Wirkfaktoren der Psychotherapie - spezifische und unspezifische Einflüsse

 

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Abstract

The effectiveness of psychotherapy is discussed especially concerning the problem of specific versus unspecific factors and their possible interdependence. After a critical review of the results of the evaluation research some important paradigmatic papers on the differential operation of psychotherapeutic methods were evaluated. As there are no doubts that psychotherapy is effective in general even if it was performed by untrained therapist the impact of the specific and the unspecific factors has been investigated. As a result there was no convincing proof for the efficiency of specific factors in psychotherapy. As a consequence the unspecific factors have to be considered as highly effective in psychotherapy. Some models of the relationship factors were demonstrated and discussed.

Zusammenfassung

Das Sammelreferat gilt dem Problem der Wirksamkeit von Psychotherapie, wobei die Unterscheidung von spezifischen und unspezifischen Einflüssen sowie deren Interdependenzen auf besondere Weise berücksichtigt werden. Nach einem kritischen Überblick über die Ergebnisse der Psychotherapieforschung werden exemplarisch einige besonders bedeutsame Studien über die differentielle Wirksamkeit von Psychotherapie diskutiert. Zweifel an der allgemeinen Wirksamkeit sind demnach nicht mehr berechtigt, auch wenn das Verhältnis von spezifischen und unspezifischen Faktoren ungeklärt ist. Die Erfolge der Laientherapie und der noch ausstehende Beweis für spezifische Wirkungen sprechen für die Bedeutung der unspezifischen Faktoren. Es werden Modellvorstellungen über die Wirkungsweise von Psychotherapie diskutiert, insbesondere die Faktoren affektive Erfahrungen sowie positive emotionale Beziehung, kognitive Erfahrung sowie Orientierungsvermittlung, Sinnstiftung und Problemlösen, ebenso wie der Einfluß der Erfahrung von ,,Wirkmächtigkeit".