to 36%.

Discussion: Because of the differences in study design, study populations, and the definition of OA, a comparison between different studies is very difficult. Nevertheless, the following patterns can be identified: In general, both the incidence and prevalence of OA of the hip and knee increase with age. The sharp increase in incidence of symptomatic OA of the knee after age 50 in women suggests an influence of menopausal changes of hormonal status. The prevalence of radiographicly defined OA of the hip is higher in men than in women, but a reverse pattern was found for OA of the knee, especially after age 45. The prevalence of radiographicly defined OA was found to be higher in caucasian than non-caucasian populations at the hip but not the knee joint. Among patients with radiographicly defined OA at the hip, joint pain seems to be more common in women than in men. In contrast, the frequency of joint pain in persons with radiographicly defined OA of the knee is about the same in women and men.